Atopisk (allergisk) astma: årsaker, behandling og forebygging

Atopisk astma (allergisk astma) er den vanligste typen astma. Kortpustethet, hoste, pustevansker - mange av oss kjenner disse symptomene. Hvordan håndtere dem? Er det en måte å kurere atopisk astma helt?

Innholdsfortegnelse

1. Hva er symptomene på atopisk astma?
2. Atopisk astma: årsaker og forskning
3. Hvordan behandle atopisk astma?
4. Atopisk astma: spesifikk immunterapi
5. Forebygging av atopisk astma
,

Atopisk astma er også kjent som allergisk astma eller allergisk bronkialastma. Dens viktigste symptom er bronkial hyperreaktivitet (bronkospasme) som en forsvarsreaksjon ved kontakt med et allergen. Det skal skilles fra ikke-atopisk astma.

Dette kan igjen være forårsaket av hyppige bakterie- og virusinfeksjoner, men også f.eks. Aspirin (aspirinindusert astma) eller trening.

Imidlertid er så mye som 80% av astma hos barn og 50% hos voksne allergiske. Sykdommen begynner i de tidlige årene, og selv om det ikke er vanskelig å diagnostisere av seg selv, kan det ta lang tid å finne årsaken.

I løpet av de første 5-6 årene av livet bør smårollingen overvåkes nøye, og på et eller annet tidspunkt, basert på begge symptomene - barnet får infeksjoner mye oftere enn sine sunne jevnaldrende - og svaret på behandlingen vil legen kunne stille en diagnose.

Hva er symptomene på atopisk astma?

Grunnleggende symptomer inkluderer:

• hvesende hoste
• hoste som oppstår om natten
• hoste som forekommer med jevne mellomrom eller på bestemte tider av året, for eksempel
• hoste passer etter trening
• langvarig hoste etter infeksjon
• anfall av åndenød som løser seg først etter inntak av stoffet
• følelse av tetthet i brystet

I tillegg er allergisk astma ofte ledsaget av flere symptomer, for eksempel:

• allergisk rhinitt
• konjunktivitt
• atopisk dermatitt (AD)

Et angrep av atopisk astma kan også forekomme som et resultat av sterke følelser. I tider med stress smalner luftveiene, noe som fører til pustevansker eller til og med hjernehypoksi. Det manifesterer seg som et blåmerke rundt munnen og nesen, og kan til og med føre til tap av bevissthet.

Les også: Bronkialastma - symptomer, årsaker og effektiv behandling Astmaanfall - hvordan hjelpe en pasient med å få pusten Behandling av bronkialastma: innåndingsmedisiner

Atopisk astma: årsaker og forskning

Blod- eller hudallergitester (mye mer pålitelige) utføres for å bestemme hvilken type allergi som påvirker en pasient.

Hudtesten består i å sette dråper allergener på underarmene og to stoffer som sjekker om pasientens hud reagerer skikkelig. Dette er de såkalte negativ kontroll, som er et løsemiddel for allergener, og en positiv kontroll, som er histamin.

Deretter lages delikate riper (f.eks. Med en nål) i stedet for dråpene og venter flere minutter på at reaksjonen skal skje (eller ikke).

En boble må alltid dannes - der det er histamin. Det riktige resultatet av den negative kontrollen er i sin tur ingen boble. Ytterligere blemmer eller rødhet vil indikere en reaksjon på et spesifikt allergen.

De mest populære allergener som kan føre til utvikling av atopisk astma er:

• husstøvmidd
• muggsopp og sopp
• plante pollen
• dyreflass
• mat
• kjemiske stoffer
• tobakkrøyk

I tillegg bør det utføres en blodprøve. Hos pasienter med allergisk astma er spesifikke IgE-antistoffer mot inhalerte allergener til stede.

Normal blodtelling er også nyttig her. Oppmerksomhet bør rettes mot nivået av eosinofiler. Den økte prosentandelen (med 5-7%) kan også indikere en allergi (eller en parasittisk sykdom).

For å stille en diagnose, utføres en spirometrisk test for å måle graden av bronkial innsnevring og for å kontrollere mengden luft som tas inn og ut.

En annen viktig test er PEF, eller peak expiratory flow, som bestemmer den maksimale luftstrømningshastigheten vi kan oppnå under utånding.

Det er verdt å legge til at atopisk astma ofte er genetisk bestemt. Hvis en av foreldrene har det, har barnet en 30% risiko for å utvikle sykdommen. Hvis begge deler - risikoen stiger til 80%.

Dermed er atopisk astma avhengig både av gener og av barnets miljø.

I tillegg øker overvekt og overvekt sannsynligheten for å utvikle atopisk astma.

Verdt å vite

Kvinner med allergier som forventer et barn, bør ta vare på avkomets helse allerede under graviditeten. De bør unngå allergener, tobakkrøyk (selvfølgelig røyking foran en nyfødt baby - ikke bare de som er i fare for astma!), Allergen mat.

Babyens tilstand påvirkes positivt av eksklusiv amming de første 6 månedene av livet. Deretter bør du nøye introdusere nye matvarer i kostholdet, og nøye overvåke småbarnsreaksjonene, helst uten å forstyrre den naturlige fôringen før - ideelt sett - 18 måneders alder.

Hvordan behandle atopisk astma?

Behandling av atopisk astma er symptomatisk behandling.

Det handler hovedsakelig om å gjenkjenne allergenet og unngå kontakt med det.

Under et angrep av hoste og kortpustethet får pasienten medisiner foreskrevet av legen:

• kortikosteroider
• antihistaminer
• betennelsesdempende medisiner

som hemmer allergiske reaksjoner.

Det er veldig viktig for pasienten å være rolig ettersom følelser forverrer symptomene.

Astmatikere vil også bli hjulpet ved å åpne et vindu (tilgang til frisk luft) og frigjøre nakkeområdet.

Atopisk astma: spesifikk immunterapi

Ubehandlet eller dårlig behandlet atopisk astma fører noen ganger til emfysem og lungefibrose (vist ved spirometri).

Kronisk lungehjertesyndrom kan også utvikle seg, bestående av hypertrofi i høyre ventrikulære muskler og manifesterer seg i begynnelsen med raskere utmattelse, kortpustethet og hoste.

Pasienter som er ekstremt motstandsdyktige mot symptomatisk behandling og som opplever sterke reaksjoner, har et annet behandlingsalternativ til deres disposisjon - spesifikk immunterapi, dvs. desensibilisering.

Det er en terapi som består i å gi en allergisk person gradvis økning og deretter vedlikeholdsdoser av en vaksine som inneholder et allergen eller flere allergener for å indusere toleranse.

Effekten av disse vaksinene varierer imidlertid, med noen pasienter som ikke reagerer og andre reduserer allergisymptomene betydelig. Videre vil ikke vaksinen vare det samme for alle som er syke.

Vaksinasjon må utføres under streng medisinsk tilsyn, da det medfører høy risiko for bivirkninger, og til og med forverring av allergier.

I følge WHO er spesifikk immunterapi imidlertid den eneste kjente behandlingsformen som kan endre den naturlige forløpet av den allergiske sykdommen og kurere den.

Forebygging av atopisk astma

Atopisk astma er en sykdom som de fleste som er berørt av den, må lære seg å leve med. Fullstendig restitusjon fra astma er sjelden. Du kan imidlertid mestre det i en slik grad at det ikke hindrer hverdagen. Hvordan gjøre det?

• unngå kontakt med allergenet
• forhindre utvikling av betennelse i luftveiene (eliminere dem i eggstokken)
• unngå kontakt med støv, fuktighet, røyk, tåke
• ikke la leiligheten bli våt
• ekskluder allergifremkallende og "mistenkelige" matvarer fra kostholdet, unngå irriterende kjemikalier, slutte å røyke
• fjern potteblomster fra leiligheten, for eksempel lukter de sterkt og kan forårsake allergiske reaksjoner, andpustethet
• holde huset rent, støvsuge med støvsuger med vannfilter, ventilere rommene
• føre en vanlig livsstil, unngå stressende situasjoner, få nok søvn
• ta vare på din fysiske tilstand ved daglige turer, gymnastikk, etc.

Helt kontrollert astma er definert som:

• det har ingen symptomer eller forekommer mindre enn to ganger i uken, og det har ikke vært noen forverring det siste året
• symptomene begrenser ikke fysisk aktivitet, for eksempel forekommer de ikke under lett sport
• det er ingen nattlige oppvåkning på grunn av hoste
• det er nok å administrere kortvirkende legemidler mindre enn to ganger i uken, den såkalte B2-mimetics, som, inkl. stimulere avslapping av bronkiene