Bakterier i urinen (bakteriuri) - årsaker og behandling

Bakterier i urinen (bakteriuri, bakteriuri) betyr ikke alltid betennelse i urinveiene. Urinen kan inneholde en liten mengde bakterier. Først når antallet i urinen øker betydelig, kan det mistenkes betennelse i urinveiene, selv om det ikke vises noen alarmerende symptomer. Finn ut hva som forårsaker bakterier i urinen, og hvordan du behandler en pasient med bakteriuri.

Bakterier i urinen (bakteriuri, bakteriuri) betyr ikke alltid betennelse i urinveiene. Det er bakterier i en del av urinrøret som ikke forårsaker betennelse før de koloniserer de øvre nivåene av urinveiene. De oppdages i små mengder under urinanalyse og regnes ikke som unormale.

Bare en signifikant økning i mengden bakterier i en korrekt samlet urinprøve første morgen (etter et nøye toalett av kjønnsorganene og oppsamling av urin fra midtstrømmen) antyder en pågående inflammatorisk prosess i urinveiene. Tilstedeværelsen av over 100.000 mennesker regnes som unormal. mikrobielle celler i 1 ml urin (selv om dette er et vilkårlig tall og ikke alltid indikerer inflammatoriske endringer i urinveiene). Det er preget av bakteriuri. Hvis det ikke er forbundet med symptomer på urinveisinfeksjon, blir det referert til som asymptomatisk bakteriuri. Imidlertid, hvis en pasient har urovekkende symptomer fra urinveiene (f.eks. Smerter i underlivet, brennende følelse ved vannlating, konstant trang til å urinere), og ingen bakterier blir funnet i urinen, betyr det ikke at han er sunn. Det er bakterier som er vanskelige å oppdage med standardmetoder, for eksempel coryneform bakterier (Corynebacterium).

Les også: Hva kan PROTEIN I URINE bety? Årsaker og typer proteinuria. Hematuria - årsaker. Hva betyr blod i urinen? Leukocytter i urinen - hva betyr de? Årsakene til leukocyturi

Bakterier i urinen (bakteriuri) - årsaker

Spesielt kvinner utsettes for mangedobling av bakterier i urinveiene på grunn av nærheten til den ytre åpningen av urinrøret til skjeden og anus. Fra disse stedene kan bakterier komme inn i blæren og videre inn i andre deler av urinveiene, formere seg og forårsake betennelse.

De vanligste bakteriene som er ansvarlige for bakteriuri er Escherichia coli, stafylokokker og streptokokker.

Både hos menn og kvinner kan bakteriuri være forårsaket av mangel på vaner som begrenser urinveisinfeksjoner - urinering etter sex eller svømming i vannmagasiner som mange bruker.

Vanskeligheter med utstrømning av urin og urinretensjon etter vannlating, sjeldnere vannlating (spesielt hos eldre menn på grunn av risikoen for forstørrelse av prostata) favoriserer også multiplikasjon av mikroorganismer i blæren og ytterligere bakteriuri.

Urinveisinfeksjon kan forekomme gjennom blodbanen, for eksempel i løpet av visse smittsomme sykdommer. Blodbårne infeksjoner er også observert i noen sykdommer i urinveiene, som nefrolithiasis, nyrepapillær nekrose og nyrekreft. Da er infeksjonskilden kolonens egen bakterieflora, og det første infeksjonspunktet - parenkymet i nyrene. Derfra kan infeksjonen spre seg til de nedre delene av urinveiene sammen med urinstrømmen.

Årsaken til bakteriuri kan også være gjentatt blærekateterisering, permanent kateterretensjon i blæren eller å utføre en cystotomi med et cystostomikateter.

Bakterier i urinen (bakteriuri) under graviditet

Under graviditet forekommer endringer i urinveiene som øker risikoen for urinveisinfeksjoner. Urinrøret slapper av, og den forstørrede livmoren legger press på urinlederne (noe som gjør det vanskelig for urinen å renne fra nyrene) og blæren. Som et resultat kan urinrester forbli i blæren og bli grobunn for bakterier.

Bakteriuri i svangerskapet - alvorlige komplikasjoner

Ubehandlet bakteriuri hos gravide er veldig farlig og kan føre til pyelonefritt, og til og med til for tidlig fødsel eller fødsel av et barn med lav fødselsvekt.

Bakterier i urinen (bakteriuri) - behandling

Asymptomatisk bakteriuri krever ikke behandling, bortsett fra hos gravide kvinner (på grunn av komplikasjoner). Bare pasienter som har bakteriuri med symptomer på urinveisinfeksjon blir behandlet. Antibiotika brukes til å behandle bakteriuri.

Anbefalt artikkel:

Bibliografi:

Kwias Z., Urinveisinfeksjon, "Doctor's Guide" 2002, nr. 3.