Hyperkalsemi (overflødig kalsium i blodet): årsaker, symptomer, behandling

Hyperkalsemi er overflødig kalsium i blodet. Den riktige absorpsjonen bestemmes av hormoner som skilles ut av biskjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Hyperkalsemi er forårsaket av overdreven eller ukontrollert produksjon av hormoner, samt av neoplastiske sykdommer som sprer seg til beinet. Hva er årsakene og symptomene på hyperkalsemi? Hva er behandlingen for overflødig kalsium i blodet?

Innholdsfortegnelse

1. Hyperkalsemi: årsaker
2. Hyperkalsemi: symptomer
3. Hyperkalsemi: diagnose
4. Hyperkalsemi: Behandling

Hyperkalsemi er et overskudd av kalsium i blodet som følge av kroppens dårlige håndtering av dette elementet. Hormoner er ansvarlige for dette.

De viktigste hormonene for denne prosessen er:

• parathyroideahormon (PTH) produsert av biskjoldbruskkjertlene
• kalsitonin utskilt av skjoldbruskkjertelceller

De bestemmer hvilke mengder kalsium som inntas med mat kroppen vår er i stand til å absorbere, hvilke som skal skilles ut, og hvilke - som frigjøres fra beinene.

PTH-hormonet stimulerer absorpsjonen av kalsium fra mage-tarmkanalen, frigjøring av kalsiumioner fra beinene og øker absorpsjonen av dette elementet i nyrene.

Kalsitonin gjør det motsatte: det hemmer absorpsjonen og kontrollerer utskillelsen av kalsium når kroppen er i overkant.

Riktig funksjon av disse hormonene skyldes at de endokrine kjertlene som produserer dem, fungerer som de skal. Hvis de produserer hormoner i overkant eller på en ukontrollert måte, kalles de overaktive.

Hyperkalsemi: årsaker

Hyperkalsemi er i de fleste tilfeller et resultat av overproduksjon av PTH, dvs. hyperparatyreoidisme, eller forekommer hos pasienter med paratyreoideadenom.

Neoplastiske sykdommer forårsaker også overdreven avkalkning av bein, spesielt de som metastaserer til dem (myelom, brystkreft, prostatakreft, lungekreft samt nyrekreft eller eggstokkreft).

Mindre vanlig kan årsaken til hyperkalsemi være langvarig immobilisering og forårsake avkalkning av bein.

Hyperkalsemi: symptomer

Symptomer på overflødig kalsium i kroppen, dvs. hyperkalsemi, kan omfatte:

• nedsatt nyrefunksjon (polyuri, urolithiasis)
• lidelser i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, forstoppelse, magesår og duodenalsår, pankreatitt, gallestein)
• kardiovaskulære lidelser (hypertensjon, hjerteproblemer)
• svakhet
• orienteringsforstyrrelser
• søvnighet

Disse tilstandene som oppstår sammen kalles hyperkalsemisk syndrom.

Hyperkalsemi: diagnose

Grunnlaget for en medisinsk diagnose er å teste nivået av kalsium i blodserumet.

Leger diagnostiserer hyperkalsemi når kalsiumkonsentrasjonen i serum overstiger 2,75 mmol / l (normen varierer fra 2,2 til 2,6 mmol / l).

For å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, er det også nødvendig å teste konsentrasjonen av målinger av kreatinin, klorid, fosfat, magnesium, kalium, PTH og blodgass.

Hyperkalsemi: Behandling

Behandlingen er basert på kampen mot den underliggende sykdommen som har fått kroppen til å bruke unormal kalsiumhåndtering (hypertyreose, kreft).

I tillegg er målet å redusere mengden kalsium i serumet.

Rikelig hydrering og administrering av diuretika reduserer kalsiumabsorpsjonen i nyrene, kalsitonin og bisfosfonater reduserer frigjøringen av dette elementet fra beinet, og kortikosteroider hemmer absorpsjonen i mage-tarmkanalen.