Normalt fysiologisk fenomen, hikken kan i visse tilfeller bli kronisk og manifestere tilstedeværelsen av en godartet eller mer alvorlig patologi.
Nedenfor er en forklaring av forskjellene mellom godartet, akutt og kronisk hypo og virkemidlene for å lindre eller behandle funksjonshemmende former.
definisjoner
Hikken er et fysiologisk fenomen forårsaket av den skarpe og koordinerte sammentrekningen av de forskjellige inspirasjonsmusklene, for eksempel mellomgulvet, den ytre interkostale muskelen og den scene musklene. Denne ukontrollerbare og ufrivillige sammentrekningen følges av den svært korte blokkeringen av de øvre luftveiene. Hikken er en normal fysiologisk aktivitet i alle aldre og blir "patologisk" bare når symptomene tilsvarer beskrivelsen av de kroniske hikke.
Godartede hikke
Definisjon av godartede eller isolerte hikke
Den godartede hikken, den vanligste formen, tilsvarer korte, isolerte, ufrivillige og hverdagslige fysiologiske sammentrekninger, som ofte går upåaktet hen.
En episode med godartede hikke varer mellom noen sekunder og noen få minutter. Dette fysiologiske fenomenet er normalt og er ikke underlagt terapeutisk behandling.
Årsaker til godartede hikke
Den godartede hikken skyldes ofte livsførsel og spisevaner, for eksempel for rik mat eller hurtigkonsumert mat, overdreven absorpsjon av kullsyreholdige drikker eller alkohol kan føre til en episode av isolerte og forbigående hikke.
Blant andre kjente vanlige årsaker er en plutselig temperaturendring (endring fra varmt til kaldt miljø), røyking, hoste og stress.
Akutte (vedvarende) hikke
definisjon
Akutte hikke er preget av repeterende sammentrekninger, i en varighet på minst 48 timer, noe som kan være støyende og relativt irriterende for pasienten og menneskene rundt seg. Akutte hikke har en tendens til å forsvinne spontant.
Årsaker til akutte hikke
Som godartede hikke har hikke oftere matårsaker. Det kan også skyldes en okklusjon eller en negativ effekt av et medisin.
Akutt hikebehandling
Enkle hikke behandles ved å eliminere mesteparten av tiden årsaken til symptomet, og gjenopprette tilpasset mathygiene.
Andre enkle tiltak kan hjelpe til med å absorbere symptomer: i tillegg til å holde pusten (kort apné) eller vippe hodet bakover.
Hvis den akutte hikken er spesielt plagsom, kan det i visse tilfeller lettes av Salems manøvre. Imidlertid blir dette sjelden gjort, fordi det trenger medisinsk inngrep. Det er basert på den midlertidige påføringen av et nese-rør i bakveggen i svelget.
Kroniske, opprørske eller ildfaste hikke
definisjon
Kroniske hikke tilsvarer repeterende sammentrekninger i musklene som varer i mer enn 48 timer. Denne typen hikke kalles opprørsk eller ildfast hvis den varer lenger enn noen få dager og ikke forsvinner spontant.
Det kan være spesielt deaktiverende og rettferdiggjør ofte en terapeutisk behandling som tar sikte på å identifisere årsaken.
Kroniske hikke kan være symptomet på en mer eller mindre alvorlig sykdom eller en patologisk komplikasjon.
Årsaker til kroniske hikke
En kronisk eller opprørsk hikke er oftest forårsaket av en spiserørsavvik, som i visse tilfeller kan bli utsatt for behandlinger, for eksempel hiatal brokk eller spiserør.
Det kan også skyldes en rekke patologier, godartede eller mer alvorlige, for eksempel visse magepatologiske sykdommer, gastroøsofageal refluks, lever- eller membran sykdommer, parasitose, kreft (nyre, bukspyttkjertel).
En ildfast hikke kan også være forårsaket av forskjellige lunger og livmorhalsen (struma, lymfom) og nevrologiske (tumor, kraniell hypertensjon, traumer, hjernehinnebetennelse).
Diagnostisering av kroniske hikke
Øvre fordøyelsesendoskopi er den første intensjonstesten som tar sikte på å etablere årsaken til en kronisk hikke. Den gjør det mulig å utforske spiserøret på jakt etter mulige avvik.
Den 24-timers pH-metrikken, komplementær til endoskopi, kan foreskrives for å bestemme mengden sur tilbakeløp til slutt assosiert med hikke. En annen test, kalt esophageal manometri, lar deg evaluere trykket langs spiserøret, på jakt etter en esophageal dyskinesi (avspenningsfeil i nedre sphincter i spiserøret). Flere komplementære tester kan utføres for å spesifisere diagnosen.
Kronisk hikke behandling
Behandlingen av kroniske hikke er ment å behandle årsaken til symptomet.
Ulike medisiner kan foreskrives avhengig av identifisert årsak: for eksempel protonpumpehemmere (for behandling av gastroøsofageal refluks), H2-antihistaminer, visse muskelavslappende midler, visse antiemetika og i visse tilfeller mer sjeldne, trisykliske antidepressiva, antiepileptika. og nevroleptika.
En kirurgisk behandling kan foreslås hvis en spiserørsavvik forårsaker et stort ubehag.
Piotr Marcinski - Fotolia.com
