Metoder for behandling av leddgikt: metotreksat, steroider, biologisk terapi

Foreløpig er det ingen måte å bli kvitt leddgikt. Men de kan holdes. Den siste behandlingen for leddgikt er biologisk terapi. Hva er det, og når brukes det?

Til tross for fremdriften i forskning på revmatisme, er ikke alle årsakene fullstendig forstått. De mest lumske er kroniske inflammatoriske sykdommer: revmatoid artritt (RA), ankyloserende spondylitt (AS) og psoriasisartritt (PsA). De skjer når immunforsvaret, som er ansvarlig for å bekjempe bakterier og syke celler i kroppen, plutselig begynner å fungere feil og gjenkjenner sine egne sunne celler feil som fremmede eller ødelagte og begynner å ødelegge dem. Dette fører til betennelse og følgelig skade på leddet. Disse sykdommene er inkludert i gruppen autoimmune (autoimmune) sykdommer. Noen spesialister sier at de kan være forårsaket av alvorlig stress, hormonelle lidelser eller forkjølelse. Det er også snakk om en familietendens, selv om revmatisme ikke er arvelig. Og inntil et svar på spørsmålet om sykdommens opprinnelse er funnet, vil leger bare fjerne symptomene, ikke årsakene til sykdommen.

Behandling av leddgikt: en annen terapi for alle

Kronisk leddgikt er ledsaget av alvorlig smerte som blir uutholdelig og kan utelukke deg fra ditt aktive liv. De syke er stadig søvnige, slitne, og dette forårsaker irritasjon, til og med depresjon. I tillegg utvikler sykdommen seg raskt og fører til permanente endringer i leddene som gjør det umulig å utføre hverdagslige aktiviteter. Over tid kan det angripe hjertet, lungene, nyrene og nervesystemet. Dessverre kan ikke endringene som er gjort i dammen angres. Derfor handler behandling hovedsakelig om å forhindre eller i det minste forsinke ødeleggelse og redusere smerte. Dessverre er det ingen gylden middelvei som raskt vil få alle på beina igjen. Leddgikt er en uforutsigbar sykdom. Alle kan utvikle seg annerledes, noen ganger med uvanlige symptomer. Hver organisme reagerer også forskjellig på legemidler. Derfor kan valg av effektiv terapi ta mye tid. Grunnlaget er medisiner som velges individuelt, avhengig av alder, generell helse, alvorlighetsgrad og sykdomsforløp. Forskjellige kombinasjoner og doser av preparatene brukes. Behandlingen må fortsette i forskjellige former gjennom hele livet. Sykdomsmodifiserende medisiner er viktigst - de er designet for å stoppe eller redusere betennelse. De hjelper til med 60-80 prosent. De har ulempen at de først begynner å jobbe etter 2–6 måneder og kan forårsake bivirkninger. Men fordi effekten av å "vente på et mirakel" er mye farligere enn å ta medisiner, ta dem som foreskrevet og følg systematisk helsen din.

Artrittbehandling: metotreksat

På grunn av sin høye effektivitet, bekvemmelighet og relativt sjeldne bivirkninger, er metotreksat det mest brukte i verden i dag. Det ble først anbefalt for behandling av leukemier. Nå er det også gitt i leddgikt, men i mye mindre doser: 15–25 mg en gang i uken (i svulster flere ganger mer), vanligvis i tabletter. Det er få kontraindikasjoner: alvorlig leverskade, alkoholisme, fedme, graviditet (kvinner bør stoppe det 4-6 måneder før planlagt graviditet, og menn 2-3 måneder før). På grunn av den lange listen over bivirkninger som er oppført i pakningsvedlegget, er pasienter redd for dette preparatet. Eksperter forsikrer deg om at informasjonen som følger med tablettene, relaterer seg til de høye dosene som brukes i kreft. Så hvis vi deler risikoen på dose og hyppigheten av å ta stoffet, viser det seg at det er veldig lite. Noen ganger er det en økning i leverenzymer i blodet. Men bare når resultatet er 3 ganger normen, stopper spesialisten behandlingen. Du må ta folsyre under behandlingen for å forhindre anemi. Gullsalter gir veldig gode resultater i behandlingen av RA. Foreløpig er de ikke tilgjengelig på det polske markedet, men de mest målrettede pasientene kjøper dette legemidlet i utlandet. En veldig viktig fordel med behandlingen er langvarige, noen ganger langvarige remisjoner av sykdommen. Dessverre gir disse stoffene ofte komplikasjoner, hovedsakelig hudallergi, beinmarg og nyreskade. Hvis et medikament tatt i full dose av pasienten ikke hjelper, prøver legen å starte et annet sykdomsmodifiserende legemiddel. De vanligste tilskuddene er arekin, cyklosporin eller leflunomid (dette legemidlet anbefales i begynnelsen av behandlingen hvis pasienten ikke klarer å ta metotreksat).

Gjør det nødvendigvis

Kvis tennene og øv deg!

Ingen behandling vil være effektiv uten daglig trening, noe som forhindrer kontrakturer og forbedrer leddets mobilitet, styrker muskler og lindrer smerte. Øvelser bør velges av en fysioterapeut, og gradvis øke intensiteten når helsen forbedres. For å unngå stivhet og misdannelser, prøv å bevege det berørte leddet i størst mulig grad flere ganger om dagen. Når leddene ikke fungerer, reduseres beinceller og degenerasjon skjer med en akselerert hastighet. Selv når det er vanskelig for deg å bevege deg, hold deg aktiv. Gå turer, møte mennesker. Å stenge seg i fire vegger øker utviklingen av sykdommen.

Artrittbehandling: kraften til steroider

I perioden med forverring av sykdommen, må noen ganger små doser steroider, vanligvis oralt (10-15 mg daglig) tilsettes for å endre medisiner. De hemmer raskt betennelse og gir lindring (reduserer hevelse, lindrer smerte). Men de har mange bivirkninger (f.eks. Bentap, risiko for høyt blodtrykk, diabetes, depresjon). Derfor administreres de i den laveste effektive dosen og reduserer den gradvis så snart den forbedres. For å forhindre osteoporose, bør personer som tar steroider ta 800–1000 mg kalsium med 400–800 enheter vitamin D per dag.

Det vil hjelpe deg

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) hjelper til med å lindre symptomene. Selv om du kan kjøpe dem over disk, bør du ikke ta dem alene eller øke den anbefalte dosen selv, fordi de er skadelige for magen. Ved degenerative revmatiske sykdommer fungerer geler og salver med lignende effekt bra. De slapper av muskler, forbedrer leddets mobilitet, jobber lokalt og irriterer ikke mageslimhinnen. Oppvarmingspreparater bør imidlertid ikke brukes i leddgikt. Derfor må du lese pakningsvedlegget nøye før bruk eller oppsøke lege.

Biologisk terapi

Dette er den nyeste, veldig effektive behandlingsformen. Men på grunn av den høye prisen, anbefales biologiske medisiner for de som ikke får hjelp av andre medisiner. Terapier utføres i noen revmatismebehandlingssentre under veiledning av erfarne spesialister. Essensen av behandling med Remicade og Enbrel er å blokkere aktiviteten til cytokiner (proteiner som signaliserer betennelse). Den første administreres under sykehusforhold som drypp i henhold til ordningen: infusjon, den neste etter 2 uker, deretter etter 6 og hver 8. uke. Samtidig tas metotreksat. Det andre preparatet administreres subkutant en gang i uken. Det er også biologiske legemidler som ødelegger lymfocytter involvert i den patogene prosessen. I Polen - Mab Thera. Det administreres intravenøst ​​bare to ganger, med to ukers mellomrom, forbedringen varer opptil 8-9 måneder. På grunn av kostnadene i Polen brukes biologisk behandling til forbedring er oppnådd (vanligvis begynner legemidlet å virke etter 3 måneder), som bestemmes på grunnlag av DAS 28-koeffisienten (28 ledd blir testet). Det beregnes på en ganske komplisert måte. Et resultat under 2.6 indikerer remisjon av sykdommen, 2.6–3.2 av moderat aktivitet, og ca. 5 at sykdommen er veldig aktiv. Biologiske legemidler avvikles med en indeks på mindre enn 2,6. Hvis betennelse kommer tilbake, kan behandlinger gjentas.