Intestinal okklusjon - symptomer

definisjon

Intestinal okklusjon tilsvarer et avbrudd i tarmovergang. Det kan være lokalisert i tynntarmen eller tykktarmen og kan skyldes:

• fravær av sammentrekninger i tarmens muskler, ofte av nevrologisk opprinnelse, en betennelse eller en infeksjon, en smerte eller i den postoperative perioden med et kirurgisk inngrep;
• en vri en del av fordøyelseskanalen eller kvalt;
• en hindring av tarmens lumen av en svulst, en ansamling av materialer eller en kompresjon utøvd av en ytre årsak.

Intestinal okklusjon krever akutt sykehusinnleggelse, og avhengig av opprinnelse vil den bli behandlet med farmakologisk, kirurgisk eller endoskopisk terapi. Uten behandling kan det føre til komplikasjoner, for eksempel:

• alvorlige stoffskifteforstyrrelser (dehydrering, hjertesykdom, nyresvikt ...).
• en perforering av tarmen med en infeksjon i bukhulen ved bakterier i fordøyelseskanalen eller peritonitt;
• en nekrose av en del av et fordøyelsesorgan under en kvelning som varer lenge;
• sjokkstilstand

symptomer

Intestinal okklusjon manifesteres av et sett av manifestasjoner kalt "okklusivt syndrom", som involverer:

• sentrale magesmerter, ofte voldelige, med brutalt eller progressivt utseende;
• kvalme og til og med oppkast;
• fravær av gassutslipp;
• mangel på avføring;
• oppblåsthet på grunn av opphopning av gasser (oppblåst mage).

Rekkefølgen symptomene vises på kan peke på deres mulige opprinnelse, på tynntarmen eller tykktarmen.

diagnose

Den kliniske undersøkelsen med abdominal palpasjon og rektal berøring, viker generelt for andre komplementære undersøkelser som:

• ASP (abdomen uten forberedelse), som ikke er noe mer enn standardradiografi om magen for å se om det er hydro-antenne nivåer hvis egenskaper vil orientere seg mer mot et opphav til tykktarmen eller tynntarmen.
• magescanneren for å mer nøyaktig lokalisere hindringen og bestemme dens type;
• blodprøve for å sjekke om det er tegn på alvorlighetsgrad, i hvis tilstedeværelse pasienten vil bli ledet til ICU.

behandling

Behandlingen avhenger av:

• årsakene til tarmobstruksjon;
• av beliggenheten;
• av alvorlighetsgraden

Strangulasjons okklusjon krever vanligvis legevakt for å eliminere torsjon. For hindringer, avhengig av om de påvirker veggen eller fordøyelseskanalen, kan kirurgisk behandling, medisinsk behandling eller klyster utføres.