Retinal løsrivelse kan forårsake blindhet

Retinal detachment blir behandlet på samme måte i oftalmologi som ved kardiologisk hjerteinfarkt. Det kan forårsake blindhet og utvikler seg ofte asymptomatisk. Risikogruppen inkluderer personer over 50, personer med diabetes, høy nærsynthet, atopisk dermatitt, så vel som de som ble født for tidlig. Se etter årsaker, symptomer og behandlinger for retinal løsrivelse.

Retinal løsrivelse er en farlig tilstand som kan føre til fullstendig og irreversibelt synstap. Tiden spiller en ekstremt viktig rolle her - ved de første symptomene på sykdommen er det mulig å gjenopprette fullstendig eller veldig god synsstyrke. Derfor må vi ikke se bort fra signalene om at et av lagene på netthinnen har hatt fartøyskader og hjerneslag, selv om slike signaler dessverre ikke alltid vises.

Retinal løsrivelse - symptomer

Ikke utsett en time og gå til øyelege når vi blir forstyrret av flygende fluer, svart regn, prikker eller blinde flekker foran øynene våre. Dette er et tegn på at det er en tåre, et hull i netthinnen og et mulig sprukket blodkar. Blodet som strømmer ut av det blir sett av pasienten i form av svart regn. Væsken som fyller innsiden av øyet siver også gjennom den. Jo større skade, jo raskere siver væsken under netthinnen, og den begynner å skilles mer og mer.

Det første symptomet på en begynnende løsrivelse er blinker som dukker opp både om dagen og om natten. Eller pasienten slutter plutselig å se med den ene siden av øyet - som om han har et slør på seg (størrelsen avhenger av hvor mye av netthinnen som har kommet av). Hvis netthinnen har løsnet seg på siden av tempelet, kan vi ikke se den delen av øyet nærmere neseroten.

Synshemming er relatert til måten netthinnen næres på. En tredjedel av næringsstoffene tilføres blodårene på overflaten. To tredjedeler av maten kommer fra karene inne i øyeeplet.
Når netthinnen løsner fra den indre overflaten av kloden, mister den kontakten med blodkarene som nærer den og dør. Det er en prosess som ikke kan reverseres.

Netthinnen lar deg se

Netthinnen er den viktigste delen av øyet som lar oss gjenkjenne former og bilder, det vil si å bare se. Det er et vev med en tykkelse på 0,25-0,4 mm, sammensatt av ti lag som en lysstråle må passere gjennom. Når det når det endelige laget av fotoreseptorer, som konverterer lysenergi til elektrisk energi, som overføres gjennom bipolare og ganglionceller til hjernen - blir et bilde opprettet. Det er så mange som fire typer nerveceller i netthinnen. Takket være dette når impulser hjernen gjennom synsnerven, og skaper et bilde som vi er i stand til å gjenkjenne riktig. Slik begynner prosessen med å se.

Volleyballens rolle

For at vi skal kunne se noe, må en million nervefibre samle all informasjon fra hele overflaten av netthinnen og sende den gjennom optisk nerve (den biologiske kabelen laget av en million nervefibre) til hjernen. I sentrum av netthinnen, som er ansvarlig for å se detaljer, er makulaen, som består av seks lag. Siden den er tynnere enn netthinnen, passerer lysstråler raskere. Den er laget av spesielle fotoreseptorer som kalles suppositorier. De garanterer skillet mellom de minste, mest fargerike og mest presise fragmentene som utgjør bildet vi observerer. Presisjonen til synet skyldes at hver kjegle, eller fotoreseptor, ender med en egen nerve som umiddelbart overfører informasjon til hjernen. I andre deler av netthinnen som ikke er direkte involvert i synsprosessen, mottar en nerve signaler fra dusinvis av fotoreseptorer.

Les også: Fargeblindhet: nedsatt syn forårsaket av unormal retinal struktur Øyne: hvordan menneskets øye fungerer Diabetisk makulaødem (DME) - diabetisk makulopati

Retinal løsrivelse - hvem er i fare?

Leger har lurt på i mange år hvorfor noen mennesker opplever å rive og påfølgende løsrivelse av netthinnen. Bortsett fra medfødte mangler, er den viktigste skyldige alderen. Gjennom årene endres netthinnens struktur og glasslegemet, som løsner fra den rundt 50 år. Hvis fibrene som forbinder dem ikke er fleksible nok, kan netthinnen trekkes og løsnes.
Derfor bør alle over 50 år oppsøke en øyelege og be om en retinal undersøkelse for å unngå mer alvorlige problemer.
En enkel oftalmologisk undersøkelse vil avgjøre om det er immunkompromitterte steder i netthinnen som kan forårsake rivning og påfølgende løsrivelse.
Netthinnen blir også skadet som følge av sykdommer som svekker sirkulasjonen. Disse inkluderer for eksempel diabetes. Personer som lider av atopisk dermatitt er også i fare. Det er kjent fra medisinske observasjoner at mennesker som ble født for tidlig også har denne tendensen.
Og en risikofaktor til: Netthinneavløsning er mer vanlig i nærsynthet over minus fire dioptrier.

Retinal løsrivelse - forebygging

Selve riven, uten løsrivelse, kan behandles effektivt og smertefritt i poliklinikken ved hjelp av laser eller kryoterapi.
En laserstråle, eller en strøm av veldig kaldt nitrogen, fører til at det dannes små arr rundt tåren, og forhindrer sykdommen i å utvikle seg, dvs. forhindrer løsrivelse.
Arrene holder netthinnen tett og beskytter øyet for livet. Øynene endrer seg kontinuerlig på grunn av kreftene som utøves av øyebollets muskler.

Spis mat rik på vitamin A, C og E inkludert i den såkalte antioksidanter. Vitamin A forhindrer degenerering av øyevev. Du finner ingredienser som er verdifulle for øynene i blåbær, blåbær og spinat, som inneholder lutein. Når den går tom, vil retinal kapillærene bli skadet. Brokkoli, savokål og rødbeter har lignende egenskaper. Korn forsinker degenerative prosessene i øynene. DHA-syren i havfisk bremser graden av aldersrelatert retinal degenerasjon.

Retinal detachment - kirurgisk behandling

Frakobling fjernes ved hjelp av to metoder. Med mindre skader, den såkalte intussusception, det vil si sette på ytre fyllinger (implantater laget av svamp eller silikonbånd), som "stikker" hullene i netthinnen. Selene er sydd på scleraen som danner skjelettet i øyet. De forblir uendret i øyet for alltid. Pasienten kan ikke se og føle dem.
En spesiell type intussusception er, sjelden brukt lenger, å plassere et bånd under musklene som beveger øyet. Det tillater blokkering av mange hull eller tårer og beskytter stedene der delaminering forekommer oftest.
Den mest moderne metoden er vitrektomi, dvs. fjerning av glasslegemet fra øyet. Operasjonen utføres under spinal eller generell anestesi. En spesiell silikonolje, gass eller væske introduseres i stedet for glasslegemet. Riveområdene er sikret rundt med en laser. Oljen bør skiftes etter noen måneder (noen ganger år), så det er mer fordelaktig for pasienten å administrere gass, som etter noen eller flere dager absorberes og gradvis erstattes av væsken produsert av øyet.

Retinal løsrivelse - unngå det verste

En person som har hatt en netthinneavløsning i det ene øyet, må gjennomgå en grundig undersøkelse av en øyelege minst tre til fire ganger i året for å forhindre retinal frigjøring i det andre øyet i tide.
Den største trusselen mot synet i selve netthinnen er muligheten for å løsne dens sentrale plass, dvs. blind flekk. Det er merket hvor synsnerven overlater øyeeplet til hjernen, og kalles optisk plate.
Vi er normalt ikke klar over den blinde flekken fordi hjernen ignorerer denne svake feilen i synsfeltet. Men når det skreller av, mister vi vanligvis synet for alltid.