Status før infarkt: årsaker, symptomer, behandling

Preinfarkt tilstand - en slik diagnose eksisterer egentlig ikke. Så hvorfor hører vi om det ofte, også fra leger? Hva betyr egentlig begrepet "tilstand før infarkt"? Hva er han i utgangspunktet, og hvor nær er han et alvorlig hjerteinfarkt? Bør vi være bekymret for denne diagnosen, og kan preinfarkter behandles?

En diagnose av "preinfarkt" eksisterer ikke, men leger bruker begrepet ofte. Dette er berettiget fordi den nøyaktige forklaringen på forløpet og ulike former for iskemisk hjertesykdom er ganske vanskelig, samtidig viser begrepet veldig levende hva som forårsaker plagene og hva konsekvensene av pasientens nåværende tilstand kan være. Den riktige medisinske diagnosen som tilsvarer dette begrepet er angina.

Innholdsfortegnelse:

1. Status før infarkt - hva betyr det?
2. Pre-infarkt tilstand - symptomer
3. Preinfarkt og hjerteinfarkt
4. Må tilstanden før infarkt behandles?
5. Status før infarkt - hvilken behandling kan gjennomføres?

Hør om det såkalte tilstand før preinfarkt. Hvorfor er det ingen vits med angina? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Status før infarkt - hva betyr det?

Forløpet og årsakene til hjerteinfarkt er allerede beskrevet på nettstedet vårt, men det er verdt å huske noen viktige aspekter. Koronar hjertesykdom er en sykdom i kranspulsårene, dette er karene som tilfører oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen.

I løpet av denne sykdommen avsettes kolesterol i karene på veggene, deres lumen smalner gradvis og som en konsekvens av deres lekkasje, og dermed reduseres blodtilførselen til hjertet. Hvor raskt denne prosessen utvikler seg, avgjør hvilke symptomer som vil oppstå - hvis karet lukkes helt og veldig raskt, har vi et hjerteinfarkt å gjøre.

Men når aterosklerose utvikler seg gradvis, vil det ikke forårsake ubehag i utgangspunktet, men over tid, når innsnevringen øker og blodstrømmen reduseres betydelig, men bevares, er det "tilstanden før infarkt" eller angina.

Pre-infarkt tilstand - symptomer

Symptomer på en tilstand før infarkt er primært brystsmerter som utstråler til skuldre, nakke, kjeve eller rygg, den har karakter av knusing, svie eller trykk, mindre vanlig:

• dyspné
• raskere tretthet
• kvalme
• magesmerter.

Det som er karakteristisk for angina er utseendet på symptomer under trening fordi mindre blod strømmer gjennom de trange arteriene.

Mengden er tilstrekkelig til å gi næring til hjertet under stille arbeid, men når det er større behov for energi og oksygen, kan ikke fartøyene forstørre diameteren for å øke strømningen og dekke behovet.

Dette resulterer i plager, så det er lett å forutsi at disse symptomene vanligvis vil forsvinne etter at du slutter å trene eller etter å ha tatt nitroglyserin under tungen - et medikament som utvider blodårene.

Smerter kan også oppstå under stress, etter å ha gått ut i kulden eller etter et tungt måltid, dvs. når hjertet blir tvunget til å gjøre mer arbeid og trenger mer energi.

Advarsel! Det bør huskes at brystsmerter krever medisinsk konsultasjon så snart som mulig, og å ignorere det kan være veldig farlig. Det er ikke verdt å prøve å "vente på" slik smerte, fordi det kan være for sent å redde hjertet, og bare en lege kan skille et hjerteinfarkt fra en tilstand før infarkt!

Preinfarkt og hjerteinfarkt

Symptomene på hjerteinfarkt og tilstand før infarkt er nesten identiske, men deres dynamikk er forskjellig. Ved et hjerteinfarkt er strømmen gjennom koronarkarene fullstendig og permanent blokkert, dette forårsaker cellenekrose og frigjøring av troponiner, de såkalte markørene for hjerteinfarkt.

Så smerte eller kortpustethet forsvinner ikke med nitroglyserin eller når du slutter å trene. Ganske ofte, også i tilstanden før infarkt, er symptomene konstante, for å skille om det er et hjerteinfarkt, er det nødvendig å bestemme troponin og utføre et EKG.

Hvis markørene er normale og det ikke er tegn på fersk iskemi på EKG, er infarkt ekskludert og ustabil angina blir diagnostisert.

Derfor er det ikke mulig å skille denne tilstanden fra et hjerteinfarkt bare ved observasjon eller ved hjelp av "hjemmemetoder", i hvert tilfelle er det nødvendig å oppsøke lege og utføre tester.

En annen, mindre karakteristisk forskjell er smertens intensitet - i et hjerteinfarkt er det mye sterkere enn i angina og er noen ganger ledsaget av angst.

Må tilstanden før infarkt behandles?

Førinfarkttilstanden er en slags advarsel. Forekomsten er et tegn på at aterosklerose utvikler seg i kranspulsårene, som bør behandles før permanente iskemiske endringer og hjerteinfarkt oppstår.

Kolesterolavleiringer som er tilstede i karet, som, hvis de bygger seg opp eller svikter, noe som kan skje når som helst, vil føre til at arterien lukkes og resulterer i hjerteinfarkt. Situasjonen er derfor alvorlig og kan ikke ignoreres.

Riktig behandling er viktig, først og fremst er det nødvendig å endre livsstil og mat, dvs. mer fysisk anstrengelse og mindre i kostholdet:

• salt
• animalsk fett
• søtsaker,

og mer:

• grønnsaker,
• frukt,
• magert kjøtt
• fisk som er en kilde til essensielle fettsyrer.

Status før infarkt - hvilken behandling kan gjennomføres?

Hvis du lider av angina, bør du oppsøke fastlegen din. Imidlertid, hvis smertene fortsetter til tross for at faktoren som kan forårsake den forsvinner, eller den forverres over tid, indikerer dette en alvorlig tilstand - det kan være et tegn på hjerteinfarkt. Så bør du ringe ambulanse så snart som mulig og få tilstanden sjekket på sykehus.

I tilfelle angina, bør fastlegen identifisere risikofaktorer for hjerteinfarkt, inkludert:

• mannlig kjønn
• utbruddet av iskemisk hjertesykdom i tidlig alder hos slektninger
• røyking
• arteriell hypertensjon, diabetes
• unormal lipidprofil

og iverksette tilstrekkelig behandling.

Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, medisiner som senker kolesterol (såkalte statiner) og acetylsalisylsyre, og i tilfelle av comorbiditeter, behandling av disse tilstandene, spesielt hypertensjon, diabetes og skjoldbruskkjertelsykdom.

Etter den første episoden av angina, er det også tilrådelig å spraye nitroglyserin under tungen i tilfelle smerte. Det bør imidlertid huskes at hvis smerten vedvarer etter bruk, bør du ringe en ambulanse, fordi det kan være et hjerteinfarkt.

I tilfelle angina, brukes sjelden invasiv behandling, dvs. å rydde koronarkarene med stent, selv om koronar angiografi ofte utføres.

Det lar deg se lumen i arteriene som forsyner hjertet for å sikre at alle kar er klare og at strømmen i dem er tilstrekkelig. Ved høy alvorlighetsgrad av aterosklerose er øyeblikkelig behandling og implantering av en stent i det syke karet mulig, på samme måte hvis symptomene på angina ikke kan kontrolleres med farmakologisk behandling.

Behandling av hjerteinfarkt er litt mer komplisert og krever veldig rask handling, som diskutert i detalj i artikkelen om denne sykdommen.

Anbefalt artikkel:

Akutt koronarsyndrom

Anbefalt artikkel:

Hjertesykdommer: grunnleggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøkelser gjorde ...