Toxocarosis er en av de farligste parasittiske zoonosene. De sykdomsfremkallende larvene lokaliserer ikke bare i fordøyelseskanalen, men også i forskjellige organer, som øyet eller hjernen, og skader dem. Hva er årsakene og symptomene på toksokariase? Hva er behandlingen?
Toxocarosis er en av de hyppigst diagnostiserte zoonotiske parasittiske sykdommene, forårsaket av larver av tarmnematoder i slekten. Toxocara. Etter at de har kommet inn i menneskekroppen, avslutter de ikke utviklingen i mage-tarmkanalen, for eksempel bendelorm, men reiser gjennom kroppen og trenger inn i forskjellige indre organer og vev og forårsaker skade på dem.
Toxocarosis - årsaker
Sykdommen er forårsaket av larver av tarmnematoder - hundorm (Toxocara canis) eller kattorm (Toxocara cati). Kvinnelige parasitter som lever i fordøyelseskanalene til katter og hunder, legger opp til 200 000 egg om dagen, som kommer inn i miljøet sammen med hundens eller kattens avføring, og deretter modnes til en form som inneholder en larve (kalt et egg). invasiv). Egnede forhold for deres utvikling er fuktig jord og temperaturen når 10-35 grader. Egget blir smittsomt etter 6 - 15 dager.
Toxocarosis - hvordan kan du bli smittet?
Parasitter kommer inn i menneskekroppen gjennom mat. Derfor kan angrep forekomme ved inntak av forurenset mat eller vann (f.eks. Frukt eller grønnsaker som er forurenset med rundormsegg).
Egg som bor i jorden kan beholde evnen til å bli smittet i flere år fordi de er motstandsdyktige mot ugunstige miljøforhold.
Det er også mulig å overføre egg direkte til munnen med skitne hender - dette gjelder spesielt for barn som leker i sandkassen, lekeplasser, rekreasjonsområder, plener, torg og tun. Infeksjon kan også forekomme mens du leker med kjæledyret ditt. Eggene til parasitten er små og klebrige, så de holder seg lett til dyrets pels.
Les også: Hva kan smittes fra en hund? Hvilke sykdommer overfører hunder? Hva kan du bli smittet av en katt? Hvilke sykdommer overfører katter? Zoonoser (zoonoser) ViktigI følge dataene fra Statens sanitærinspeksjon er graden av jordforurensning med egg av disse parasittene i Polen høy. I Kraków ble tilstedeværelsen av egg funnet i 28-61,9%. testet jordprøver tatt fra tun, firkanter og plener. I sin tur, i Warszawa 11,8-26,1 prosent. av de testede jordprøvene, og i Bytom i 12,7-17,9%, og i Poznań i 8-27%.
Forskning på sandkasser, som kan utgjøre den største trusselen om invasjon for små barn, viste betydelig forurensning av disse stedene (10% i Warszawa).
Toxocarosis - symptomer
Etter at eggene kommer inn i fordøyelseskanalen, klekkes larver fra dem, som i utgangspunktet fester seg til tynntarmens vegger og deretter reiser med blodet til leveren. De fleste av dem forblir i dette orgelet. Imidlertid forlater noen larver leveren og reiser videre - til lungene, hvorfra bare noen få når det såkalte endeorganer - sentralnervesystemet (hjerne, ryggmarg eller lillehjernen), øyets fundus, hjertemuskelen eller skjelettmuskelen. Derfor avhenger sykdomssymptomene av hvor larvene befinner seg i kroppen, samt intensiteten av invasjonen og responsen fra den smittede personens immunsystem.
- latent toksokarose - forårsaker et sett med ikke-spesifikke symptomer, for eksempel: nedsatt appetitt, generell svakhet, søvnløshet, mage og hodepine, kvalme, hoste, noen ganger hepatomegali, uspesifikke hudutslett, emosjonell hyperaktivitet;
Til tross for vertsforsvarsmekanismer, kan parasitter overleve i menneskekroppen, dvs. beholde evnen til å vandre videre, selv i 10 år!
- generalisert toksokarose (migrerende visceral larvesyndrom) - generell svakhet og utilpashed, feber, utvidelse av leveren, hoste og andpustenhet som ligner på et astmaanfall, leddsmerter og muskelsmerter, kramper, urtikaria-lignende utslett, forstørrede lymfeknuter i forskjellige deler av kroppen (sjelden) . Noen ganger er det tilfeller av betennelse i hjertemuskelen, hjernen og leddene. Denne formen er turbulent og er sannsynligvis et resultat av infeksjon med en stor dose invasive egg;
- okulær toksokarose (okulær vandrende larve) - symptomer på det berørte øyeeplet vises, forårsaket av dannelsen av en nodulær lesjon, dvs. et granulom, rundt larven nederst i øyet - den såkalte leukocoria, som er et symptom på den hvite pupillen. Det er også synsforstyrrelser som skyldes retinal løsrivelse, samt eksudative og inflammatoriske endringer i netthinnen, choroid og selve synsnerven. Generelle symptomer som utilpashed og generell svakhet, feber, hoste, magesmerter er sjeldne;
- sentralnervesystemet toksokarose (nevrotoksokarose) - symptomene på hjernehinnebetennelse er dominerende. Forstyrrelser i bevissthet, anfall, unormal gangart, følelse og muskelsvakhet blir sjelden observert;
Visceral toksokarose utvikler seg ofte hos barn (opptil 1 til 7 år). Okularformen påvirker vanligvis eldre barn og voksne. En sjelden form er nevrotoksokarose.
Toxocarosis har et annet forløp, det blir ofte først diagnostisert som bronkialastma eller allergi (på grunn av allergisk utslett).
Manglende behandling eller sen medisinsk inngrep kan føre til irreversibel skade på vevet der larvene er blitt invadert.
Toxocarosis - diagnose
Blodprøver utføres for å diagnostisere sykdommen. I tilfelle toksokarose øker konsentrasjonen av IgG-, IgM- og IgE-immunglobuliner (de blir sett etter i blodserumet og / eller i cerebrospinalvæsken, og til og med i væsken fra øyets fremre kammer - om nødvendig), eosinofiler (eosinofiler) ) og hvite blodlegemer (12,0–80,0 x 109 / l).
Testen som bekrefter diagnosen er serologisk testing for infeksjon Toxocara cati ved hjelp av enzymet immunanalyse ELISA.
Toxocarosis - behandling
Pasienten får antiparasittmedisiner som dietylkarbamazin, fluorbendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol eller albendazol. Varigheten av behandlingen varierer fra 7 til 28 dager.
Behandling av toksokarose er veldig vanskelig, noen ganger må behandlingen gjentas fordi de brukte antiparasittmedisinene synes det er vanskelig å komme inn i encysted-larvene.
ViktigToxocarosis - hvordan forhindre infeksjon?
1. Det er veldig viktig å orme hunder og katter - minst 4 ganger i året;
2. Barn må ikke komme i kontakt med ukjente dyr;
3. Sandkasser (presenninger) og lekeplasser for barn (gjerder) bør sikres mot kontakt med dyr;
4. Dyrskitt bør ryddes opp;
5. Det er nødvendig å skifte ut sand i sandkasser med jevne mellomrom;
6. Det er viktig å vaske hendene før du spiser, etter å ha lekt på lekeplassen eller i sandkassen, hagearbeid, og mest av alt, etter kontakt med dyr,
7. For sikkerhets skyld er det bedre å bruke gummihansker når du utfører arbeid i bakken;
8. Husk å klippe barnas negler;
9. Husk å vaske grønnsaker og frukt under rennende vann før du spiser dem;
10 Bedre å ikke mate barn på lekeplasser og sandkasser;
kilde: Statens sanitærinspeksjon
