Beck's triade: hva er det og hva viser det?

Becks triade er et symptomkompleks sett i hjertetamponade. Hva er symptomene på Beck's triade? Hva er årsakene til at de ser ut?

Becks triade er et av de mest karakteristiske symptomene på hjertetamponade. Hjertetamponade er en veldig alvorlig tilstand, ofte livstruende. Normalt rundt hjertet - det er en liten mengde væske i perikardiet, dette sikrer at den fungerer korrekt.

På grunn av forskjellige faktorer øker mengden av denne væsken, hvis det skjer raskt eller det er mye av det, er det en hjertetamponade. Årsakene kan være:

• svulster
• skader
• revmatologiske sykdommer

Den økte væskemengden svekker påfyllingen av hjertehulen betydelig, spesielt høyre atrium og høyre ventrikkel, som er "mottakere" av blod fra kroppens vener, noe som er årsaken til alle symptomene som ses i tamponade.

Disse symptomene er:

• smerter i brystet
• dyspné
• økt hjertefrekvens
• utmattelse
• hoste
• Plutselig hjertestans kan også forekomme

Det mest karakteristiske er imidlertid Beck's triade.

Det er en gruppe på tre symptomer, hvis utseende indikerer tamponade, de er:

• overdreven fylling av halsvenene på grunn av blodstagnasjon i venøs system. Normalt er de overfladiske venene i nakken usynlige eller lett markerte. Fyllingen gjør dem veldig lette å se, spesielt over kragebeinene
• lavt blodtrykk, dvs. hypotensjon (under 90 / 60mmHg) forårsaket av utilstrekkelig volum blod som kastes ut fra hjertet
• stille toner i hjertets auskultasjon fordi væsken i perikardiesekken demper lyden av lukkende ventiler

Dessverre blir den klassiske Beck-triaden sjelden observert, vanligvis oppstår en eller to av disse med tamponade, men ingen av symptomene kan også forekomme. Dette gjør diagnosen mye vanskeligere.

Det bør huskes at pasientens tilstand og symptomer ser ut til å avhenge av væskemengden og oppbyggingshastigheten.

Symptomene på Becks triade skyldes på den ene siden å fylle perikardialhulen med væske, noe som betyr at det ikke er plass til det avslappende hjertet, og derfor hindres tilstrømningen av blod til hulrommene. Dette resulterer i blodstagnasjon i venene.

Dette fenomenet er også ansvarlig for trykkfallet, fordi utilstrekkelig fylling av ventriklene med blod forårsaker ineffektiviteten av hjertesammentrekninger. Mer enn normalt forblir blod i venene, og blodvolumet i arteriesystemet reduseres.

Begge disse mekanismene oversettes direkte til lavt blodtrykk. Forløpet av tamponade kan være veldig alvorlig, så du bør aldri undervurdere symptomene på denne tilstanden.

Om forfatteren

Bue. Maciej Grymuza En utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han ble uteksaminert fra universitetet med et over godt resultat. For tiden er han lege innen kardiologi og doktorgradsstudent. Han er spesielt interessert i invasiv kardiologi og implanterbare enheter (stimulatorer).