Hepatitt C (hepatitt C) - HCV-virus angriper leveren

Det antas at det lumske HCV-viruset som forårsaker hepatitt C (hepatitt C) finnes hos hver fjerde av oss! Det ble anerkjent for bare 25 år siden. Du kan bli smittet ved kontakt med pasientens blod. Omtrent 80 prosent. av tilfeller av hepatitt C tar kronisk form. Hva er symptomene på HCV-infeksjon? Hvordan behandles hepatitt C?

Hepatitt C (Hepatitt C) er en smittsom sykdom forårsaket av HCV-viruset - Hepatitt C Virus, som formerer seg i levercellene, forårsaker betennelse og organskader. Den ble oppdaget nylig - i 1989. Den kommer i 6 varianter, kalt genotyper. I verden, som i Polen, dominerer infeksjoner med genotype 1 (i vårt tilfelle er det 90% av tilfellene), etterfulgt av 2 og 3.

I Polen ble infeksjon med dette viruset diagnostisert i 750 tusen. mennesker (til sammenligning er antall personer smittet med HIV anslått til 30 tusen). Epidemiologer advarer om at dette er toppen av isfjellet, fordi 2,5 tusen mennesker kommer hvert år. nye syke mennesker. I følge dataene fra National Institute of Hygiene og Institute of Hematology and Transfusion Medicine, samlet på forespørsel fra WHO, anslås det at 1/4 av polakkene er smittet. HCV ble identifisert i 1989. Tidligere var det bare kjent at det eksisterer og forårsaker hepatitt. Det ble kalt Not-A-Not-B (NANB Hepatitis). Dessverre var det i Polen bare 3 år etter at viruset ble oppdaget (dvs. siden 1992) at blodgivernes blod ble testet for tilstedeværelse av HCV - derav et så stort antall mennesker som ikke var klar over sykdommen.Vår kunnskap om viruset er liten - TNS OBOP-undersøkelsen (september 2007) viser at ca. 93 prosent. publikum vet ikke hva HCV er, hvordan det er smittet og hva prognosen er. Så hva trenger du å vite om sykdommen for å forsvare deg mot den og ikke for å diskriminere infiserte mennesker?

Hvordan kan du bli smittet med HCV?

Hepatitt C-infeksjon oppstår som et resultat av kontakt med blodet fra en smittet person. Metodene for infeksjon med hepatitt C (hepatitt C) er hovedsakelig medisinske behandlinger:

For 80 prosent HCV-infeksjoner i Polen er fortsatt helsevesenets ansvar hvis de ikke følger reglene for sterilisering av instrumenter, for eksempel lamper for herding av tannfyllinger.

• blodinnsamling og transfusjon
• operasjon
• tannbehandling
• dermatologiske behandlinger
• når du får en tatovering
• ved å injisere narkotika

Kilden til hepatitt C-viruset kan være: medisinske hansker, hvis de ikke byttes for hver pasient, akupunkturnåler, andres klipper, barberblad osv. Hvis vi har skadet hud eller slimhinner, kan enhver kontakt med blodet fra en smittet person føre til infeksjon. Oftest fanger vi imidlertid opp viruset i helsevesenet, hvis ikke reglene for sterilisering av instrumenter, f.eks. Lamper for herding av tannfylling, følges.

HCV overføres gjennom sex?

Det er vanskelig å finne et entydig svar. Sykdommen er ikke klassifisert som seksuelt overført. Imidlertid eksisterer infeksjonsfaren på grunn av mulig skade på overhuden og / eller slimhinnen i reproduksjonsorganene. Epidemiologer anslår sannsynligheten for infeksjon under samleie til ca. 3%. med 25 år med monogame sex. Det er også data om at infeksjon gjennom sex forekommer hos mindre enn 1% av mennesker. Det er en litt høyere risiko for infeksjon i sadomasochistiske fremgangsmåter, spesielt når partnere bruker erotiske apparater. HCV er mindre smittsom seksuelt enn HBV (hepatitt B).

Er det farlig å kontakte en person som lider av hepatitt C hver dag?

Nei, fordi viruset IKKE TRANSPORTER via:

• nysing og hoste
• holde hender
• vennlige kyss
• bruk av samme toalett og badekar
• å spise mat tilberedt av en HCV-infisert person (hvis maten ikke har vært i kontakt med vedkommendes blod)
• svømming i samme basseng
• ha det gøy med barn
• sport (hvis det ikke er skade på kroppen)

Imidlertid må en smittet eller syk person desinfisere skrubbsår og kutt og kle dem grundig.

Hvem kan mistenke HCV-infeksjon?

Folk utgjør den største gruppen

• som gjennomgikk blodtransfusjon eller blodlignende preparater før 1992
• gjentatte ganger innlagt på sykehus
• etter operasjonen
• dialysert
• endoskopisk undersøkt

Helsearbeidere, brannmenn og politiarbeidere som har skadet seg selv og hatt kontakt med HCV-transportørens blod, samt blodgivere, er også i fare.

Kilde: newsrm.tv

Hvilke studier viser at vi er smittet med HCV?

De viktigste er de såkalte leverprøver, dvs. bestemmelse av aktiviteten til ALAT- og AST-transaminaser i blodet (enzymer produsert av leveren). Blodet for testing er hentet fra en vene i albuefleksjonen. Et økt resultat indikerer leverbetennelse og er grunnlaget for videre analyser. Testen kan utføres i ethvert laboratorium, på forespørsel fra en allmennlege.

Diagnosen krever en blodprøve for anti-HCV-antistoffer. I Polen har primærleger fortsatt ikke rett til å sende henvisninger til HCV-blodprøver. Hvis en lege mistenker at en pasient kan være smittet (med en ny tatovering, mange piercing), kan de henvise dem til en smittsom spesialist som vil bestille en undersøkelse. Mange måneder venter på et slikt besøk. Vi søker heller ikke aktivt etter smittede mennesker.

Hepatitt C - hvor kan jeg ta en gratis HCV-test?

Daglige, gratis og anonyme tester for HCV, så vel som for HIV og syfilis, kan utføres på to anlegg i Warszawa. Den ene ligger på al. Jana Pawła II 45A ved siden av Diagnostyce, 1. etasje i paviljonger (over Ziko Apteka). Poenget er åpent fra mandag til fredag ​​fra kl 16-20. Den andre ligger i Urysnowo, ul. Nugat 3 ved Senter for forebyggende medisin og rehabilitering. Poenget er åpent fra mandag til fredag ​​fra 16:00 til 20:00 og i tillegg på onsdager, fredager og lørdager fra kl 10-14. Poeng som drives av Foundation for Social Education (FES).

I flere år har det blitt organisert gratis HCV-tester over hele Polen 28. juli i anledning Verdens virale hepatittdag. Alle kan delta i gratis anti-HCV-screening denne dagen.

Et positivt resultat er ennå ikke en sykdom. Det kan være at vi ble smittet, men kroppen har beseiret viruset, og vi er bare en bærer. Bare ytterligere testing av virusets genetiske materiale - HCV-RNA i blodet vil bekrefte den pågående sykdomsprosessen og tillate at genotypen, dvs. dens variant, blir bestemt. Det er 6 grunnleggende genotyper nummerert 1 til 6. Genotypeidentifikasjon er viktig ettersom noen varianter lettere behandles enn andre. En detaljert undersøkelse kan bestilles av en allmennlege, men da må du betale 35-40 PLN for det. Imidlertid, hvis det er mistanke om en infeksjon, sender han en henvisning til en smittsom klinikk (de er i større byer), der undersøkelsen er gratis.

Hva er symptomene på hepatitt C?

Et advarselssignal kan være:

Et veldig sjeldent symptom på infeksjon er gulfarging av huden og det hvite i øynene, så å assosiere hepatitt C med gulsott er en feil.

• utmattelse
• konsentrasjonsvansker
• angst
• depresjon
• ledd- og muskelsmerter
• kløende hud

1/3 av de smittede føler dem. Men resten har ingen klager, og det er grunnen til at sykdommen kalles en "stille epidemi". Det kan utvikle seg i flere eller til og med flere titalls år uten symptomer. Noen mennesker med leverskade utvikler skrumplever og / eller kreft etter mange år, mens andre ikke utvikler spor av sykdommen. Tidlig diagnose tillater fullstendig gjenoppretting.

Hvordan er akutt hepatitt C forskjellig fra kronisk?

Akutt hepatitt C dukker opp 4–12 uker etter eksponering for viruset og varer i ca. 6 måneder. Det er vanligvis asymptomatisk. Cirka 20 prosent kroppen tømmer infeksjonen på egenhånd innen 6-12 måneder etter at viruset kommer inn. Men hele 80 prosent. infeksjonen blir til en kronisk fase som krever behandling. Hvis viruset blir funnet i blodet 6 måneder etter de første symptomene på sykdommen, kan det betraktes som en kronisk fase av sykdommen som kan kreve (ikke alltid nødvendig og ikke alltid mulig) farmakologisk behandling. På den tiden opplever noen mennesker de første symptomene: kvalme, leddsmerter, tretthet. Multiplikasjonen av viruset forårsaker betennelse i leveren, noe som manifesteres av en økning i aktiviteten til leverenzymer i blodet. Kronisk hepatitt C fører til skrumplever og / eller leverkreft hos ca. 30% av pasientene. blant de kronisk smittede. Denne prosessen kalles fibrose.

Kan hepatitt C helbredes?

Ja. Etter utelukkelse av mulige kontraindikasjoner (for eksempel skjoldbruskkjertelsykdommer), gjennomgår pasienter farmakoterapi, hvis ordning bestemmes individuelt for hver pasient basert på diagnosen av genotypen på viruset hans og den såkalte virusbelastning (antall kopier i blodserumet). Fullstendig eliminering av HCV fra blodet er mulig forutsatt at legemidler tas systematisk og fremdriften av behandlingen overvåkes.

Hvordan behandles hepatitt C?

Behandlingsplanen for viral hepatitt er individualisert basert på viral genotype. Inntil nå har pleiestandarden vært en subkutan injeksjon av pegylert interferon alfa, som hjelper til med å bekjempe en rekke patogener i kroppen, inkludert virus, i kombinasjon med det orale antivirale medikamentet ribavirin. Behandlingen kan vare, avhengig av genotypen til viruset og levertilstanden, fra 24 til 72 uker

For tiden har leger til rådighet medisiner som gjør det mulig å eliminere hepatitt C. Den siste formen for interferonfri behandling, som har vært tilgjengelig i Polen siden 1. juli 2015, øker sjansene for at pasienter kommer seg til 90-100 prosent. I tillegg har disse stoffene ingen bivirkninger og fungerer mye raskere enn tidligere brukt. De er Viekirax Exviera, Sovaldi, Harvoni og Olysio. Sistnevnte ble inkludert i det terapeutiske programmet finansiert av National Health Fund i mai 2015.

Hvilke plager kan oppstå under hepatitt C-behandling?

Behandlingen kan eller ikke kan være ledsaget av forskjellige plager: hodepine og svimmelhet, tretthet, frysninger, feber, muskel- og leddsmerter, vekttap, kvalme og mangel på appetitt. Pasienter er deprimerte, irritable, har vanskeligheter med å sovne, opplever humørsvingninger, angst eller nervøsitet, og noen ganger faller i depresjon. Noen mennesker mister håret. Ubehag kan lindres med passende medisiner foreskrevet av en spesialist.

Hvor lenge må jeg vente på hepatitt C-behandling?

Dessverre lenge: fra et år (i Warszawa) til flere år i mindre sentre. Å vente på behandling er veldig vanskelig for pasienter, noen faller i depresjon. Ikke rart - få mennesker kan betale for behandlingen av egen lomme. Det er en utgift på rundt 3000. PLN per måned. Mens du venter på behandling, må du føre en sunn livsstil, da er det en god sjanse for at helsen din ikke vil forverres betydelig i løpet av denne tiden.

Kan en gravid kvinne overføre HCV til en baby?

Å bli smittet i 30-50 prosent. tilfeller oppstår under graviditet, resten er perinatale infeksjoner. Et keisersnitt reduserer ikke risikoen, men en grundig vask av babyens blod gjør det sannsynligvis. Tiden mellom vannbrudd og levering påvirker også infeksjonsfaren. Hvis det overstiger 6 timer, øker risikoen.

Kan en mor med HCV amme babyen sin?

Hun kan amme uten frykt. Konsentrasjonen av viruset i morsmelk er mye lavere enn i blodet hennes. Videre ødelegges viruset i babyens fordøyelseskanal.

Hvordan unngå HCV-infeksjon?

Det er ingen vaksine som beskytter mot hepatitt C (i motsetning til type A og B). Derfor bør situasjoner der infeksjon kan oppstå holdes på et minimum.

• Hvis du gjennomgår en prosedyre, til og med en mindre (f.eks. Injeksjon, bytte av påkledning), må du sørge for at den utføres i beskyttelseshansker, som skal byttes etter hver pasient.
• Ikke bruk tjenester i skjønnhetssalonger og tatoveringsstudioer der hygienebestemmelsene ikke følges nøye (f.eks. Nåler er ikke engangsbruk og verktøy blir ikke sterilisert).
• Ikke lån ut noen eller andres personlige redskaper, for eksempel manikyrverktøy, epilator, barberhøvel
• det er også viktig å unngå seksuell kontakt, den såkalte høy risiko som kan forårsake blødning og samleie under menstruasjonen. Det anbefales å bruke kondomer eller preparater som øker vaginal fuktighet for å beskytte mot slimhinneskader.

Pasienter med hepatitt C må være på diett?

Det er et absolutt forbud for pasienter: alkoholavhold. De skal ikke røyke heller. I tillegg er det bare å bruke sunn fornuft - velg produkter som er lett fordøyelige: dampet og bakt i folie, uten sauser, fett, overflødig enkle karbohydrater og salt. Energidrikker anbefales ikke, men du kan drikke kaffe. Det er verdt å gi opp kunstig fargede og konserverte produkter. Syke mennesker anbefales å føre en rolig livsstil, gå, sykle, svømme.

Gir en historie med hepatitt C immunitet for livet?

Nei. Antistoffene som er igjen i blodet beskytter ikke mot nyinfeksjon, som kan oppstå ved kontakt med pasientens blod.

månedlig "Zdrowie"