Stomatitt er en utbredt betennelse i munnslimhinnen og ofte leppene. Det er en veldig smertefull sykdom som gjør hverdagen vanskelig, spesielt å spise mat, både fast og flytende. Hva er årsakene, symptomene og typene stomatitt? Hvordan går behandlingen?
Stomatitt (betennelse i munnslimhinnen) er en utbredt betennelsesprosess som påvirker det meste eller til og med hele overflaten av munnen og leppene. Smertene forbundet med betennelse er veldig plagsomme, og gjør det ofte umulig å ta mat og til og med væsker normalt. Endringer i munnslimhinnen har en rekke former: fra lett misfarging, hevelse til omfattende, flere erosjoner og sår. Stomatitt er ikke en homogen sykdomsenhet, det kan være mange årsaker til sykdommen.
Stomatitt: årsaker
Det er mange forhold under navnet stomatitt. Den vanligste stomatitt er:
- stomatitt assosiert med et smittsomt middel (viral, sopp, bakteriell);
- stomatitt relatert til bruk av feilmonterte proteser;
- betennelse assosiert med kontaktallergi mot visse matvarer eller kjemikalier;
- betennelse i slimhinnen i løpet av strålebehandling og kreft cellegift;
- aftøs stomatitt;
- generelle sykdommer, ernæringsmessige mangler, røyking.
Stomatitt: typer og symptomer
- Stomatitt relatert til virusinfeksjon
Ofte er det herpetisk stomatitt assosiert med virusinfeksjon Herpes simplex. Det forekommer hovedsakelig hos barn opp til 6 år. Infeksjon skjer ved kontakt med spytt av en syk person. Viruset utvikler seg i kroppen i omtrent 5 dager, hvoretter utbrudd vises på slimhinnen. Etter at den primære infeksjonen har løst seg, stopper viruset i trigeminusganglier, og vises av og til som tilbakevendende herpes. Lesjonene i primær herpetisk stomatitt har form av vesikler som utvikler seg på den betente slimhinnen. Under orale forhold sprekker boblene raskt, og skaper veldig smertefulle erosjoner. Lokale symptomer innledes med forekomsten av generelle symptomer som forhøyet temperatur, forstørrede lokale lymfeknuter, muskelsmerter eller ubehag. Erosjonene er dekket med en grå, fibrinøs blomst. Lesjonene begynner å gro etter ca 8-10 dager uten å etterlate seg spor.
- Protesestomatitt (stomatitt prothetica)
Protesestomatitt (stomatitt prothetica), ellers kjent som kronisk atrofisk candidiasis, er forbundet med bruk av feilmonterte eller dårlig laget proteser. Mangelfulle proteserestaureringer traumatiserer munnslimhinnen og forårsaker betennelse. Sopp av arten Candida de liker å utvikle rommet mellom protetisk plate og slimhinnen. Den skadede slimhinnen er ikke lenger en beskyttende barriere for utvikling av sopp som raskt infiserer den, noe som fører til dannelse av utbrudd. På grunn av omfanget av endringene har følgende inndeling av protesestomatopati blitt introdusert (inndeling i følge Newton):
- grad I - brennpunkt rødhet av slimhinnen;
- trinn II - hele slimhinnen til den tildekkede proteseplaten er rød, den kan være litt hovent;
- stadium III- proliferative endringer i slimhinnen, dvs. papillær hyperplasi.
Forfatter: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. dyrehage.
partner materiale
Anaftin® Spray lindrer smerter forårsaket av mindre endringer i munnhulen, som for eksempel afthøs stomatitt, aphthous sårdannelser, endringer forårsaket av kjeveortopediske apparater og dårlig passende proteser. Den inneholder polyvinylpyrrolidon (PVP) og hyaluronsyre, som danner et beskyttende lag som dekker munnhulen, som utgjør en mekanisk barriere mot skadede områder og dermed beroligende smerter forårsaket av irritasjon av eksponerte nerveender. Hyaluronsyre og aloe støtter den naturlige helingsprosessen av skadet vev.
Sprayformen fungerer bra i behandlingen av mange og vanskelig tilgjengelige lesjoner i munnhulen. Den bevegelige spissen på applikatoren letter tilgang til ytterligere deler av munnhulen.
Basert på: Anaftin® Spray bruksanvisning (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al.Postgraduate Dermatology, 2017; 2: 13-19.
Utarbeidet: april 2020, PL-ANA-2020-C2-9-WEB
Finne ut mer- Post-antibiotisk stomatitt
En annen type stomatitt assosiert med sopp kalles stomatitt. post-antibiotisk stomatitt, ellers kjent som akutt atrofisk candidiasis. Det kan utvikle seg hos mennesker som tar antibiotika i lang tid eller bruker aktuelle steroider. Kronisk antibiotikabehandling forårsaker ubalanse i det naturlige økosystemet til orale mikroorganismer. Bakteriecellene som bekjempes av antibiotika, gir vei til sopp som kan utvikle seg fritt. Lesjoner fremstår som røde, diffuse flekker dekket av tynt epitel. Slimhinneutbrudd ledsages ofte av en kraftig brennende smerte.
- Allergisk stomatitt
Allergisk stomatitt kan være forbundet med en type I allergisk reaksjon eller en kontaktallergi (type IV overfølsomhet) mot mat eller komponenter i proteserestaurasjonen som brukes av pasienten. Kontaktallergi er relatert til immunresponsen til en cellulær organisme. Lokale erytematøse endringer, svak hevelse, erosjon eller til og med sårdannelse kan observeres. Pasienter som kommer til kontoret rapporterer om subjektive følelser som smerte, kløe og svie. Det er klager over lokal parestesi eller prikking i munnslimhinnen.
- Stomatitt i løpet av radio- og cellegift
Stomatitt i løpet av radio- og cellegift er betennelse i munnslimhinnen forårsaket av virkningen av kreftmedisiner eller påvirkning av ioniserende stråler (strålebehandling) i hodet og nakken. Terapien som brukes til behandling av kreft er rettet mot hemming av celledeling. Legemidler som brukes til dette formålet virker ikke selektivt bare på kreftceller. De raskt delende sunne cellene i kroppen forårsaker også skade. Disse inkluderer blant annet basalagceller (det er epitellaget som er ansvarlig for produksjonen av nye celler, og dermed - for regenerering av epitelet). Skader på det fører til dannelse av omfattende sårdannelser og erosjoner av slimhinnen, som er veldig smertefulle. Endringene kan være ledsaget av rødhet og hevelse i slimhinnen.
- Tilbakevendende aftøs stomatitt (RAS)
Tilbakevendende aftaløs stomatitt (RAS) tilhører gruppen av uforklarlige lesjoner. Det antas å være assosiert med forstyrrelser i immunforsvaret, tynning av slimhinnen og matallergi. Det er preget av sårdannelser og erosjoner på munnslimhinnen. Sår er grunne, dekket med et hvitt eller grått belegg, omgitt av en rødaktig slimhinne. Utbrudd er veldig smertefulle. Som navnet på sykdommen antyder, er det tilbakevendende. På grunn av størrelsen på lesjonene og stedet for forekomsten, er det tre typer utbrudd: små, store og herpes-lignende.
Stomatittbehandling
På grunn av forskjellige årsaker til stomatitt, bør prosedyren velges individuelt for pasienten. I tilfelle forstyrrende symptomer er det nødvendig å besøke en lege som vil lede behandlingen på riktig måte.
Det er veldig viktig å bekjempe sykdomsfremkallende middel. Om nødvendig kan soppdrepende eller antivirale behandlinger iverksettes. Et riktig kosthold anbefales også. Å kompensere for ernæringsmessige mangler forbedrer tilstanden til hele kroppen, inkludert slimhinnen. I tillegg vil det å unngå matvarer som forårsaker kontaktallergi minimere symptomene.
I noen tilfeller forblir årsaken til sykdommen unnvikende eller kan ikke elimineres. I slike situasjoner brukes symptomatisk behandling for å redusere pasientens ubehag forbundet med smerte og andre symptomer. Ved diagnosen stomatitt er det viktig å opprettholde god munnhygiene. Det anbefales å pusse tennene forsiktig med en myk børste, det anbefales å bruke antibakterielle skyllinger (som inneholder klorhexidin).
