Xaloptic Free

Handling

Prostaglandin F2α-analog, selektiv prostanoid FP-reseptoragonist. Det reduserer intraokulært trykk ved å øke utstrømningen av den vandige humoren. Øker koroidal scleralutstrømning og reduserer dreneringsmotstand. Legemidlet har ingen signifikant effekt på produksjonen av vandig humor, det påvirker ikke den blod-vandige væskebarrieren. Reduksjonen av det intraokulære trykket skjer ca. 3-4 timer etter administrering av preparatet, maksimal effektivitet oppnås etter 8-12 timer, effekten varer i minst 24 timer. Latanoprost er et inaktivt prodrug som absorberes godt av hornhinnen, hele det aktive stoffet, som kommer inn i den vandige humoren hydrolyseres når den passerer gjennom hornhinnen i den biologisk aktive syren av latanoprost. Den maksimale konsentrasjonen av medikamentet i den vandige humoren skjer omtrent 2 timer etter administrering. Den fordeles hovedsakelig i det fremre kammeret, i bindehinnen og øyelokkene, med bare minimale mengder som når bakre øyekammer. Legemidlet metaboliseres praktisk talt ikke i øyet. Metabolisme foregår hovedsakelig i leveren. T0,5 av legemidlet i serum er 17 min. Inaktive metabolitter skilles hovedsakelig ut i urinen.

Dosering

Voksne (inkludert eldre): 1 dråpe i det eller de berørte øyene en gang daglig, helst om kvelden. Preparatet skal ikke administreres mer enn en gang om dagen. Hvis en dose blir savnet, bør behandlingen fortsettes med neste planlagte dose. Umiddelbart etter instillasjon anbefales det å komprimere konjunktivposen i den mediale delen av vinkelen til øyelokkfissuren (punkttrykk) i ett minutt. Hvis pasienten bruker mer enn ett øyemedisin, bør hvert legemiddel gis med minst 5 minutters mellomrom. Kontaktlinser bør fjernes før øyedråper administreres; kan settes på igjen etter 15 minutter. Barn og ungdom: samme doseringsplan som for voksne kan brukes. Det er ingen data om bruk av preparatet hos nyfødte født før 36 uker med graviditet. Data om bruk av preparatet hos barn <1 år er svært begrensede.

Forholdsregler

Forsiktighet bør utvises når preparatet brukes til pasienter med kronisk vinkellukking, åpenvinklet glaukom hos pasienter med pseudofaki, pigmentglaukom, inflammatorisk glaukom, neovaskulær glaukom, øyeinflammasjon, medfødt hule eller akutt angrep av vinkellukking - begrenset klinisk erfaring. Forsiktighet bør utvises hos perioperative pasienter etter ekstraksjon av grå stær, og hos pasienter med afakia, pseudofakia med en revet bakre linsekapsel eller med linser implantert i fremre kammer, eller hos pasienter med risiko for å utvikle cystisk makulaødem (f.eks. Diabetisk retinopati og lumen okklusjon). netthinnekar). Latanoprost bør brukes med forsiktighet hos pasienter med herpetisk keratitt i anamnesen og bør unngås ved aktiv herpes keratitt og hos pasienter med anamnese med tilbakevendende herpetisk keratitt, spesielt relatert til prostaglandinanaloger. Brukes med forsiktighet hos pasienter som er disponert for iritt og / eller uveitt. Erfaring med latanoprost hos pasienter med bronkialastma er begrenset til dags dato, men det har vært noen få tilfeller av forverring av astmasymptomer og / eller dyspné etter markedsføring av latanoprost. Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med astma inntil tilstrekkelige data foreligger. Pigmenteringen av iris kan endres under behandlingen; behandlingen kan fortsette, men pasientene bør overvåkes regelmessig, og hvis det er klinisk nødvendig, bør behandlingen med latanoprost avbrytes. Periorbital misfarging av huden er observert med flertallet av rapporter rapportert av japanske pasienter. Eksperimentelle data viser at misfarging av huden i baneområdet ikke var permanent og i noen tilfeller var reversibel ved fortsatt behandling med latanoprost. Latanoprost kan gradvis endre fargen på øyevippene og håret i det behandlede øyet og dets omgivelser; disse endringene inkluderer å øke lengden, tykkelsen, fargen, antall øyevipper eller hår, og endringer i retning av øyenvippevekst. Endringene i øyenvippene er reversible ved avsluttet behandling. Data om effekt og sikkerhet av preparatet hos barn under 1 år (4 pasienter) er svært begrensede. Det er ingen data om bruk av produktet hos premature nyfødte (før 36 ukers graviditet). Hos barn 0-3 år med medfødt glaukom forblir kirurgi (f.eks. Trabekulotomi, goniotomi) den primære behandlingen. Den langsiktige sikkerhetsprofilen hos barn er ikke etablert.

Uønsket aktivitet

Svært vanlig: økt irispigmentering (ofte hos personer med blandet farge på iris, f.eks. Blåbrun, gråbrun, gulbrun og grønnbrun) - hos noen pasienter kan endringen være permanent, mild til moderat konjunktival hyperemi, øyeirritasjon (brennende følelse, sand i øynene, kløe, stikkende smerte, fremmedlegemer i øynene), endringer i utseendet på øyevippene og hårsekkene (forlengelse, fortykning, fargeendring, økning i mengde) sett mest på japansk. Vanlige: Forbigående presise epiteldefekter (for det meste asymptomatiske), betennelse i øyelokk, øyesmerter, fotofobi. Mindre vanlige: ødem i øyelokk, tørt øyesyndrom, keratitt, tåkesyn, konjunktivitt, hudutslett. Sjeldne: iritt / uveitt (sett i de fleste tilfeller hos pasienter med komorbide predisponerende faktorer), makulaødem, symptomatisk hevelse i hornhinnen og defekt, periorbital ødem, endring i retning av øyenvippevekst (kan forårsake øyeirritasjon), utseende av en dobbel rad med øyevipper på åpningene i skjoldbruskkjertlene (distichiasis), astma, forverring av astma og kortpustethet, lokale hudreaksjoner på øyelokkene, mørkhet i øyelokkene. Svært sjeldne: periorbitale endringer og endringer i øyelokkene (fører til en dypere øyelokkfure), forverring av eksisterende angina, smerter i brystområdet; svært sjeldne tilfeller av korneforkalkning i forbindelse med bruk av fosfat øyedråper er rapportert hos noen pasienter med alvorlig hornhinneskade. Ikke kjent: herpetisk keratitt, hodepine, svimmelhet, iriscyste, hjertebank, muskelsmerter, artralgi. Nasofaryngitt og feber ble rapportert oftere hos barn og ungdom enn hos voksne.