Magesmerter hos barn: årsaker, diagnose, behandling

Magesmerter hos barn er en vanlig tilstand og en veldig vanlig grunn til å besøke barnelege. Men da årsakene til magesmerter hos barn kan være veldig forskjellige, er det viktigste å stille riktig diagnose for påfølgende behandling.

Magesmerter hos barn er vanligvis funksjonelle, noe som betyr at detaljerte tester og laboratorieanalyser ikke viser noen abnormiteter, men kroniske og tilbakevendende smerter kan svekke barnets normale funksjon betydelig og forverre livskvaliteten.

Hør hva som forårsaker magesmerter hos barn. Dette er materiale fra serien, hør godt. Podcaster med tips

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Vi skiller også ut den såkalte "røde flagg", det vil si forstyrrende symptomer som alltid må avklares av en lege. De inkluderer:

• magesmerter som vekker babyen om natten
• diaré med blod eller slim
• smerter som stråler mot ryggen eller bena
• positiv familiehistorie av gastrointestinale sykdommer
• mister barnets vekt eller stopper vektøkningen

og generelle symptomer assosiert med magesmerter som høy feber, artralgi.

Magesmerter hos barn er et veldig vanlig symptom som krever en grundig undersøkelse av lege for ikke å overse situasjoner som kan utgjøre en trussel for helsen eller til og med livet til en ung pasient.

Les også: Feber hos barn er ikke alltid alvorlig Bensmerter (vekst, overbelastning) er vanlig hos barn når de vokser Kan et barn få migrene? Årsaker, symptomer og behandling av migrene hos barn

Magesmerter hos barn: diagnose

Diagnostikk begynner alltid med et nøye samlet intervju. Det er godt å være godt forberedt på å svare på spørsmålene legen vil stille:

• Når dukket symptomene opp?
• Hva forsterker og hva lindrer symptomene, er smertene knyttet til måltidet?
• Hvilke matvarer utløser plager og hvilke ikke?
• Har plagene sin egen rytme - gjør det vondt på faste tidspunkter, i så fall på hvilke tidspunkter?
• Er det diaré? I så fall, hva er diaréens natur?
• Inneholder avføringen slim eller spor av blod?
• Har en familiehistorie av fordøyelseskanalsykdommer, i så fall hvem og hva?
• Utvikler barnet riktig (høyde, vektprosentilnett, skoleprestasjoner)?
• Tar han medisiner permanent, lider han av noe kronisk, eller har han blitt innlagt på sykehus, spesielt på grunn av gastrointestinale plager? Har det vært noen diagnose av magesmerter før? Hvilke tester ble utført, og hva var resultatene?

Magesmerter hos barn: forskning

Etter å ha samlet intervjuet er det ofte nødvendig å utføre laboratorietester for å utdype diagnosen. De første laboratorietestene inkluderer vanligvis:

• fullstendig blodtelling med smøre
• generell urintest
• grunnleggende blodkjemi (elektrolytter, C-reaktivt protein, ESR)
• avføringstest for okkult blod
• avføringstest for parasittinfeksjon (parasittegg og lameller)
• testing for infeksjon Helicobacter pylori - både en blodprøve og en avføringstest.

Ofte er det også behov for ultralyd og / eller røntgen av bukhulen. Diagnostikk i dette området utføres vanligvis av en fastlege eller barnelege. Hvis et barn trenger ytterligere mer spesialiserte undersøkelser, henvises det oftest til en gastroenterolog hos barn eller til en sykehusavdeling, der det kan utføres pusteprøver (laktoseintoleranse), endoskopiske undersøkelser (f.eks. Gastroskopi) og tester for sjeldnere sykdommer i mage-tarmkanalen.

Årsakene til magesmerter hos barn

De vanligste årsakene til magesmerter hos barn, som vanligvis ikke krever operasjon, er:

 

• dyspepsi
• matforgiftning
• angina
• forstoppelse
• parasittinfeksjon
• gastroøsofageal refluks
• magesårssykdom
• infantil kolikk
• matallergi
• urinveisinfeksjon
• nyrekolikk
• luftveisinfeksjoner.

 

Magesmerter hos barn, som krever inngrep fra en kirurg

Et annet problem er magesmerter som krever kirurgisk inngrep. Disse situasjonene inkluderer hovedsakelig blindtarmbetennelse og intussusception.

Magesmerter med blindtarmbetennelse er kjedelige, kontinuerlige, starter rundt navlen og beveger seg gradvis til høyre iliac plate. Også der blir smertene akutte, lokaliserte. Plager intensiveres med bevegelser. Du kan observere at barnet er motvillig til å bevege seg og beskytter høyre side når du går. Oppkast, lavgradig feber eller svak feber er også vanlig. Det er også verdt å nevne at blindtarmbetennelse hos yngre barn (før 5 år) ofte har et atypisk forløp, og symptomene kan ligne på en viral gastrointestinal infeksjon med diaré og oppkast. Hos slike barn blir blindtarmbetennelse ofte diagnostisert for sent.

Intussusception hos et barn (hvis toppforekomster er i de fleste tilfeller mellom 3 og 9 måneder) mistenkes i nærvær av to typiske symptomer: alvorlig kolikk magesmerter og oppkast, og ved fysisk undersøkelse - på grunnlag av en håndgripelig svulst i magen og tilstedeværelse av blod i avføringen. I de fleste tilfeller stilles riktig diagnose innen de første 24 timene av symptomene. Et "skytemål" -symptom blir observert i utført ultralyd i magen.