Costochondritis - Årsak til smerter i brystbenet

Brystsmerter er et av de hyppigste symptomene som krever legehjelp. For det første skal lunge- og hjerteproblemer alltid utelukkes. Likevel må du alltid huske at det er en sykdom som kalles costochondritis (også kjent som Tietze syndrom) som kan være ansvarlig for alvorlige og varige brystsmerter.


Videoen vår


Hva er betennelse i det sternokostale leddet

Det er også kjent under andre navn som Costochondral Tuberculosis Chondropathy, Costochondritis Syndrome, eller Steronocostal Chondritis. Costochondritis er en betennelse i leddet som blir ledd i brystbenet med ribbeina, eller det kostnadskondrale leddet (mellom ribben og brusk). Det fører til en økning i størrelsen på dette leddet, smerter ved berøring, når brystet beveges eller når du puster (siden det betente området beveger seg når du gjør det).

Det kan påvirke en eller flere ribbrusk, men de hyppigst rammede er den høyeste (2. til 4. ribbein) og mer på venstre side. Smertene øker med palpasjon over det berørte stedet og også med bevegelsene i ribbeholderen. Det er en sjelden osteomuskulær sykdom, en godartet, ikke-suppurativ betennelse, som utvikler seg spontant til legning om uker eller måneder. Det rammer vanligvis unge mennesker av begge kjønn (mellom 20 og 40 år).

Hva forårsaker costochondritis

Årsaken til costochondritis er ukjent. Imidlertid er det flere antagelser om deres opprinnelse: Det kan være forårsaket av traumatiske skader på thorax eller ribbeina, eller av enkle trykkøkninger som opprettholdes over tid eller gjentas i disse områdene. Vanlige virusinfeksjoner i forkjølelse og andre luftveisinfeksjoner kan også være forbundet.

Costochondritis kan være assosiert med inflammatoriske systemiske sykdommer, fortrinnsvis med leddinvolvering som revmatisk polyartritt, psoriasisartritt eller systemisk lupus erythematosus. Det er også assosiert med angst og stress. Den idiopatiske opprinnelsen eller den ukjente årsaken er heller ikke utelukket.

Hva er symptomene på costochondritis

Det forekommer i de fleste tilfeller som brystsmerter i området nær brystbenet. Ofte er det også smertefull hevelse med eller uten rødhet i brusk i en eller flere av de første ribbeina, spesielt i den andre, på nivået med chondro-costal-leddet eller sterno-costal-leddet. Begynnelsen er akutt og lokalisert ensidig, det kan være gradvis eller plutselig. Smertene kan stråle til armer og skuldre. Smerter manifesterer eller øker med bevegelser: hoste, nysing eller til og med emosjonell spenning.

Hvordan diagnostisert costochondritis

Diagnosen er grunnleggende klinisk. Imidlertid er sykehistorien og undersøkelsen vanligvis tilstrekkelig til å skille den fra andre prosesser, noen komplementære tester som ultralyd, skanning eller bein-scintigrafi kan hjelpe. Du bør alltid utelukke andre viktige årsaker til brystsmerter som hjerteårsaker eller lungeproblemer. Den typen smerter som det forårsaker, siden den kan ligne på smerter med koronar opprinnelse (angina pectoris eller hjerteinfarkt), gjør at den noen ganger simulerer og forvirrer diagnosen. Det er ingen spesifikk test for diagnose. Røntgen av brystet er vanligvis normalt.

Differensialdiagnose for costochondritis

Det er alltid nødvendig å stille en differensial diagnose med andre årsaker til brystsmerter. Tietze syndrom bør alltid skilles fra andre årsaker til brystsmerter som brystdysplasi, mastalgia (smerter på nivået av brystet), angina pectoris smerter eller en koronar iskemisk prosess. Lungeårsaker som kan forårsake smerter, bør også utelukkes. Smittefarlig leddgikt, revmatoid artritt, gikt. Du bør alltid huske at i møte med brystsmerter, bør du oppsøke lege umiddelbart for å utelukke andre sykdommer som er farligere.

Behandling av costochondritis

Gjør relativ hvile. Den ideelle behandlingen er med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i en til to uker (dette er den vanlige varigheten av denne sykdommen). Påfør lokal forkjølelse.

I noen tilfeller kan lokale infiltrasjoner forekomme. Hvis tilstanden vedvarer, kan det berørte området kanskje fjernes kirurgisk, selv om denne behandlingen er eksepsjonell. Fysioterapi: Når Tietze syndrom blir kronisk, kan behandling med fysioterapi eller laserterapi forsøkes. Generelt er 10 eller 20 økter med en frekvens på 2 eller 3 ganger per uke tilstrekkelig, i samme økt er begge teknikkene kombinert.

Evolusjon av costochondritis

Det er vanligvis ikke en alvorlig sykdom og forsvinner spontant om noen uker. Hos noen av dem vises den igjen etter en tid på en gjenganger: den har en tendens til å løse seg spontant i løpet av en periode på omtrent to måneder, men noen ganger forlenges denne perioden, og noen ganger opprettholdes den kronisk (vi snakker om kronisk kostokondritis).
Tags:  seksualitet Helse Ordliste 

Interessante Artikler

add