Forskerteamet anvendte WHO-strategien i 55 avdelinger av 43 sykehus på seks steder i Costa Rica, Italia, Mali, Pakistan og Kongedømmet Saudi-Arabia. I løpet av de to årene mellom desember 2006 og desember 2008 økte overholdelsen av beste praksis fra 51% før studien startet til 67% etter gjennomføring, og infrastrukturen og stabskunnskapene forbedret seg også betydelig i alle nettstedene. Studien viste også at disse endringene som ble observert i sikkerhetspraksis og kultur ble opprettholdt i to år minst etter avsluttet testfase.
"WHO-strategien er basert på en multimodal tilnærming som har en veldig uttalt effekt av å redusere antall infeksjoner relatert til helsehjelp, som demonstrert av WHOs samarbeidsenter for pasientsikkerhet ved universitetssykehus fra Genève, men nå har vi data for første gang som viser deres levedyktighet og effektivitet som et instrument for å forbedre håndhygiene i forskjellige geografiske og inntektsmiljøer, med større innvirkning selv i lav- og mellominntektsland som i høyinntektsland, "sa Dr. Benedetta Allegranzi, direktør for ren omsorg er tryggere omsorg, fra WHOs pasientsikkerhetsprogram, og første forfatter av artikkelen.
Helserelaterte infeksjoner skyldes vanligvis bakterier som helsepersonell overfører til pasienter når de blir berørt. De hyppigste infeksjonene er de som påvirker urinveiene, kirurgiske infeksjoner, lungebetennelse og blodinfeksjoner forårsaket av multiresistente bakterier som meticillinresistent S. aureus (MRSA). Av hver 100 innlagte pasienter vil de få en infeksjon relatert til helsehjelp minst 7 i utviklede land, og 10 i utviklingsland.
Blant kritisk syke eller sårbare pasienter innlagt på intensivavdelinger stiger tallet til omtrent 30%. Overholdelse av god håndhygiene i helsevesenet reduserer risikoen for disse infeksjonene og spredningen av antimikrobiell resistens.
"Når resistensen mot antibiotika og andre essensielle medisiner strekker seg, jo mer nødvendig er det å redusere antallet forebyggbare infeksjoner på sykehuset, " sier Edward Kelley, koordinator for pasientsikkerhetsprogram. "Den beste måten å redusere antall pasienter som er rammet av antimikrobiell resistente infeksjoner, er å beskytte dem først mot kryssoverføring av bakterier gjennom helsearbeideres hender."
Forebygging og kontroll av infeksjoner er en av de grunnleggende normative pilarene som WHO påpeker for å bekjempe det stadig mer alvorlige problemet med antimikrobiell resistens. De andre søylene er tilstrekkelig nasjonal politikk og planer, forbedret overvåking av disse resistente patogenene, uavbrutt tilgang til viktige medisiner av god kvalitet, riktig bruk av medisiner og implementering av ny forsknings- og utviklingsaktiviteter. Nye behandlinger
WHOs strategi for overholdelse av håndhygiene består av fem hovedelementer:
- Sørge for at helsepersonell har tilgang til alkoholbaserte desinfeksjonsmidler ved pasientbehandling;
-Trening og utdanning av helsearbeidere for å indikere øyeblikkene med pasientbehandling når håndhygiene er viktigst;
-Vurder evaluering og tilbakemelding om saken;
-Legg visuelle påminnelser på oppmerksomhetspunktene på arbeidsplassen;
-Fordre en sikkerhetskultur for pasientpleie og helsepersonell på institusjoner.
"Noen ganger er de enkleste og mest kostnadseffektive inngrep de mest effektive, " ifølge Sir Liam Donaldson, WHOs utsending for pasientsikkerhet. "I dag har vi effektive metoder for å forhindre millioner av tilfeller av forebyggbar sykdom eller død og for å dempe det økende problemet med antimikrobielle resistente infeksjoner."
I følge programmet Ren pleie er en tryggere pleie, under kontakt med pasienter, må kravet til håndhygiene oppfylles i fem viktige momenter, helst ved hjelp av et alkoholbasert desinfeksjonsmiddel eller ved å vaske dem med såpe og vann hvis de er klare skitne. Disse fem øyeblikkene er som følger:
.Før du berører pasienten;
.Før du starte prosedyrer som krever rengjøring og asepsis (for eksempel innsetting av enheter som katetre);
.Etter å komme i kontakt med kroppshumorer;
.Etter å berøre pasienten;
Etter å ha berørt gjenstander rundt pasienten.
"WHOs strategi for forbedring av håndhygiene anbefales av Centers for Disease Control of USA og Europe, Joint Commission International og akkrediterte organer, og nesten alle profesjonelle organisasjoner i verden "sa professor Didier Pittet, direktør for WHOs samarbeidssenter for pasientsikkerhet (Universitetssykehus i Genève) og hovedforfatter av artikkelen.
Strategien er så langt implementert i mer enn 15 700 pleieinnstillinger i 168 land, og mer enn 50 regjeringer har basert på det sine nasjonale kampanjer for å fremme håndhygiene. Den nåværende studien validerer bruken som en universell referansemetode for pasientbehandling.
Kilde: www.DiarioSalud.net
