Blødning fra mage-tarmkanalen

Blødning eller blødning fra fordøyelseskanalen er en tilstand der blod kommer inn i fordøyelseskanalen (spiserøret, magen, tarmene). Det kan være et symptom på mange forskjellige sykdommer, ikke bare i fordøyelsessystemet, men også på systemiske sykdommer. Finn ut hva som forårsaker slik gastrointestinal blødning.

Avhengig av plasseringen til kilden til gastrointestinal blødning, skilles følgende:

• øvre gastrointestinale blødninger (kilden til blødningen er i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen)
• blødning fra nedre fordøyelseskanalen (blod kommer fra tynntarmen, tykktarmen eller anus).

På grunn av blødningsintensiteten skilles følgende:

• akutt blødning (et enkelt blodtap på mer enn 500 ml)
• kronisk blødning (daglig blodtap er ca. 50 ml;)
• okkult blødning (bare påvisbar ved laboratoriemetoder).

Hør om gastrointestinal blødning. Hva kan være årsakene? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Blødning fra mage-tarmkanalen: symptomer

De viktigste symptomene på gastrointestinal blødning er oppkast og blod i avføringen.

Massiv gastrointestinal blødning kan føre til alvorlig blødningssjokk, som er livstruende.

Oppkast kan være: kaffegrut (som kaffegrut), forekommer når blodet var i magen en stund før oppkast, og det ble behandlet med magesaft; blodrød, levende rød (oftere ved blødning fra spiserøret og i svært massive mageblødninger). Ved spesielt intense blødninger blir oppkast lys eller mørkerød i fargen.

Hvis det er blod i avføringen, jo større mengde blod blandet med avføringen, desto høyere er blødningspunktet. For eksempel, hvis blødningen er fra slutten av tykktarmen, kan blodet strekke avføringen. På den annen side er et symptom på blødning fra øvre mage-tarmkanal svart (ikke mørkebrun) tjærete avføring, noe som indikerer at blodet i avføringen ble fordøyd tidligere under påvirkning av magesaft.

Andre symptomer på gastrointestinal blødning inkluderer:

• anemi
• blek hud (med større blødning får huden en karakteristisk blekgrå farge, den er kald, svett)
• svakhet
• svimmelhet
• flekker foran øynene (karakteristisk for å miste en stor mengde blod).

Magesmerter er et mindre vanlig symptom, ofte til og med veldig massive blødninger uten smerter.

Blødning fra mage-tarmkanalen: årsaker

Blødning i øvre fordøyelseskanal er oftest forårsaket av:

• duodenal eller magesår
• diffus hemorragisk gastritt
• esophageal varices
• sår i spiserøret
• spiserørskreft
• magekreft
• Mallory-Weiss syndrom (dette er et brudd på slimhinnen i endespiserøret som et resultat av kraftig oppkast)
• spiserøret traumer
• portal gastropati
• trombocytopeni
• koagulopati
• vannmelon mage
• en aneurisme i aorta, miltarterie eller pankreas duodenal arterie

Årsakene til blødning fra nedre mage-tarmkanalen kan omfatte:

• hemoroider
• divertikula i tykktarmen
• medfødte abnormiteter i tarmkarene, den såkalte angiodysplasi
• kolon polypper
• inflammatoriske tarmsykdommer, spesielt ulcerøs kolitt
• bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kaliumpreparater

Personer med blodkoagulasjonsforstyrrelser, alkoholikere og pasienter med kolorektal kreft er spesielt sårbare for forekomst av gastrointestinal blødning.

Blødning i mage-tarmkanalen: behandling

Behandling av gastrointestinal blødning avhenger i alle tilfeller av årsaken. Hvis blodige eller jordlignende oppkast eller andre symptomer på kraftig blødning oppstår, bør pasienten føres til sykehus for akuttoperasjon så snart som mulig. Noen ganger er det nødvendig å ha blodoverføringer. Ved kraftig blødning brukes den bl. metoder som injeksjon, elektrokoagulering, termisk sonde, mekaniske klemmer, vevslim, laserterapi. Farmakoterapi brukes også, for eksempel medisiner som trekker sammen karene som forsyner organene i fordøyelseskanalen.

Når det gjelder sykdommer som kan føre til gastrointestinal blødning, som magesårssykdom, består forebygging primært av en riktig livsstil: å unngå alkohol og andre sentralstimulerende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Med rebound åreknuter er det verdt å unngå forstoppelse.