Jeg er i perimenopausal periode, jeg tar HRT (første orale og flekker i 3 måneder). I en måned nå har jeg hatt problemer med å hoppe blodtrykket. Jeg har neseblod rett etter at jeg våkner. De er ikke rikelig, men de er slemme fordi jeg må gå på jobb med en tampong i nesen. Når jeg tar det antihypertensive medikamentet som forskrevet av legen min), har jeg motsatt effekt etter to dager. Blodtrykket mitt synker, og jeg føler meg enda verre. Mitt høyeste blodtrykk er 156/96. Jeg hadde alltid den nedre, noen ganger opp til 110. Trykkhoppene skjedde også med meg da jeg var yngre, men det var forbundet med nevrose som har fulgt meg siden jeg var 18 år.
Hormonerstatningsterapi har blitt ansett som et universalmiddel mot virkningene av overgangsalderen siden tidlig på 1960-tallet. HERS-studien, som ble publisert i 1998, førte til et perspektivendring. Etter gjennomsnittlig 4,1 års observasjon av kvinner som fikk hormonerstatningsterapi, konkluderte forfatterne at det ikke er grunnlag for å bestille hormonerstatningsterapi for sekundær forebygging av koronararteriesykdom. Disse konklusjonene var inspirasjonen til mange påfølgende studier, deriblant den amerikanske studien The Women's Health Initiative (WHI), som ble lansert i 1992, og som inkluderte 161.000 kvinner i alderen 50 til 79; fullføring av den siste fasen av studien er planlagt til 2010 (detaljer tilgjengelig på http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). Basert på observasjonene som er gjort så langt, har det blitt konkludert med at hormonerstatningsterapi ikke bør anbefales som profylaktisk behandling ved kranspulsårssykdom. Videre viste Women's Health Initiative-studien at bruk av hormonerstatningsterapi kan være assosiert med en ytterligere økt risiko for hjerneslag og venøs trombose. Hva er de praktiske konklusjonene fra de ovennevnte vitenskapelige studiene i ditt tilfelle? Hvis du har lagt merke til at blodtrykket ditt stiger, foreslår jeg at du snakker med gynekologen din om det og ber deg avslutte behandlingen. Husk at det er nyttig å regulere trykket for å unngå saltkonserverte produkter, og frukt og grønnsaker anbefales.
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Krystyna KnyplInternist, hypertensiolog, sjefredaktør for "Gazeta dla Lekarzy".
