HEART TAMPONADE - årsaker, symptomer og behandling

Hjertetamponade er en medisinsk nødsituasjon. Hvis symptomene på hjertetamponade ikke blir gjenkjent i tide, vil det føre til hjertestans og død. Hva er årsakene til tamponade? Hvordan gjenkjenne symptomene? Hva er behandlingen?

Hjertetamponade er en tilstand der væske eller blod bygger seg opp i perikardiet ("posen" som hjertet sitter i). Konsekvensen er en betydelig økning i trykket i perikardialposen. Da strømmer ikke nok blod til hjertet, og dermed - mindre av det strømmer fra hjertet inn i karene som forsyner organer med oksygen.Hvis hjertetamponade ikke blir gjenkjent i tide, vil hjertestans og død oppstå.

Avhengig av hvor raskt væske akkumuleres i perikardiesekken og øker det intraokardiale trykket, skilles akutt og subakutt tamponade. I det første tilfellet tar trykkoppbyggingen noen minutter. I tilfelle subakutt tamponade, akkumuleres væske i perikardialposen i løpet av noen få eller flere dusin timer.

Hør om hjertetamponade. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Hjertetamponade - årsaker

Hjertetamponade kan skyldes traumer i brystet (spesielt i den mediale delen), for eksempel fra et skudd, knivstukket kniv eller å treffe rattet i en bilulykke.

Neoplastisk sykdom kan også være årsaken til subakutt hjertetamponade. Perikardial involvering kan forekomme spesielt i løpet av lungekreft, brystkreft og melanom.

Hjertetamponade kan være et av de første symptomene på kreft eller systemisk sykdom

Sannsynligheten for hjertetamponade er også hos personer som har perikarditt, brudd på hjerteveggen som et resultat av et hjerteinfarkt, brudd på aortaaneurisme, utvikling av systemisk bindevevssykdom.

Hjertetamponade kan også være et tegn på nyre- eller leversvikt i sluttstadiet.

Tilstedeværelsen av væske i perikardiet i løpet av genetiske sykdommer (Duchenne muskeldystrofi) er også beskrevet i litteraturen.

Hjertetamponade kan også være en komplikasjon etter hjerteoperasjoner, for eksempel implantasjon av pacemaker, koronografi, perkutan koronar angioplastikk (inkludert den med en stent).

Hjertetamponade - symptomer

• kortpustethet som forverres når du ligger
• smerter i brystet
• redusert treningstoleranse

Den karakteristiske triaden av symptomer på hjertetamponade er lavt blodtrykk, myke hjertelyder og utvidelse av jugularene.

• rask hjerterytme
• utvidelse av halsvenene
• lavt blodtrykk
• stille toner av hjertet
• hoste
• vanskelig å svelge
• kald blek hud
• besvimelse og til og med tap av bevissthet

Hjertetamponade - diagnose

For å diagnostisere hjertetamponade, utføres en invasiv test for å måle intrakardielt trykk og fyllingstrykk i venstre og høyre kamre i hjertet.

Hjertetamponade - behandling

Hjertetamponade krever øyeblikkelig legehjelp. Det er nødvendig å punktere hjertesekken for å trekke ut overflødig væske (kalt perikardiocentese). Imidlertid, hvis denne prosedyren ikke lykkes, utføres en perikardiektomi (en del eller hele hjertesvikt fjernes).