Meningitt (cerebrospinal betennelse) er en sykdom hvis symptomer avhenger av mange faktorer, som årsakene til betennelsen, pasientens alder og fremfor alt stadium av sykdommen. Behandling av hjernehinnebetennelse bør startes så snart som mulig, ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.
Meningitt, ofte kjent som hjernehinnebetennelse, er en smittsom sykdom der en inflammatorisk prosess oppstår i vevene i hjernehinnene. Årsakene til denne sykdommen er komplekse, og dens symptomer avhenger av mange faktorer:
- årsaker til betennelse,
- pasientens alder,
- og fremfor alt - fra sykdomsstadiet.
Behandling av hjernehinnebetennelse bør startes så snart som mulig etter å ha gjenkjent de første symptomene eller til og med når det er mistanke om betennelse. Jo senere behandling er startet, desto større øker risikoen for komplikasjoner.
Innholdsfortegnelse
- Meningitt - årsaker og typer
- Meningitt - symptomer
- Meningitt - behandling
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Meningitt - årsaker og typer
Leger, ledet av årsakene som provoserer sykdommen, skiller flere typer hjernehinnebetennelse:
- bakteriell hjernehinnebetennelse
- viral hjernehinnebetennelse
- sopphinnebetennelse
- parasittisk meningitt
Bakteriell hjernehinnebetennelse er en svært alvorlig sykdom med høy risiko for død eller permanente komplikasjoner. Ifølge forskning i Polen, 80 prosent. av alle bakterieinfeksjoner er forårsaket av 3 bakterier:
- Neisseria meningitidis, eller meningokokk sykdom, også kjent som meningitt, som forårsaker meningokokk meningitt og meningokokk sepsis (sepsis), samlet kjent som invasiv meningokokk sykdom (IChM). Det er flere forskjellige typer bakterier, som i medisinsk terminologi kalles serogrupper: A, B, C, W135, Y og Z. Serogruppe B dominerer i Polen og Europa (ca. 70%, i det første leveåret - over 80%) ;
- influensa type b - hemofil stang type b;
- Streptococcus pneumoniae, eller pneumokokker, er de vanligste angrepene spedbarn og små barn, så vel som eldre, fordi de har et svakt immunsystem. Pneumokokk hjernehinnebetennelse er en direkte trussel mot livene deres.
CHECK >> MENINGOKOKE infeksjon - hvordan skjer det?
Gruppen av bakterier som er minst sannsynlig å forårsake hjernehinnebetennelse inkluderer:
- Listeria monocytogenes en bakterie som forårsaker listeriose
- Borrelia burgdorferi - en bakterie som forårsaker bl Lyme sykdom,
- Staphylococcus (stafylokokker),
- Escherichia coli (kolitt).
I utviklingsland er diagnosen tuberkuløs hjernehinnebetennelse eller CNS tuberkulose forårsaket av tuberkulose (TB) vanlig (Mycobacterium tuberculosis).
Visse typer bakterier angriper visse aldersgrupper:
- Nyfødte: pneumokokker, gruppe B streptokokker, bakterier Escherichia coli og Listeria monocytogenes
- Babyer og småbarn: meningokokker, hemofil basille type B, delt lungebetennelse
- Eldre barn og voksne: delt lungebetennelse, hemofil bacillus type b, meningokokker, stafylokokker, streptokokker, Listeria monocytogenes
- Eldre mennesker: pneumokokker, Listeria monocytogenes, tuberkulosebakterier.
Personer med hodeskader og de som ble smittet som følge av sykehusbehandlinger tilhører en egen gruppe. Disse menneskene angriper ofte bakteriene: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa (blå oljepinne), Klebsiella pneumoniae (lungebetennelsesstang), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Infeksjonen skjer via dråper, gjennom nær og langvarig kontakt med svelget til pasienten eller verten.
Anbefalt artikkel:
HJERNEINFLAMMASJON - årsaker, typer, symptomer og behandlingViral (aseptisk) hjernehinnebetennelse er mer vanlig enn bakteriell hjernehinnebetennelse, men denne typen infeksjon er sjelden dødelig med mindre den blir encefalitt.
Ifølge forskning, ca 70-80 prosent. alle tilfeller av viral meningitt er forårsaket av enterovirus (ECHO, polio, Coxsackie). De andre virusene er:
- herpes simplex, dvs. herpes simplex-virus (HSV)
- arbovirus (en gruppe virus som overføres hovedsakelig av flått)
- kusma-virus
- herpes zoster-virus
- meslingervirus
- influensavirus type A og B
- HIV-virus
- Hepatitt
- Epstein-Barr-virus (EBV)
Noen av virusene som er oppført ovenfor, kan spres av luftbårne dråper. Andre kan være tilstede i forurenset vann.
KONTROLLER >> Alvorlige komplikasjoner av influensa
Svampemeningitt er oftest forårsaket av sopp Cryptococcus neoformans og Coccidioides immitis. Sykdommen favoriseres av tilstanden med redusert immunitet, sameksistens av kreft, blodsykdommer, diabetes og tuberkulose.
Parasittisk meningitt er vanligvis forårsaket av en parasitt Acantamoeba (en type amøber som forårsaker en parasittisk sykdom som kalles akantamebiasis) og en protozoNaegleria fowlerisom forårsaker negleriose. Infeksjon forårsaket av Toxoplasma gondii (protozoanen som forårsaker den zoonotiske sykdommen - toksoplasom) kan også forårsake parasittisk hjernehinnebetennelse.
Andre mulige årsaker inkluderer:
- svulster: leukemi, svulster i lymfoidvev, hjernesvulster, metastaser i hjernen
- sarkoidose - en kronisk systemisk sykdom preget av dannelsen av nodulære eller infiltrative epitellesjoner
- tar visse medisiner, for eksempel metotreksat, som ofte brukes i kreft
- blyforgiftning
Meningitt og meningokokk sepsis - symptomer hos spedbarn
Babyer har særlig risiko ikke bare fra hjernehinnebetennelse, men også fra meningokokk sepsis, så hos barn under 1 år bør spesiell oppmerksomhet rettes mot symptomer som:
- feber (føtter og hender kan være kalde)
- mangel på appetitt
- oppkast
- diaré
- desperat gråt, klagende
- vippe hodet bakover
- dumhet
- pulserende fontanel
- petechiae, flekker på huden
Anbefalt artikkel:
Er det verdt å vaksinere mot meningokokker?Meningitt - symptomer
1) De første symptomene på bakteriell hjernehinnebetennelse er
- feber når 39-40 grader C.
- symptomer på øvre luftveisinfeksjon (sår hals, hoste, heshet)
- Hodepine
- kvalme og oppkast
I den første fasen av sykdommen er et karakteristisk symptom en stiv nakke, noe som for eksempel gjør det umulig å berøre brystet med haken.
Flere timer (eller til og med 24 timer) etter at de første symptomene dukker opp:
- overfølsomhet for lyd og lys
- dårlig humør
- døsighet, forvirring
- lett ecchymosis på huden
2) Tuberkuløs hjernehinnebetennelse utvikler seg raskt. Symptomene på sykdommen er:
- hodepine,
- oppkast,
- raskt forverret velvære,
- tap av bevissthet.
3) Symptomene på viral meningitt ligner veldig på bakteriell betennelse, men er betydelig mildere:
- symptomer på luftveisinfeksjon
- feber
- Hodepine
- kvalme og oppkast
- stiv nakke
4) Subakutt og langsom kurs er karakteristisk for sopphinnebetennelse. I tillegg vises hydrocephalus oftere enn i tilfelle bakteriell infeksjon.
5) Infeksjon med parasitter fra gruppen Acantamoeba og Naegleria fowleri forårsaker feber, hodepine, koma og deretter døden.
Infeksjon Toxoplasma gondii er hovedsakelig uveitt og retinitt som kan føre til blindhet. Det er også hodepine, svimmelhet og symptomer på spastisk lammelse.
Meningitt - behandling
1) Antibiotika brukes til å behandle hjernehinnebetennelse av bakterier. Nyfødte får ampicillin og et aminoglykosid. Hos spedbarn brukes ampicillin og et aminoglykosid eller tredje generasjons cefalosporin. Barn over 3 måneder og voksne får en tredje generasjon cefalosporin. Behandlingen skal foregå på en smittsom avdeling.
Hvis årsaken til infeksjonen er meningokokker, gis det også antibiotika til personer i nærheten av dem for å drepe meningokokker som kan være tilstede i nasopharynx (endebærer).
2) Behandling av viral hjernehinnebetennelse er oftest begrenset til symptomatisk behandling under tilsyn av lege, noe som betyr sykehusinnleggelse. Smertestillende medisiner og febersenkende medisiner brukes vanligvis, og behandlingen kan ta opptil flere uker.
3) Behandling av TB hjernehinnebetennelse er basert på administrering av medisiner mot tuberkulose.
4) I tilfelle soppbetennelse får pasienten amfotericin B (et soppdrepende antibiotikum produsert av bakterier av slekten Streptomyces) og flukonazol - et bredspektret soppdrepende middel.
5) I tilfelle infeksjon Acanthamoeba og Naegleria fowleri pasienten får amfotericin B. Ved infeksjon Toxoplasma gondii behandling innebærer bruk av pyrimetamin (et middel som brukes for eksempel i behandlingen av malaria) med sulfadiazin eller spiramycin.
Anbefalt artikkel:
Meningitt: komplikasjoner. Hva er effekten av hjernehinnebetennelse - ...
