definisjon
Pseudomembranøs kolitt er en betennelse i tykktarmen på grunn av en infeksjon etter antibiotikabehandling. Alle antibiotika kan forårsake pseudomembranøs kolitt som er preget av tilstedeværelsen av små membraner i avføringen. I tilfeller av pseudomembranøs kolitt finner vi tilstedeværelsen av toksinet "Clostridium difficile" i avføringen. Denne typen iatrogen kolitt (det vil si medikamentindusert) vises innen 3 dager etter å ha startet antibiotika til en måned etter avsluttet behandling.
symptomer
Pseudomembranøs kolitt er karakterisert, i tillegg til tilstedeværelsen av "Clostridium difficile" i avføring ved:
- raskt utbrudd av diaré, noen ganger grønnaktig assosiert med dehydrering;
- avføring som inneholder slim og inkluderer fragmenter av tarmslimhinnen (pseudomembranen);
- magesmerter;
- kvalme og oppkast;
- nedsatt helse generelt
diagnose
Pseudomembranøs kolitt mistenkes når en pasient har symptomene nevnt ovenfor. Disse symptomene er spesielt merket når sykdommen utvikler seg alvorlig. Diagnosen pseudomembranøs kolitt bekreftes i det vesentlige ved en koloskopi (visuell undersøkelse av tykktarmen utført under generell anestesi), som gjør det mulig å samle falske gule membraner i tykktarmens vegger. Avføringsanalyse (enzymimmunoanalyse) blir utført på jakt etter nærvær av et visst antigen eller toksin.
behandling
Behandlingen begynner med avbrudd i antibiotikabruk, (denne enkle avbruddet kurerer 25% av pasientene innen 3 dager). Hvis dette tiltaket ikke er nok, kan medisiner med metronidazol eller vanomycin foreskrives i 10 dager under medisinsk tilsyn. De alvorligste formene for pseudomembranøs kolitt krever overføring til en intensivavdeling, noen ganger må kirurgi gjøres for å fjerne en del av tykktarmen.
forebygging
Forebygging er fremfor alt en rasjonell bruk av antibiotika. Tradisjonelle hygienetiltak som håndvask, fekal hygiene, hansker og miljødesinfeksjon
