To av dem har med mat å gjøre og understreker i hvilken grad det er viktig for helsepersonell "å ta hensyn til alle detaljene, inkludert kosthold, når de ser en pasient med en uforklarlig arytmi, " slik Andreas Goette har sagt, ansvarlig for det vitenskapelige programmet for møtet.
Undertegnet av Naima Zarqane og Nadir Saoudi, fra Princess Grace Hospital i Monaco, forteller den første av disse presentasjonene saken om en 31 år gammel kvinne som ankom helsestasjonen etter å ha lidd en synkope.
Etter en første evaluering utelukket leger fordøyelses-, metabolske problemer eller hormonelle endringer. De spurte til og med om en mulig familiehistorie med plutselig død, som de også avskjediget. De fortsatte å snu saken når resultatene fra et komplett analysebatteri kom og viste at kaliumnivået deres var betydelig lavt. Et bakre elektrokardiogram viste også at det var problemer med hjerterytmen.
Etter å ha spurt om årsakene som kan ligge bak problemet oppdaget Zarqane og Saoudi, overrasket over at kvinnen siden hun var 15 år bare drakk cola. Han hadde eliminert vannet fra kostholdet sitt, og hver gang han var tørst, konsumerte han den kullsyreholdige drikken.
Som forklart i Congress of Cardiology, opphørte problemet så snart de forklarte den unge kvinnen risikoen for hennes praksis. Faktisk ble kaliumnivået normalt i løpet av en uke, og elektrokardiogrammet viste normal funksjon av hjertet i revisjonen som han gjennomgikk en måned etter den første sykehusinnleggelsen.
En gjennomgang av medisinsk litteratur satte Zarqane og Saoudi på sporet av seks andre lignende tilfeller der overdreven inntak av cola hadde forårsaket arytmier og til og med død relatert til ventrikkelflimmer.
Selv om de ikke har vært i stand til å bestemme mekanismene som forklarer dette forholdet, antyder de at blant andre faktorer, for eksempel høy sukkerkonsentrasjon, høy dose koffein kunne ha forstyrret kaliumnivået, og følgelig ville dette ha hatt en innvirkning på hjerterytme
José Luis Palma, visepresident for den spanske hjertestiftelsen, erkjenner at det de siste årene har blitt rapportert om isolerte saker som ligner på Zarqane og Saoudi, selv om han understreker at alvorlige langsiktige prospektive studier vil være nødvendige for å trekke vitenskapelige konklusjoner.
"En sak gjør ikke kasuistikk", kommenterer. Og han legger til: "Som alt i livet er heller ikke utskeielser i denne forbindelse. Men å drikke mengder koffein i moderate mengder medfører ingen risiko."
Etter hvert som de har kommet frem, utformer kardiologene ved Hospitalet i Monaco en studie der de vil prøve å finne ut om det er betydelige forskjeller mellom nivåene av kalium i blodet som folk som spiser store mengder cola og de som ikke drikker denne typen drikke .
En gift i honning
Den andre slående saken ble presentert av Ugur Turk, fra Izmir sentralsykehus (Tyrkia), som behandlet en far og en sønn som kom til ER med svimmelhet og kvalme. Et elektrokardiogram viste at hjertet hans ikke fungerte bra.
Når han gjennomgikk rutinene sine for de siste dagene, la Turk merke til at de i begge av dem spiste frokost til frokost i løpet av uken, og etter å ha spurt om produktets opprinnelse falt han inn ved at han kunne bli møtt med to tilfeller av en nysgjerrig forgiftning.
I Svartehavsområdet bugner det av en type planter - en subgenus av angiospermer kalt 'Rhododendron ponticum' - hvis nektar har et giftstoff som kan produsere bradykardi og hypotensjon, blant andre problemer, hvis den når kroppen.
Honningen som produseres av biene i området kan derfor være giftig, og forbruket forårsaker symptomer fra svimmelhet og svakhet til synkoper og takykardier. Det er ingen motgift, men den kan lett behandles, forutsatt at dens eksistens tas i betraktning, sa Turk.
"Spredning av honning over hele verden betyr at enhver fagperson bør være våken for denne typen forgiftninger" hvis en pasient med uforklarlige hjerteproblemer kommer til kontoret hans, sa Turk.
Kilde: www.DiarioSalud.net
