Schmorl knuter - hva er det? Symptomer og behandling

Schmorl-knuter er endringer som vises i ryggraden. Schmorls knuter finnes hos relativt mange mennesker (ofte hos voksne), men de oppdages ganske tilfeldig, da det vanligvis ikke er noen symptomer. Hva er behandlingen av Schmorl-knuter? Trengs det spesielle øvelser og rehabilitering?

Schmorl-knuter er endringer som kan forekomme i ryggraden. Navnet deres kommer fra navnet på en tysk patolog - Christian Georg Schmorl som var forfatteren av deres første beskrivelse, publisert i 1927.Essensen av disse endringene er konveksiteten til mellomvirvelskiven (nærmere bestemt kjernen pulposus som hører til den) i vertebrallegemet.

Schmorls knuter dukker ofte opp i korsryggen og brystsøylen. Disse endringene kan vanligvis forekomme hos pasienter i alle aldre, men oftest finnes de hos voksne - eldre. Schmorls knuter er vanligere hos menn enn hos kvinner. Forekomsten av denne typen vertebral lesjon kan generelt beskrives som høy. Det viser seg at i obduksjonstester oppdages Schmorl-knuter fra 40 til omtrent 80 prosent. mennesker.

Innholdsfortegnelse:

1. Schmorls knuter: hva er det og hva er årsakene?
2. Schmorls knuter: symptomer
3. Schmorls knuter: diagnose
4. Schmorls knuter: behandling og rehabilitering

Schmorl knuter: årsaker

Utseendet til Schmorl-knuter i ryggraden oppstår når strukturene til mellomvirvelskiven forskyves unormalt gjennom kantplaten til den tilstøtende ryggvirvelen. Hva er årsakene til Schmorl-knuter? Det er ikke helt kjent. Forskere har fremmet mange forskjellige hypoteser. Noen forskere mener at disse strukturene utvikler seg som et resultat av skader og ulike overbelastninger av ryggraden. Ifølge andre kan forskjellige utviklingsforstyrrelser i ryggradsstrukturene føre til forekomst av Schmorl-knuter. I følge andre teorier kan problemet være relatert til vitamin D-mangel.

Forekomsten av Schmorl-knuter er også noen ganger forbundet med forskjellige sykdommer, i løpet av hvilke styrken til ryggraden er svekket. I dette tilfellet nevnes Scheuermanns sykdom som en mulig årsak til Schmorls knuter, men også andre enheter, som f.eks.

• osteoporose
• Pagets sykdom
• hyperparatyreoidisme

Ulike autoimmune lidelser antas også å være en mulig årsak til Schmorl-knuter. Genenes rolle i etiologien til de beskrevne endringene er også indikert. Det viser seg at pasienter der noen i familien allerede har slitt med Schmorls knuter, har økt risiko for å utvikle sykdommen.

Les også: Ryggraden - de vanligste sykdommene i ryggraden Hernia i ryggraden eller prolaps av platen: årsaker, symptomer, behandling Syringomi i ryggmargen - årsaker, symptomer og behandling

Schmorls knuter: symptomer

Schmorls knuter er vanligvis asymptomatiske - de oppdages vanligvis ved en tilfeldighet. Noen forfattere forbinder tilstedeværelsen av Schmorl-knuter med pasientenes følelse av smerte, selv om studiene hittil ikke har gjort det mulig å trekke klare konklusjoner.

Imidlertid kan det hende at den fortrengte mellomvirvelskiven i betydelig grad komprimerer de dypere strukturene i ryggvirvelen, og dermed kan en inflammatorisk prosess utvikle seg, og noen ganger til og med nekrose. I slike tilfeller kan pasienter utvikle forskjellige symptomer, hovedsakelig i form av smerte.

Schmorls knuter: diagnose

Schmorls knuter kan oppdages ved hvilken som helst avbildningsundersøkelse der strukturer i ryggraden kan visualiseres. Deres tilstedeværelse kan bestemmes på grunnlag av en røntgen av ryggraden, samt computertomografi eller magnetisk resonansavbildning av ryggraden. Det er mulig at Schmorl-knuter vil bli diagnostisert i noen av disse testene, selv om sistnevnte - dvs. rygg-MR - er mest effektiv i diagnosen Schmorl-knuter.

Schmorls knuter er så karakteristiske at de er ganske enkle å gjenkjenne. Dette fritar imidlertid ikke leger for å utføre differensialdiagnose. Schmorl-knuter bør først og fremst skilles fra involvering av ryggvirvlene ved neoplastiske prosesser. Ben- og margbetennelse bør også utelukkes.

Schmorls knuter: behandling og rehabilitering

Asymptomatiske Schmorl-knuter krever ikke behandling. Terapi brukes når pasienter utvikler symptomer, for eksempel smerte. Imidlertid har ingen klare behandlingsretningslinjer for pasienter med symptomatisk Schmorls knuter ennå blitt utviklet. Av denne grunn kan pasienter få tilbud om et bredt utvalg av behandlinger. Ved behandling av Schmorl-knuter brukes både vertebroplastiske prosedyrer og ryggradstabiliseringsbehandlinger. Noen ganger er terapi basert på konservativ behandling, og pasienter anbefales å bruke forskjellige medisiner (hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), samt fysioterapi.

Øvelser for en sunn ryggrad

En stillesittende livsstil er dårlig for ryggraden. For å forhindre smerte og styrke skjelettet vårt, er det verdt å begynne å trene. Se hvilke øvelser for en sunn ryggrad som tilbys av vår ekspert - trener Agata Dąbrowska.

Øvelser for en sunn ryggrad

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Kilder:
1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 nov; 21 (11): 2115-2121, online tilgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Materiale fra Radiopedia.org, online tilgang: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.