Makuladegenerasjon er den ledende årsaken til blindhet hos eldre mennesker i utviklede land. Selv om det er flere faktorer som har vært knyttet til økt risiko for å lide av dette problemet, er det bare med vitenskapelig bevis på vekt blitt påvist at røyking øker sjansen for å lide av denne lidelsen som er katalogisert i to store grupper, avhengig av mekanisme som har sin opprinnelse: tørr og våt makuladegenerasjon.
Det er ikke første gang det oppdages en sammenheng mellom det kjente medikamentet og dette oftalmologiske problemet. I november 2011 viste en europeisk studie, kalt EUREYE, der 4.691 pasienter fra forskjellige EU-land deltok, viste at personer som konsumerte aspirin daglig hadde 26% høyere risiko for å få tørr makuladegenerasjon. Imidlertid er arbeidet publisert i dag av 'Archives of Internal Medicine' den største prospektive studien til dags dato på dette emnet, med en lang periode med kontinuerlig evaluering, og derav dens verdi.
Dermed undersøkte Gerald Liew, lege fra University of Sydney (Australia), og hans samarbeidspartnere om regelmessig inntak av aspirin (tatt en eller flere ganger per uke året før studiestart) var forbundet med en høyere risiko. av aldersrelatert makuladegenerasjon i en gruppe på 2 389 deltakere som ble fulgt over 15 år.
Av dem alle tok 257 individer aspirin regelmessig, spesielt de som mest sannsynlig hadde hypertensjon, hjerte- og karsykdommer eller diabetes. Etter den oppfølgingstiden utviklet 63 personer makuladegenerasjon. Etter å ha sammenlignet dataene fra disse pasientene med de som ikke tok stoffet, ble det funnet at inntaket av dette stoffet doblet risikoen for oftalmologisk lidelse, spesielt var risikoen 2, 37 ganger større enn 15 års utvikling.
Flere studier er nødvendig
Dr. Álvaro Fernández-Vega, direktør for Retina and Vitreous Unit ved Fernández-Vega Oftalmologisk Institutt, forklarer ELMUNDO.es at studien ikke er nok til å endre klinisk praksis ("aspirin bør fortsette å være en nøkkelbehandling i ledelsen av hjerte- og karsykdommer "); Han mener imidlertid at resultatene bør tas i betraktning på en daglig basis. "Hos visse pasienter, med veldig høy risiko for makuladegenerasjon (for eksempel med det andre berørte øyet) eller med en høy blødningstendens, kan det vurderes å trekke tilbake aspirin hvis deres kardiovaskulære risiko ikke er veldig høy, " foreslår han.
En ide som sammenfaller med hundre prosent med den som ble lansert av forfatterne av forskningen: "Det vanlige inntaket av aspirin var relatert til en høyere forekomst av makuladegenerasjon. Imidlertid er det foreløpig ikke nok bevis til å anbefale en endring i klinisk praksis, bortsett fra kanskje hos de pasienter med flere faktorer som betydelig øker risikoen for denne okulære lidelsen, der det kan være aktuelt å øke denne lille risikoen for forekomst av makuladegenerasjon på grunn av inntak av aspirin. "
Sanjay Kaul og George Diamond, leger fra kardiologiavdelingen ved Cedars-Sinai Medical Center, i Los Angeles (California), er like forsiktige. "Fra et rent medisinsk-vitenskapelig perspektiv er dette beviset ikke robust nok til å være en klinisk retningslinje, " sier de. Fordi i en slik studie, ikke randomisert og uten en kontrollgruppe, er det store muligheter for at andre faktorer, annet enn medikamentbruk, som å presentere en sykdom eller å ha blitt utsatt for en tilstand som ikke er tatt i betraktning, har Kunne påvirke resultatet.
Av denne grunn anbefaler disse kardiologene at resultatene blir validert i en prospektiv randomisert studie, en strengere prosedyre enn den som ble brukt i dette tilfellet, før de rådet til en endring til pasienter eller leger ("gitt massiv bruk av aspirin i I dag kan teoretisk sett denne økningen ramme et stort antall mennesker, "minnes den spanske øyelege;" selv om risikoen for å ha våt makuladegenerasjon som studien viser er veldig lav, 3, 7% på 15 år ").
Kanskje, forfatterne påpeker, bør bruken av denne vurderes hos pasienter uten noen kardiovaskulære problemer som tar dette stoffet for å forhindre forekomsten av en slik lidelse, siden risikoen - som blødning eller makuladegenerasjon - i denne gruppen kan overstige risikoen fordeler. Imidlertid "den beste måten å ta beslutninger om bruk av aspirin er å veie disse risikoene mot fordelene i sammenheng med hver persons sykehistorie."
Kilde: www.DiarioSalud.net
