definisjon
Brucellose er en sykdom hos dyr, men som kan spres til mennesker gjennom fordøyelseskanalen. Det behandles med antibiotika, og risikoen for dødelighet er lav. Det er en smittsom sykdom produsert av bakteriene i brucella-slekten. Det er 6 forskjellige arter, hvorav bare fire (B. mellitensis, B. abortus, B. suis og B. canis) kan forårsake sykdom hos mennesker.
Hvem påvirker det?
Brucellose er en zoonose, det vil si at reservoaret til denne bakterien er dyr. Det påvirker hovedsakelig husdyr som kuer, sauer, geiter og griser. Infeksjonen mellom dem er veldig smittsom, hovedsakelig gjennom inntak av vev eller melk eller ved venereal overføring
Hvordan smittes mennesket?
Mennesket kan tilegne seg sykdommen hovedsakelig gjennom fordøyelseskanalen, spesielt gjennom inntak av melk eller meieriprodukter som ikke har passert de relevante sanitærkontrollene. Andre infeksjonsveier er luftveier ved inhalasjon, kutan eller konjunktival ved inokulering, noe som nødvendigvis innebærer direkte kontakt med infiserte dyr
Av denne grunn er det forståelig at jo større grad av samfunnsøkonomisk utvikling i et land, denne sykdommen har en tendens til å være nesten utelukkende profesjonell. Person-til-person-infeksjon er eksepsjonell.
Hva er symptomene?
Etter en periode med inkubasjon som vanligvis svinger i de fleste tilfeller mellom 10 og 20 dager, begynner sykdommen vanligvis å manifestere seg. Blant de generelle symptomene dominerer feberen som er typisk bølgende og er vanligvis ledsaget av frysninger-rikelig svette og leddgikt involvering av den generelle tilstanden, som utgjør den klassiske triaden (det er eksepsjonelt at en pasient forblir uten feber eller feber gjennom utviklingen av sykdommen)
Rundt 30% av pasientene har luftveissymptomer med hoste med eller uten slimløsning, og opptil 20% har fordøyelsessymptomer med forstoppelse, sjeldnere diaré og magesmerter
- Ved fysisk undersøkelse har mer enn halvparten av pasientene en økning i leverstørrelse (hepatomegaly), ofte ledsaget av en økning i milten (splenomegaly), og opptil en fjerdedel av pasientene har håndgripelige lymfeknuter eller lymfeknuter.
- Hudlesjoner er sjeldne.
- Blant de lokaliserte manifestasjonene er den osteoartikulære plasseringen den hyppigste: Den vises hos omtrent en tredel av pasientene og manifesterer seg hovedsakelig med sacroiletis og / eller lumbal overvekt spondylitt, sistnevnte sjeldnere, men generelt veldig smertefull og begrensende.
- Den nevrologiske plasseringen (hovedsakelig hjernehinnebetennelse med større eller mindre grad av encefalitt), hjerte-kar (endokarditt og perikarditt) representerer de alvorligste formene for sykdommen.
- Andre spesifikke lokasjoner er kjønnsorganisk (hovedsakelig ensidig orkiepidimitt), luftveier (lungeinfiltrater og pleural effusjon), lever (granulomatøs hepatitt) og okulær (forbigående defekter av synsskarphet og / eller uveitt).
- Gjentakelser er hyppige, hovedsakelig i løpet av de første tre månedene, og spesielt i ubehandlede tilfeller.
Kronisk brucellose
Hos noen pasienter kan sykdommen bli forlenget til og med flere år, noe som fører til kronisk brucellose som oppstår med leddgikt, muskel-skjelettsfunksjon, impestens, parestesi og neurovegetative endringer.
