Burkitt lymfom er et ondartet svulst fra gruppen av ikke-Hodgkins lymfomer. Den utvikler seg ekstremt dynamisk, og det er derfor en rask diagnose er så viktig. Advarsel! Det forekommer veldig ofte hos barn og utgjør så mye som 7 prosent. alle ondartede svulster hos unge pasienter. Hva er symptomene på Burkitt lymfom og hvordan behandles det?
Innholdsfortegnelse
- Burkitt lymfom - symptomer
- Burkitt lymfom - diagnose
- Burkitt lymfom - sykdomsutvikling
- Burkitt lymfom - Typer
- Burkitt lymfom - behandling
Burkitt-lymfom (Burkitts svulst, ondartet lymfom, Burkitt-type, BL) er et ikke-Hodgkins lymfom som primært rammer barn (kreft hos barn).
Ansvarlig for dannelsen av Burkitt lymfom er bl medfødte og ervervede immunmangel, ioniserende stråling, visse kjemikalier, samt EBV (Ebstein-Barr) infeksjon.
Burkitt lymfom - symptomer
Siden babyens svulst oftest er i magen, kan den klage over magesmerter og spiseforstyrrelser. Foreldre kan også merke et forstørret underliv eller føle en vekt i underlivet.
Hvis svulsten ikke diagnostiseres tidlig, kan det føre til tarmperforering, diaré, oppkast, kvalme og forstoppelse.
Svulsten i mediastinum forårsaker kortpustethet og hoste, som er relatert til trykket fra svulstmassene på luftveiene.
Hvis svulsten sitter i mandlene i mandlene, kan barnet snorke mens det sover, og har problemer med å svelge og puste.
Når Burkitts lymfom påvirker lymfeknuter i nakken, kan det observeres betydelig forvrengning av omkretsen.
Plasseringen av Burkitt's lymfom i munnhulen fører ofte til endringer i tennearrangementet - de er forskjøvet.
Burkitt lymfom - diagnose
Etter å ha blitt undersøkt av barnelege, bør et barn med mistanke om Burkitt-lymfom henvises til en pediatrisk onkologi og kirurg. De anbefalte studiene er:
- blodprøve - fullstendig blodtelling med smøre og biokjemiske tester
- generell urintest
- røntgenbilde av brystet
- datortomografi av brystet
- Røntgenbilde av bukhulen
- ultralyd i magen
Ytterligere tester inkluderer:
- benmargsundersøkelse
- undersøkelse av cerebrospinalvæsken
- bein scintigrafi
- EKG og ECHO i hjertet
- virologisk undersøkelse
- ØNH-undersøkelse
Burkitt lymfom - sykdomsutvikling
Utviklingen av denne svulsten er delt inn i fire faser:
- En enkelt svulst som bare påvirker ett område av lymfeknuter eller ett organ er fraværende i mediastinum eller underlivet
- Svulsten har to grupper lymfeknuter, eller to andre områder enn lymfeknuter på den ene siden av mellomgulvet, eller det kan være et kryss mellom tynntarmen
- Lymfom påvirker noder eller andre områder enn noder på hver side av membranen, og kan være i underlivet eller mediastinum
- Svulsten involverer benmargen og sentralnervesystemet
Burkitt lymfom - Typer
- Den endemiske typen er mest vanlig i tropisk Afrika. Regionene der det forekommer overlapper stort sett de som endemisk malaria er tilstede. I ekvatorialt Afrika er dette lymfom en av de vanligste maligniteter i barndommen, og står for så mye som 75 prosent. ondartede svulster opp til 15 år (dobbelt så ofte hos gutter som hos jenter).
- Den sporadiske typen er typisk for høyt industrialiserte land, hvor den utgjør 1 til 2 prosent. alle ikke-Hodgkins lymfomer.Menn er tre ganger mer sannsynlig å bli syke enn kvinner, og kaukasiere er omtrent ti ganger mer sannsynlig å lide av lymfom enn amerikanere av afrikansk eller asiatisk avstamning. Hos barn i høyt utviklede land observeres det oftest rundt 11 år.
- Immunsviktstypen er den minst vanlige av alle tre typer Burkitt-lymfom. De mest sårbare gruppene er de med AIDS eller HIV-infeksjon, personer med medfødt immunsvikt syndrom og immunsupprimerte organtransplantasjonspasienter.
Burkitt lymfom - behandling
Hvis Burkitt's lymfom blir diagnostisert, bør generell behandling - cellegift - startes så snart som mulig.
Før prosedyren startes, får pasienten drypp for å sikre tilstrekkelig hydrering og et oralt medikament for å forhindre dannelse av avleiringer i urinveiene. Slik behandling forhindrer tumorlysesyndrom.
Dette syndromet kan oppstå etter cellegift - medisiner bryter ned kreftceller, noe som kan føre til nyresvikt.
Behandlingen består av flere medikamentelle sykluser av cellegift. Den består av: prednison, metotreksat, cyklofosfamid, vinkristin, doksorubicin, etoposid og cytarabin.
Som en del av forebyggingen av sentralnervesystemet involveres legemidler (metotreksat, cytarabin, prednisolon) i ryggmargen.
Les også: Malignt lymfom eller Hodgkins lymfom - årsaker, symptomer, behandling "Sowie Oczy" - Association for the Support of Lymphomatous Pasienter Lymfom og graviditet: skal kreft behandles under graviditet?
