definisjon
Ødem i nedre ekstremiteter tilsvarer en utstrømning av plasmavæske fra blodkarene til det mellomliggende vevet på benets nivå. Det fremgår av en økning i volumet på ett eller begge ben, helt eller delvis. Et ødem i underekstremitetene kan være mykt eller hardt, rødt eller hvitt, og kan holde fingeravtrykket i noen tid: dette tegnet er kjent som foveal ødem. Mange potensielle årsaker kan være ansvarlige for utseendet på hevelse i bena, så en medisinsk konsultasjon gjør det mulig å søke diagnosen. Ødem kan påvirke begge bena på en homogen måte, og da kan det skyldes hjerte-, lever-, venøs eller nyreinsuffisiens, men også på problemer med skjoldbruskkjertelen eller medisiner. Når det bare rammer ett ben, er det mistanke om hindring av lymfatiske eller venøse sirkulasjoner, en infeksjon eller en skade på nervenivået.
symptomer
Pasienten kontrollerer en hevelse i en eller begge underekstremiteter, på en del eller på hele bena. Ødem kan installeres raskt eller gradvis, det kan være smertefullt eller ledsaget av prikking, stivhet eller en magesår i huden. Andre edemas kan vises andre steder i kroppen og når også noen organer. Årsakene til ødemer i nedre ekstremiteter er så forskjellige at symptomene kan være ekstremt varierte. Noen ganger vil de tilhørende symptomene tillate å fremkalle et visst antall diagnostiske hypoteser.
diagnose
Det første avhøret på jakt etter pasientens bakgrunn og sykdom er uunnværlig. Legen bestemmer den bilaterale (to bena) eller ensidige karakteren (ett ben) av ødemet i nedre ekstremiteter og dets betydning, hvis det er smertefullt, hardt eller mykt eller hvis det er en betennelse (varme eller rødhet i huden). Andre lokasjoner bør søkes, samt eksistensen av andre symptomer som kan føre til at vi fremkaller årsakene. Ytterligere tester vil være nødvendig avhengig av diagnostiske mistanker som:
- Blodprøver for å evaluere lever-, nyre- og hjertefunksjoner, infeksjonsmarkører, hormoner, til slutt;
- urin test strip;
- røntgenbilder av brystet, hjerte- eller mage-ultralyd, noen ganger en skanner;
- ekko-doppler av underekstremitetene hvis man er i nærvær av ensidig ødem og hvis det er mistanke om trombose eller flebitt.
behandling
Behandlingen kan variere fra enkel bruk av tilbakeholdenhetsstrømper til kirurgi avhengig av identifisert årsak. Det hele avhenger av opprinnelsen til ødem i nedre ekstremiteter. Ved flebitt er antikoagulantia foreskrevet. Ved nyreødem eller hjertesvikt brukes en vanndrivende behandling for å fjerne overflødig væske. Noen ganger kan administrering av albumin være nødvendig. Den spesifikke behandlingen av årsaken er den viktigste.
forebygging
Det er mulig å forhindre ødem i underekstremiteter i mange tilfeller. For dette må du:
- spis med lite salt;
- ingen røyking
- ikke spiser alkohol;
- opprettholde en fysisk aktivitet hver dag, hvis mulig, minst tre ganger i uken i 30 minutter;
- unngå å ligge eller sitte i en lang periode;
- sov med bena hevet ..
