BERETNING OM DEN SPANSKE SAMFUNN I NEUMOLOGÍA Y SURGÍA TORÁCICA (SEPAR)
The Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery har gjennom sitt TIR-område med luftveisinfeksjon utarbeidet denne rapporten for å tydeliggjøre den nåværende situasjonen og konsekvensene av den epidemiske situasjonen med influensa, hovedsakelig av type A som allerede lider et godt antall av regioner i Spania.
-Flu i Spania
De siste epidemiologiske rapportene fra Spania som tilsvarer årets første uke indikerer at det er en økning i forekomsten av influensa de siste ukene i en tilsvarende andel som tidligere år, det vil si at vi ville være i begynnelsen av den vanlige årlige epidemien. Den nåværende globale utbredelsen i Spania er allerede i mer enn 160 tilfeller per 100 000 innbyggere (godt over epidemiterskelen som er i de 40 tilfellene). Det er nødvendig å vente, med tanke på utviklingen som vi ser at i disse ukene oppstår toppene med økning i forekomsten, og at flertallet av samfunnene inngår epidemiterskelen. For resten av Europa er forekomsten i Spania gjennomsnittlig i forhold til andre land som fremdeles har et lavt forekomst.
- Lungemedvirkning i influensa
Det er en viktig forskjell med hensyn til de to foregående årene, og det er at viruset A (H1N1) (influensa A) i den nåværende epidemien dominerer at, som kjent fra resultatene av epidemien for tre år siden, påvirker en annen populasjon til den "klassiske" influensa som har skjedd de to siste årene. Epidemien til A H1N1-viruset har den forskjellige egenskapen å påvirke yngre individer og individer med luftveissykdommer som astma. Forekomsten av overvekt og graviditet utgjør også høyere risikosituasjoner.
Pulmonal involvering det produserer er den klassiske av influensa, og fremhever i H1N1 influensa utviklingen av luftveisforstyrrelser som i visse tilfeller er alvorlige, med lungeinfiltrater (lungebetennelse) som krever innleggelse på intensivavdelinger og mekanisk ventilasjon, for å kunne forårsake døden til pasienter. I andre tilfeller forekommer astma dekompensasjoner hos tidligere godt kontrollerte pasienter som ikke hadde hatt tidligere anfall. Endelig forårsaker influensa A en økning i sykehusinnleggelser for pasienter med kroniske sykdommer, både luftveier og ikke-luftveier, noe som fører til betydelige problemer med overbelastning på sykehus.
Fra SEPAR ber vi helsemyndighetene om å styrke lungene på sykehusressursene som har ikke-invasive ventilasjonsenheter og intensivavdelinger for å dekke etterspørselen som blir produsert.
- Risikogrupper.
Menneskene som er mest utsatt for komplikasjoner fra influensa, inkludert influensapneumoni og dekompensasjoner som fører til innleggelse på sykehus, er eldre og har kroniske sykdommer (spesielt hjerte- og luftveissykdommer som KOLS, astma og hjertesvikt) og immunsuppresjon situasjoner. Selv om alder er en risikofaktor, viser nåværende data at influensa A vi lider av blir mer vanlig i aldersgruppen 45 til 64 år.
- Vaksinasjonsråd og -behandling i dag.
Vaksinasjon anbefales til risikogrupper og generelt for hele befolkningen, tydeligvis i tiden før epidemiene. Men for øyeblikket vi er i begynnelsen av det, er det fremdeles på tide å motta vaksinen hovedsakelig hos personer i risikogruppene. Det er bemerkelsesverdig at vaksinen vi har for øyeblikket, er gyldig for å forebygge isolerte virus i denne begynnelsen av epidemien.
I forhold til behandlingen vil det være det vanlige av influensabildene, i de fleste tilfeller er influensa av godartet og selvbegrenset evolusjon, den kan behandles hjemme med de klassiske tiltakene. Det er viktig at personer som har influensasymptomer (feber, luftveissymptomer, ubehag og generelt forfall) unngår kontakt med andre som bor hjemme med god ventilasjon i rommene, bør unngås om mulig agglomerasjoner. Også viktige er hygieniske tiltak (håndvask, bruk av engangsvev for innsamling av luftveissekresjoner, dekking av munnen når du hoster eller ekspektorerer om mulig med underarmen ikke med hånden)
Hvis sykehusinnleggelse er nødvendig, vil den vanlige behandlingen av dekompensasjon og respirasjonssvikt på grunn av luftveisinfeksjoner bli gitt. Behandling med oseltamivir (Tamiflú) vil bli anbefalt hos innlagte pasienter hvor sykdommen mistenkes, etter å ha tatt de nødvendige diagnoseprøvene for diagnose av det forårsaker middelet av influensa, spesielt hvis lungebetennelse, alvorlig respirasjonssvikt eller dyrebar innleggelse utvikler seg. i ICU. Det er bemerkelsesverdig at behandlingen er mer effektiv hvis den starter i løpet av de første 48 timene etter innleggelse.
- Tyngdekraften og størrelsen på epidemien.
Vi er for øyeblikket bekymret for egenskapene som er indikert, at H1N1-viruset er det mest isolerte. Selv om pandemien som ble kunngjort for tre år siden, ikke har vært av den forventede størrelsesorden, hvis vi anser at det har vært et alvorlig helseproblem. Derfor virker det som hensiktsmessig å være oppmerksom på utviklingen av forekomsten av sykdommen og iverksette passende tiltak nevnt for forebygging og behandling.
