Monocytose: årsaker. Er overflødige monocytter farlige?

Monocytose er en økning i nivået av monocytter i perifert blod. Monocytter er celler som tilhører populasjonen av leukocytter, eller såkalte hvite blodlegemer, så økninger i blodmonocytter er hovedsakelig assosiert med infeksjoner og andre sykdomstilstander. Hva er symptomene på monocytose? Er monocytose farlig?

Innholdsfortegnelse

1. Monocytose: årsaker
2. Monocytose: diagnose
3. Er monocytose farlig?

Monocytose er en tilstand når vi observerer en økning i nivået av monocytter i blodtellingen i blodtellingen. Monocytter utgjør omtrent 3-8% av den totale perifere leukocyttpopulasjonen i blodet og er den største av sitt slag. Etter modning finner monocytter seg inn i vevet og forvandles deretter til makrofager.

Noen monocytter har egenskapene til stamceller, noe som betyr at de kan skille seg ut i andre typer celler.

Monocytter produseres hovedsakelig i benmargen. Fra beinmargen går de til perifert blod, hvor de oppholder seg i flere dager, hvorfra de har evnen til å komme til betennelsessteder i kroppen.

Monocytter produserer forskjellige forbindelser som er en del av immunsystemet, slik som interferon, leukotriener og interleukiner.

Men hva kan et overskudd av monocytter i perifert blod forårsake, og hva er årsakene?

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Monocytose: årsaker

Årsakene til monocytose kan grovt sett deles inn i milde og alvorlige.

På grunn av det faktum at monocytter spiller en viktig rolle i immunforsvaret og er fagocytter, dvs. celler som har evnen til å rense blodet fra blant annet bakterier, vil deres produksjon økes i forskjellige bakterielle, virale, sopp- eller protozoinfeksjoner, så vel som i helbredelsesfasen. som følger disse infeksjonene når kroppen intensivt øker produksjonen av monocytter som ble "brukt opp" under sykdommen.

Monocytose forekommer også under slike forhold som:

• autoimmune sykdommer, for eksempel systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, inflammatoriske tarmsykdommer
• hematologiske sykdommer: Hodgkins lymfom, akutt og kronisk myelomonocytisk leukemi, myeloproliferative neoplasmer, multippel myelom, Waldenströms makroglobulinemi, hemolytisk anemi, primær immun trombocytopeni
• sarkoidose
• tilstand etter splenektomi (fjerning av milten)
• lagringssykdommer
• tilstand etter steroidbehandling
• skrumplever
• benmargsregenerering etter strålebehandling eller cellegift
• bruk av rekombinante humane vekstfaktorer
• svangerskap

Monocytose forekommer ofte etter smittsomme sykdommer, når det er en intensiv fornyelse av leukocytter etter infeksjon.

Monocytose: diagnose

Som du vet er monocytter perifere blodceller, slik at antallet deres kan bestemmes ved hjelp av en fullstendig blodtelling, nærmere bestemt et utstryk. Automatiske flekker lages ofte ved bruk av maskiner, som er den raskeste metoden.

Blodutstryk: normer og tolkning

Monocytter (MONO) - rolle, norm, overskudd og mangel

Noen ganger kan imidlertid automatiske flekker villede oss, ettersom monocytter kan forveksles med nøytrofile stoffer av maskinen, noe som vil føre til feildiagnostisering av monocytose.

I slike tilfeller skal resultatet sammenlignes med en manuell smøring. Imidlertid krever denne forskningen mye erfaring og dyktighet.

Er monocytose farlig?

Ethvert avvik i laboratorietester kan forårsake angst. Imidlertid bør det huskes at noen ganger en unormal morfologi skyldes en feil som ble gjort under diagnosen. Derfor, når vi finner monocytose, bør testen gjentas først.

Vi må alltid vurdere helhetsbildet av pasienten, det vil si, selv om vi bekrefter monocytose i påfølgende tester og pasienten vår ikke har noen kliniske symptomer og føler seg bra, trenger vi ikke å bekymre oss for det.

Det viktigste er å huske at vi ikke behandler resultatene, men pasienten.

Imidlertid, hvis vi i tillegg til den bekreftede monocytosen er bekymret for noe i medisinsk historie eller fysisk undersøkelse, bør diagnosen utvides og pasienten henvises til en passende spesialist.

Som du kan se, er det veldig viktig i den diagnostiske prosessen med monocytose å samle et detaljert og pålitelig intervju med pasienten.

Det kan være mange årsaker til monocytose, men vi må alltid utelukke de vanligste og de mest "ufarlige" årsakene først.

Først da tenker vi på de mer alvorlige årsakene til monocytose.

Alle er alltid bekymret for kreft, i tilfelle monocytose tenker vi hovedsakelig på kronisk myelomonocytisk leukemi.

I denne sykdommen er det kronisk monocytose som varer mer enn tre måneder, mens andre mulige årsaker til monocytose er utelukket.

I tillegg kan vi observere nøytropeni eller nøytrofili, anemi, noen ganger trombocytopeni, abnormiteter i benmarg og cytogenetiske og molekylære tester, og tilstedeværelse av væsker i kroppshulen.

Imidlertid kommer kliniske symptomer frem som:

• svakhet
• vekttap
• lavgradig feber
• nattesvette
• takykardi
• større følsomhet for infeksjoner og langvarig blødning
• hudforandringer
• forstørrede lymfeknuter
• forstørret lever
• forstørret milt

Som vi kan se, bør det samlede kliniske bildet alltid tas i betraktning når pasienten vurderes, fordi et engangsavvik i laboratorietester ikke viser noe ennå.