Multippel sklerose (MS): Årsaker, typer, symptomer, behandling

Multippel sklerose (sklerosemultipleks, MS) er en sykdom der nervesystemets strukturer blir skadet. Sykdommen kan ha form av tilbakefall av forskjellige plager ispedd perioder med remisjon eller være stadig progressiv. For tiden er multippel sklerose uhelbredelig, men det finnes behandlinger for symptomatisk MS.

Innholdsfortegnelse

1. Multippel sklerose: Årsaker
2. Multippel sklerose: symptomer
3. Multippel sklerose: diagnose
4. Multippel sklerose: typer
5. Multippel sklerose: Behandling
6. Multippel sklerose: prognose
7. Fysioterapi i MS - effektivitetsvurdering

Multippel sklerose (forkortet fra det engelske navnet multippel sklerose, referert til som MS eller MS) er en inflammatorisk demyeliniserende sykdom.

Hør hva MS er og hvordan det behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Multippel sklerose er anerkjent som den vanligste nevrologiske faktoren som fører til funksjonshemning hos unge mennesker.

Multippel sklerose forekommer faktisk hos mennesker i alle aldre, men ofte begynner sykdommen hos pasienter mellom 15 og 45 år.

Kvinner har mer enn dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle MS. I følge statistikk over hele verden lider mer enn 2 millioner mennesker av MS, i tilfelle Polen anslås det at sykdommen rammer rundt 40.000 av innbyggerne.

Multippel sklerose: Årsaker

Selv om de første medisinske beskrivelsene av multippel sklerose dateres tilbake til det nittende århundre, er mange aspekter av sykdommen fortsatt uklare den dag i dag.

Det er usikkerhet om årsakene til multippel sklerose - det er i det minste noen få hypoteser om patogenesen til MS, men det har fortsatt ikke vært mulig å skille mellom en spesifikk årsak til denne inflammatoriske demyeliniserende sykdommen hos pasienter.

Multippel sklerose-spesialister uttrykker vanligvis den oppfatningen at årsakene til sykdommen er genetiske forhold kombinert med miljøforhold.

Beviset for involvering av gener i patogenesen av MS kan for eksempel være det faktum at det forekommer oftere hos pasienter hvis familier har hatt multippel sklerose.

Ganske mye oppmerksomhet er gitt til de nevnte miljøfaktorene som kan være involvert i patogenesen av multippel sklerose.

Det legges frem hypoteser om bl.a. rollen som virusinfeksjoner, slik som Epstein-Barr-virusinfeksjon (dette er den etiologiske faktoren til mononukleose).

Andre teorier er relatert til lave vitamin D-nivåer i kroppen eller effekten av sigarettrøyking på å øke risikoen for multippel sklerose.

Det bemerkes også at pasienter med autoimmune sykdommer, som type I diabetes eller skjoldbrusk sykdommer, har større risiko for å utvikle et individ.

Når man analyserte forekomsten av sykdommen i forskjellige regioner i verden, ble det lagt merke til at forekomsten av sykdommen i land rundt ekvator generelt er lavere enn i de som er fjernt fra den.

Årsaken til dette forholdet er ikke klar, det mistenkes at det kan være forårsaket av forskjeller i sollysintensiteten på forskjellige breddegrader og de relaterte forskjellene i mengden vitamin D hos mennesker.

Multippel sklerose: symptomer

Symptomene på multippel sklerose er forskjellige typer nevrologiske problemer. De er forårsaket av det faktum at celler i immunforsvaret (som T- og B-lymfocytter eller makrofager) begynner å angripe sine egne strukturer i nervesystemet.

Som et resultat kan MS utvikle fenomener som demyelinisering (ødeleggelse av myelinskjedene), astrogliose eller remyelinisering.

Den nye skaden kan også påvirke oligodendrocytter, og bortsett fra det, kan det også føre til ødeleggelse av axoner av nerveceller.

På grunn av nervesystemskader som oppstår i løpet av MS, kan pasienter oppleve slike plager som:

• sensoriske forstyrrelser (f.eks. parestesi)
• balanseforstyrrelser
• ganghemming
• smerte klager
• ensidig synsstyrke
• Lhermittes symptom (der, etter at pasientens hode er bøyd til brystet, føles det som om en elektrisk strøm går gjennom armene og nedover underkroppen mot ryggen)
• trigeminusnevralgi
• økning i muskeltonus og tilhørende muskelsammentrekninger
• kronisk utmattelse
• vannlating og avføringsforstyrrelser
• seksuell dysfunksjon (f.eks. erektil dysfunksjon hos menn eller nedsatt libido hos pasienter av begge kjønn)
• nedsatt hukommelse, konsentrasjon og oppmerksomhet
• muskelskjelv
• dysartri
• svimmelhet
• noen ganger symptomer på tverrgående myelitt

De nevnte plagene kan forekomme hos pasienter i forskjellige kombinasjoner - det skjer til og med at pasienter opplever forskjellige kompileringer av MS-symptomer under påfølgende tilbakefall.

Tiden betyr noe for behandling av MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær i PTSR, sier at viktigheten av rask implementering av passende terapi i behandlingen av multippel sklerose er. Uttalelsen ble spilt inn under den vitenskapelige konferansen "Fysioterapi for helse".

Tiden betyr noe for behandling av MS

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Multippel sklerose: diagnose

Foreløpig er det ingen enkelt spesifikk studie som kan diagnostisere multippel sklerose.

MS diagnostiseres av arten av pasientens klager og ved å utføre flere studier, inkludert:

• analyse av parametrene til cerebrospinalvæske oppnådd ved lumbal punktering
• bildebehandlingstester (ved diagnosen multippel sklerose er den viktigste rollen å avbilde nervesystemets strukturer ved magnetisk resonansavbildning)
• elektrofysiologiske tester (f.eks. undersøkelse av visuelt fremkalte potensialer)

Til slutt er diagnosen multippel sklerose basert på abnormiteter oppdaget i de ovennevnte studiene. Sykdommen diagnostiseres på grunnlag av den såkalte McDonalds kriterier.

• Multippel sklerose: Forskning

Multippel sklerose: typer

Multippel sklerose har ikke et homogent klinisk forløp - det er mange former for sykdommen. De vanligste typene multippel sklerose er:

• tilbakefall-remittering (den vanligste, med episoder av tilbakefall og perioder med remisjon, dvs. tilstander der pasienter ikke har nevrologiske abnormiteter eller bare enkelte symptomer på sykdommen)
• sekundær progressiv form (diagnostisert hos pasienter med fortsatt sykdomsprogresjon etter tilbakefall og remisjoner av multippel sklerose)
• Primær progressiv form (der symptomene gradvis, men stadig øker i intensitet fra begynnelsen av sykdommen)
• Primær tilbakefallsform (preget av det faktum at pasienter utvikler tilbakefallende episoder i tillegg til den konstante økningen i intensiteten av multippel sklerose-symptomer)

Mer:

• Multippel sklerose: typer sykdommer. Karakterer av MS

Multippel sklerose: Behandling

Foreløpig har medisin ikke midler som pasienter med MS kan komme seg helt - multippel sklerose er en uhelbredelig sykdom.

Imidlertid er det farmakologiske midler som både kan lindre pasientenes klager og stoppe utviklingen av multippel sklerose.

Ved tilbakefall administreres pasienter (både oralt og intravenøst) glukokortikoidpreparater som metylprednisolon, deksametason eller prednison.

Ved kronisk behandling derimot, brukes andre preparater, hvis formål er å redusere hyppigheten av multippel sklerose-tilbakefall, samt å forsinke sykdomsovergangen til den progressive fasen så mye som mulig.

Eksempler på legemidler som hemmer utviklingen av multippel sklerose inkluderer:

• interferon beta-preparater
• glatirameracetat
• natalizumab
• fingolimod
• mitoksantron

Hos MS-pasienter er interaksjoner som påvirker symptomene på sykdommen også viktig.

For å lindre spastisitet, kan pasienter administreres, for eksempel baklofen, i tilfelle trigeminusneuralgi, kan karbamazepin brukes til å lindre smerte.

Mer om behandlinger for MS

• Multippel sklerose: Behandling

• Behandling av multippel sklerose ved Zamboni-metoden

• Kurer diett multippel sklerose? Fakta og myter om dietten ved multippel sklerose

De fysioterapeutiske interaksjonene og rehabiliteringsøvelsene kan også påvirke pasientenes tilstand og deres generelle kondisjon positivt.

• Rehabilitering ved multippel sklerose

• Fysioterapiøvelser for pasienter med MS

MS-behandling - nye medisiner, nye terapier

Om fremdriften i behandlingen av multippel sklerose, nye medisiner og terapier tilgjengelig for pasienter med MS, sier Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Institutt for nevrologi, Medisinsk universitet i Warszawa. Uttalelsen ble spilt inn under den vitenskapelige konferansen "Fysioterapi for helse".

Behandling av MS - nye medisiner, nye terapier

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Multippel sklerose: prognose

Multippel sklerose er virkelig en uhelbredelig sykdom, men det fører ikke til permanent funksjonshemming hos alle pasienter.

Mennesker med MS lever ikke mye kortere enn friske mennesker - forskjellene i overlevelsestid i dette tilfellet utgjør flere år.

Den verste prognosen gjelder de pasientene som ikke blir behandlet i det hele tatt - i deres tilfelle kan en betydelig svekkelse av effektiviteten etter ca. 20 års sykdom påvirke til og med rundt 30% av dem.

Det er generelt ansett at pasienten ikke er alvorlig funksjonshemmet, omtrent 7 år etter utbruddet av MS-symptomer, og risikoen for varig funksjonshemming er faktisk lav.

• Spastisitet ved multippel sklerose (MS)

Fysioterapi i MS - effektivitetsvurdering

Fysioterapi i MS er en av de viktigste delene av behandlingen av multippel sklerose. Effektiviteten av fysioterapi i MS avhenger av den enkelte pasient og blir vurdert på ICF-skalaen - International Classification of Functioning, Disability and Health. Aleksander Lizak fra den polske fysioterapiforeningen forteller om effektiviteten av fysioterapi ved multippel sklerose.

Fysioterapi i MS - evaluering av effektivitet

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Mer om multippel sklerose:

• Multippel sklerose hos barn

• Multippel sklerose og psykiske lidelser

• Multippel sklerose (MS) og nevroborreliose

• Multippel sklerose (MS) og graviditet

Anbefalt artikkel:

Polish Multiple Sclerosis Society: slik at ingen blir igjen uten støtte!