Tørr stikkontakt: årsaker, symptomer, behandling

Tørr (tom) alveolus, eller post-ekstraksjon alveolitt, er en av de vanligste komplikasjonene etter tannekstraksjon. Hva er årsakene og symptomene på en tørr stikkontakt? Hvordan behandles det?

Dry socket (tom socket) er det vanlige navnet på en av de mest smertefulle komplikasjonene etter tannutvinning, som er alveolitt etter ekstraksjon. Denne sykdommen rammer omtrent 1-4% av pasientene som gjennomgikk tannutvinning. Ofte utvikler det seg en tom stikkontakt etter at nedre molarer er fjernet, men kan vises hvor som helst. Dannelsen av en tørr stikkontakt observeres oftere i gruppen kvinner enn hos menn. Det forekommer oftest hos pasienter over 40 år.

Ekstraksjon er en prosedyre for å fjerne en tann (eller hva som helst som er igjen av den) fra munnen. Prosedyren består av flere trinn utført sekvensielt av tannlegen. Under prosedyren brytes slimhinnens kontinuitet og det dannes et sår i stedet for den fjernede tannen. Under fysiologiske forhold blir tannhylsen etter den fjernede tannen fylt med blod, som deretter danner en blodpropp. Tromben fungerer som et naturlig bandasje for å beskytte såret. Under helingsprosessen gjenoppretter en rekke endringer som foregår inne i blodproppen, kontinuiteten i bein og slimhinne. Noen ganger er imidlertid denne prosessen forstyrret, det resulterer i utviklingen av en tilstand som kalles en tørr stikkontakt eller en tom stikkontakt.

Symptomer på en tørr stikkontakt

Etter tannekstraksjon kommer en pasient som begynner å utvikle alveolitt etter ekstraksjon, til tannlegekontoret noen dager etter operasjonen (vanligvis 2-4 dager). Dette er når de første symptomene på en tørr stikkontakt begynner å dukke opp. I utgangspunktet dukker det opp smerter, som øker over tid. Det er veldig plagsomt, ofte bankende smerte. Det hender at den stråler mot øret eller tempelet. Noen pasienter klager over munnlukt ledsaget av smakforstyrrelser. På grunn av smerte blir ofte riktig matinntak forstyrret. En tom stikkontakt er synlig i munnen (bein kan være synlig inne i stikkontakten). Det skjer at såret etter at den ekstraherte tannen er fylt med rester av blodpropp og nekrotisk vev. Lokale lymfeknuter under underkjeven kan forstørres noe. Pasienter rapporterer ikke generelle symptomer, dvs. økt kroppstemperatur eller influensalignende symptomer.

Post-ekstraksjon alveolitt: årsaker

Etiologien, dvs. årsaken til en tom stikkontakt, har ikke blitt fullstendig forklart. Det er ikke en typisk smittsom sykdom forbundet med vekst av mikroorganismer. Selv om også de kan delta i opprettelsen. Begrepet tom stikkontakt beskriver veldig godt en tilstand der det ikke er blodpropp i stikkontakten. Årsaken til denne tilstanden kan være at det ikke dannes blodpropp i såret etter at den ekstraherte tannen eller at den skylles ut for tidlig. Ovennevnte forhold skyldes ofte manglende overholdelse av pasientens anbefalinger etter ekstraksjon. Å spise et måltid umiddelbart etter ekstraksjonen eller skylle munnen, kan føre til for tidlig tap av blodpropp fra tannuttrekkingsstedet. Faktorene som disponerer for en tom stikkontakt er:

• røyking
• traumatisk ekstraksjonsprosedyre
• orale infeksjoner
• hormonelle lidelser
• immunforstyrrelser
• blodkoagulasjonsforstyrrelser
• ernæringsmessige og vitaminmangel
• dårlig munnhygiene

Behandling av en tørr stikkontakt

Hvis vi oppdager forstyrrende symptomer etter tanntrekking, bør vi gå til tannlegekontoret. Etter undersøkelse og diagnose vil tannlegen starte behandlingen. Post-ekstraksjon alveolitt er en veldig belastende sykdom for pasienten på grunn av smertene det oppstår. Behandlingen skal være symptomatisk, hovedsakelig bestående av smertelindring. Hvis reseptfrie smertestillende midler ikke er effektive, kan legen din bestemme å forskrive et reseptbelagt medisin som er mer effektivt.

Behandlingsprosedyren på kontoret består i å rense såret for urenheter som er igjen i det. For dette formålet skylles den syke kontakten forsiktig med passende oppløsninger (f.eks. Saltløsning eller natriumbikarbonat). Etter at dette trinnet er utført, kan et legemiddel med betennelsesdempende og smertestillende egenskaper (f.eks. Nipas - som inneholder aspirin i form av innsatser som passer til formen på stikkontakten) påføres den tomme stikkontakten. Såret er beskyttet med en bandasje, som for eksempel etter tannuttrekking. Skylling bør gjentas regelmessig til smertesymptomene begynner å avta.

Behandlingen tar vanligvis omtrent 7-10 dager. Antibiotikabehandling kan være nødvendig hvis en bakteriell infeksjon i sokkelen utvikler seg.

Ved behandling av tørrstikkontakt er det veldig viktig å holde pasienten utenfor kontoret. Hjemme skal pasienten opprettholde riktig munnhygiene, spesielt rundt den syke kontakten. Det er obligatorisk å pusse tennene og skylle munnen forsiktig. Ferdige munnvannsløsninger samt urteinfusjoner som kamille kan være nyttige.

Hvordan beskytte deg mot en tom stikkontakt?

Forebygging av komplikasjoner etter tannutvinning består hovedsakelig i å følge anbefalingene etter ekstraksjonen du vil motta fra legen din. Umiddelbart etter tannuttrekking bør du ikke spise eller drikke noe de første to timene. På dagen for behandlingen, bør inntak av varme retter og drikke unngås, og den forbrukte maten skal ha en myk, grøtaktig konsistens. Skylling av munnen kan bare utføres den 3. dagen etter ekstraksjonen. Røyking er en faktor som hindrer sårtilheling og bidrar til dannelsen av en tørr stikkontakt, derfor bør den forlates i minst 24 timer etter inngrepet.