Viral subakutt tyreoiditt på grunn av COVID?

Vanligvis er subakutt thyroiditt viral i opprinnelsen. I følge italienske leger kan denne sykdommen også være en konsekvens av COVID. De utviklet en slik teori basert på observasjon av en pasient infisert med coronavirus.

Saken om en ung italiensk pasient ble publisert i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Det er en pasient som har fått diagnosen subakutt tyreoiditt. Ifølge leger er det en klinisk sammenheng mellom denne spesielle sykdommen og SARS-CoV-2 coronavirus.

Innholdsfortegnelse

1. Årsaken til sykdommen er virus
2. Skjoldbruskbetennelse etter COVID
3. COVID kan forårsake subakutt tyreoiditt

Årsaken til sykdommen er virus

Subakutt thyroiditt utvikler seg vanligvis etter en virusinfeksjon i øvre luftveier. Det forårsaker nakkesmerter, hevelse i skjoldbruskkjertelen, samt systemiske symptomer som feber, tretthet, tap av matlyst og muskelsmerter. Sykdommen er preget av 3 faser: hypertyreose, hypotyreose og tilbake til normal skjoldbruskfunksjon etter omtrent 3 måneder.

Saken som ble beskrevet av leger fra Italia gjaldt en 18 år gammel kvinne som utviklet slike symptomer 15 dager etter å ha mottatt en positiv test for Covid-19.

Skjoldbruskbetennelse etter COVID

Saksrapporten forklarer at kvinnen ble testet mens hun ikke hadde noen symptomer på COVID ennå - hun ble henvist fordi faren ble syk. Kvinnens resultat var positivt. I løpet av de neste dagene fikk pasienten en liten hoste og rennende nese. To andre vattpinner var allerede negative, og 18-åringen hadde det bra.

Men etter to uker endret alt seg.Pasienten utviklet ømhet og hevelse i skjoldbruskkjertelen og økt hjertefrekvens (takykardi). Hennes nivåer av T4 og T3 hormoner økte betydelig, TSH var ikke påviselig, sammen med økt CRP og ESR. Ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen viste tosidige områder med lav tetthet i skjoldbruskkjertelen, noe som indikerer betennelse. Interessant, jenta ble undersøkt for skjoldbruskforstyrrelser en måned tidligere, og testene og ultralydene hennes var normale.

Pasienten ble behandlet med steroider, takket være at symptomene på subakutt tyreoiditt forsvant. Etter 40 dager kom alle hormonprøver tilbake til normale nivåer.

COVID kan forårsake subakutt tyreoiditt

Ifølge eksperter er dette "den klassiske presentasjonen av post-viral thyroiditt, preget av utseendet på nakkesmerter, feber og høye skjoldbruskkjertelhormonnivåer på grunn av forbigående betennelsesrelatert ødeleggelse av skjoldbruskkjertelen som oppstår omtrent 2-8 uker etter infeksjonens begynnelse," sier Dr. Minisha Sood. endokrinolog ved Lenox Hill Hospital i New York, sitert av Forbes.

"I dette tilfellet er det helt klart at thyroiditt var forårsaket av Covid-19, og at forløpet var typisk for subakutt thyroiditt, som beskrevet for andre vanlige virusinfeksjoner som Coxsackie-virus og adenovirus."

kilde: Forbes