Et spedbarns posturale asymmetri kan være både en fysiologisk tilstand som vil utjevnes over tid, og et symptom på unormal utvikling eller til og med alvorlig patologi. Takket være tidlig påvisning av asymmetri og implementering av passende terapi, er det mulig å stoppe utdypingen og forhindre unormal utvikling av barnet.
Innholdsfortegnelse
- Symptomer på posisjonsasymmetri
- Årsaker til postural asymmetri
- Diagnose av postural asymmetri hos spedbarn
- Behandling av spedbarns postural asymmetri
Spedbarnsposisjonsasymmetri er en tilstand der et barn, til tross for at det har fylt tre måneder, fremdeles viser strukturelle eller motoriske symptomer på manglende kroppssymmetri.
Inntil en alder av tre måneder tilegner seg et spedbarn ferdighetene med symmetrisk antigravitasjonsaktivitet, forbinder hender, konvergerende øyne og plasserer hodet i kroppens akse.
Mangelen på merkbar fremgang i barnets utvikling i denne forbindelse er en alarmerende faktor. Dette kan indikere en forstyrrelse i muskeltonus eller posisjonsasymmetri.
Hør om posisjonell asymmetri hos spedbarn. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Symptomer på posisjonsasymmetri
Hver av oss viser en funksjonell asymmetri i våre liv, som manifesterer seg i preferanse og bruker oftere en arm og et ben.
I utviklingen av et barn er det ekstremt viktig å skille symptomene på asymmetri som ligger innenfor fysiologi fra de som går utover det.
De kan ofte indikere symptomer på alvorlig patologi, noen ganger til og med relatert til sentralnervesystemet.
Foreldre bør være bekymret for symptomene beskrevet nedenfor hvis de vedvarer i mer enn 3-4 måneder etter fødselen. Vi snakker da om patologisk, permanent postural asymmetri.
Vær oppmerksom på noen av følgende egenskaper hos babyen din:
- barnet ser oftere på den ene siden
- har et foretrukket bryst for fôring
- hun legger oftere den ene hånden i munnen og lar den andre rett og knytt til en knyttneve
- liggende på baksiden i form av en banan
- svinger fra en liggende stilling bare over den ene skulderen
- det vender hodet til den ene siden mye oftere mens det ligger på magen
- har et flatt hode på den ene siden
Årsaker til postural asymmetri
Å bestemme årsakene til postural asymmetri lar deg velge riktig behandlingsstrategi, samt å estimere prognosen for utviklingen.
De vanligste årsakene til asymmetri er:
- fysiologisk asymmetri som forekommer hos de fleste spedbarn og passerer ved slutten av 2 måneders levetid
- feil omsorg (å legge babyen på den ene siden, hele tiden feste seg til samme bryst mens du mate)
- asymmetri av ukjent opprinnelse
- økt muskelspenning som følge av perinatale komplikasjoner
- en redusert mengde fostervann under graviditet kan føre til at fosteret sitter i en enkelt stilling i lang tid
- hørsels- eller synshemming fører til hyppigere bruk av kroppsdelene på siden av det sunne øyet eller øret
- perinatal skade på plexus brachial, som fører til sensoriske og bevegelsesforstyrrelser på den skadede siden
- ledd- og muskelkontrakturer, inkludert torticollis
- skoliose og strukturelle forstyrrelser i ryggradsymmetrien
- hoftedislokasjon under fødsel
- cerebral parese
- andre nevrologiske lidelser som forårsaker nedsatt motorikk
Diagnose av postural asymmetri hos spedbarn
Spedbarnsposisjonsasymmetri er et komplekst klinisk problem som krever involvering av spesialister innen ulike medisinfelt.
Hvis du oppdager symptomer på asymmetri hos babyen din som varer lenger enn 3-4 måneder, er det første trinnet å oppsøke fastlegen din.
Primærlegen kan henvise barnet til spesialister:
- en nevrolog
- ortopeder
- fysioterapeut
- rehabiliteringsklinikk
Noen sentre bruker PodoBaby podoscopy-stativet for å bekrefte asymmetri.
Den viser om spedbarnet som er plassert på enheten utøver et jevnt og symmetrisk trykk på overflaten av podoskopet.
Å finne økt trykk på en av sidene hos et barn som ligger på ryggen, spesielt hos premature babyer, er forbundet med en asymmetrisk forlengelse av en gitt side av kroppen.
Behandling av spedbarns postural asymmetri
Hastigheten til et barns utvikling i barndommen og muligheten for å konsolidere ugunstige endringer tvinger leger til å foreta tidlig diagnose og bestemme behandlingsmetoden.
Fram til fylte 3 år viser nervesystemet størst plastisitet, og derfor er tidlig diagnose og behandling av barn med asymmetri av nevrologisk opprinnelse så viktig.
Med riktig terapi har opptil 95 prosent av dem sjansen til å komme mye nærmere normal symmetri.
Hovedstøtten i behandlingen er i de fleste tilfeller de riktige instruksjonene for foreldrene:
- vender seg fra magen til ryggen og omvendt - både gjennom høyre og venstre skulder
- viser barnet med hånden hvor pannen, nesen, munnen og hjertet er
- alternativt plassere babyen i barnesengen
- endre brystet
- hyppig legging på magen
- riktig skifte av bleie og klær
- nærmer seg barnet fra forskjellige sider
- oppmuntrende lek med begge hender
De to mest populære terapeutiske metodene som brukes av rehabilitatorer hos barn med postural asymmetri er:
- nevrokinesiologisk, ifølge Vojta, som er basert på bruk av spesifikke posisjoner hos barnet og styrer bevegelse av muskler i bestemte kroppsregioner. Dette fører til bruk av musklene på en annen måte enn under spontan aktivitet og dannelse av riktige bevegelsesmønstre hos barnet.
- neurodevelopmental NDT-Bobath, som består i å regulere muskelspenning, hemme unormale reflekser og lede bevegelse av en fysioterapeut nær det normale.
Målet med rehabiliteringsbehandling hos spedbarn med postural asymmetri er å oppnå:
- symmetri i hodet-torso-bekkenaksen
- fysiologisk vektfordeling av kroppen i forskjellige stillinger
- mulighet for symmetrisk støtte på øvre lemmer
- bevegelige skjøter i skjøtene
- redusere muskelsammentrekninger
I de fleste tilfeller viser barn som får diagnosen asymmetri tidlig og behandles riktig, en reversering av asymmetri og tendens til å utvikle seg ordentlig.
Det er derfor det er så viktig for foreldre å være årvåken i deres daglige lek og omsorg for sine babyer.
Bibliografi:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath Method, 2. utgave, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Vojta Therapy, trans. P. Żukrowski, 2. utgave, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska, et al., Analyse av spenningsfordelingen i for tidlig fødte muskler basert på PodoBaby-studien, Postępy Rehabilitacji (4), red. B. Molik, Warszawa, 2017, s. 69-774. W. Kasprzak, klinisk fysioterapi, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20105. J. Szczapa, Neonatology, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 2015
Les også: Makrocefali (stort hode): årsaker, symptomer, behandling FØDELSSKADE I BARN - de vanligste utviklingsavvikene hos barn Noen STILLBRYGG hos barn - forebygging
