BURGER Sykdom kan føre til benamputasjon

Burger sykdom er en arteriell trombose. Årsakene til den er ikke godt forstått, men forskere spekulerer i at den er forårsaket av immunforstyrrelser. Hva er årsakene, symptomene og behandlingen av Burger sykdom?

Tromboembolisk arteritt er en tilstand som sjelden påvirker sirkulasjonssystemet. I Polen lider likevel 3 prosent av innlagt på sykehus med iskemi i lemmer av Burger-sykdom. Vanligvis er dette menn mellom 20 og 40 som røyker sigaretter. Nikotinisme er årsaken til sykdommen hos 90%. tilfeller, men nikotintabletter og plaster har samme effekt på karene. Sykdommen kan også være forårsaket av betennelse eller en genetisk tendens. Det er trøstende at sykdommen har en tendens til å forsvinne av seg selv etter 45-50. alder.

Les også: Vet du hvor mye røyking koster deg? Vi har beregnet kostnadene for avhengighet Røykeavhengighetstest ifølge Fagerström

Burger sykdom forårsaker blodpropp i karene og arteriene

Buerger sykdom fører til at det dannes mange blodpropper inne i karene som gradvis blir fibrotiske og helt lukker karet. Slike endringer forekommer oftest i arteriene i underekstremitetene, sjeldnere i overekstremitetene, så vel som i hjerne-, koronar-, viscerale eller nyre-kar. Et trekk ved sykdommen er at den, bortsett fra arteriene, også påvirker vener og nerver.

Burger sykdom: symptomer

Et symptom på Buerger sykdom er smerte på stedet for den unormale sirkulasjonen, en blålig hudfarge og en temperaturfall i det området av kroppen. Smerter, referert til som paroksysmal eller skuddsmerter, er forbundet med hypoksi, noe som fører til vevsforsuring. Det kan også indikere nerveskader. Noen pasienter klager over at det oppstår fotsmerter etter trening, for eksempel langvarig gange. I tillegg øker iskemi føttens følsomhet for kulde, og huden på tærne kan være blårød. Sår kan lett dannes på steder der riktig mengde blod og oksygen det bærer ikke når.
Hvis sykdommen ikke behandles, blir vevet helt hypoksisk og nekrotisk over tid, noe som dessverre resulterer i amputasjon. Vanligvis slutter det med amputasjon av noen eller alle tærne, og med mer avansert sykdom - større deler av beinet.

Burger sykdom: diagnose

Når du stiller en diagnose, tar legen hensyn til pasientens alder og hans avhengighet. Han må sørge for at symptomene ikke er relatert til en annen sykdom, for eksempel diabetes, aterosklerose, emboli eller sklerodermi. En av de grunnleggende testene er å kontrollere om arteriene (tibial, dorsal, poplite, albue) har en håndgripelig puls. Legen bestiller også laboratorietester. Hvis resultatet viser en akselerert ESR og forhøyede nivåer av fibrinogen (et blodplasmaprotein produsert i leveren) og CRP (et akuttfaseprotein hvis høye konsentrasjon i blodet indikerer infeksjon, betennelse, skade eller hjerteinfarkt), kan det mistenke Buerger sykdom. Dopplerundersøkelse tjener bare til å utelukke eksistensen av aterosklerose. Den endelige diagnosen stilles etter å ha utført angiografi, som viser stedene for arteriell okklusjon og tilstedeværelsen av sikkerhetssirkulasjon, dvs. eksistensen av vener med en karakteristisk korketrekkerform.

Hvordan redde ben fra amputasjon i Burger sykdom?

Grunnlaget for behandlingen er å slutte å røyke. Pasienten skal beskytte føttene og hendene (distale deler av kroppen) mot kulde, trykk og personskade. Å slutte å røyke er spesielt viktig for personer som har sår. Seponering av sigaretter fremmer helbredelse av sår, og tilbakevenden til avhengigheten er forbundet med dannelsen av ytterligere iskemi, dvs. forverring av sykdommen. Sår behandles med antiseptiske midler og spesielle bandasjer. Vev som har gjennomgått nekrose fjernes mekanisk, eller målet er å skille dem spontant ved å påføre spesialpreparater på såret. Smerter bekjempes med medisiner, under alvorlige forhold brukes opioider, så vel som epiduralbedøvelse.

Viktig

Den farmakologiske behandlingen av Burger sykdom består i å ta medisiner som reduserer blodpropp (ASA 75–150 mg / dag) og forbedrer vaskulær flyt. Kirurgisk behandling består av implementering av vaskulære proteser, og til slutt amputasjon av deler av lemmer.