Håndskjelv er en bevegelsesforstyrrelse med en rekke årsaker. Håndrysting kan være en reaksjon på en stressende situasjon eller et resultat av tretthet etter trening. Håndskjelv kan også være et symptom på en sykdom - for eksempel Parkinsons sykdom hos eldre mennesker, og multippel sklerose eller diabetes hos unge mennesker. Sjekk hvilke andre sykdommer som kan indikere håndskjelv.
Håndskjelv er de ufrivillige, rytmiske, vekslende eller svingende (pendel) bevegelsene til relaterte muskelgrupper i hendene. De kan ikke bare påvirke hendene, men også hodet, ansiktsegenskaper, torso eller underekstremiteter. Hvordan oppstår skjelving? Kroppsbevegelser styres av samspillet mellom kortiko-spinal (pyramidale) veier, basalganglier og lillehjernen. Basalganglia består av den brennende kjernen, skorpen, den bleke kloden og den svarte materien, som sammen utgjør det ekstrapyramidale systemet. Dette systemet er der det meste av nevronskaden som fører til bevegelsesforstyrrelser oppstår.
Håndskjelv er klassifisert i:
- statisk (postural) oppstår når pasienten motarbeider tyngdekraften, dvs. når han tar en viss posisjon, for eksempel når han løfter eller retter armene
- hvile - vises i hvile, dvs. når lemmen støttes og pasienten ikke trenger å overvinne tyngdekraften
- forsettlig - oppstår når pasienten utfører en spesifikk, tiltenkt bevegelse
- kompleks - er en kombinasjon av de tre ovennevnte slags skjelv
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Statisk håndskjelv - årsaker
1. Fysiologisk tremor er den vanligste årsaken til håndskjelv hos friske mennesker. Det forekommer under normale omstendigheter, men forårsaker generelt fine bevegelser at de bare blir merkbare når de forsterkes av visse medisiner eller situasjoner, for eksempel angst, stress, tretthet, bruk av koffein, fosfodiesterasehemmere eller kortikosteroider.
2. Skjelving skyldes vanligvis langvarig bruk av narkotika og visse stoffer. De vanligste årsakene til tremor er amiodaron, cyklosporin, haloperidol, koffein, kokain, litium, metoklopramid, nikotin, SSRI, tioridazin og valproat.
3. Alkoholuttak - agitasjon og småbølger skjelver vises vanligvis 24-72 timer etter siste dose alkohol. Noen ganger kan det være et juice blodtrykk, økt hjertefrekvens, feber.
Les også: Epilepsi (epilepsi): årsaker, symptomer, behandling Myoklonus (ufrivillige bevegelser): årsaker, symptomer, behandling Tidlige Parkinsons symptomer4. forstyrrelser av endokrin, metabolsk eller giftig opprinnelse, for eksempel:
- anoksisk, uremisk eller hepatisk encefalopati
- feokromocytom
- hyperparatyreoidisme
- overaktiv skjoldbruskkjertel
- forgiftning med tungmetaller
Bortsett fra håndskjelv, er det også endringer i bevissthetstilstanden (noe som tyder på encefalopati) assosiert med den påviste grunnårsaken, eksoftalmos, økt hjertefrekvens, varmeintoleranse (noe som tyder på hypertyreose). Omvendt peker plutselige og ukontrollerte blodtrykkspikes mot feokromocytom.
ViktigSpontan skjelvende hender, eller sykdommen med "skjelvende hender"
Håndskjelv kan ikke bare være et sykdomssymptom, men også en egen sykdom. I sistnevnte tilfelle snakker vi om essensiell skjelving, eller en sykdom med "skjelvende hender", som manifesteres av skjelving, vanligvis symmetrisk, av hender, underarmer og hode. Essensiell skjelving oppstår når en person vil bruke hendene. Da har hun et problem med å lage presise bevegelser, for eksempel å skrive eller bruke bestikk. De eksakte årsakene til sykdommen er ukjent. Det er kjent at forekomsten av denne sykdommen øker med alderen. Interessant, et karakteristisk trekk ved essensiell tremor er lindring av symptomer under påvirkning av alkohol.
Hender som hviler skjelven - årsaker
1. Parkinsons sykdom manifesteres av vekslende håndskjelv med lav frekvens, ofte med tommelen nær pekefingeren (kjent som rulling av pillene). Disse skjelvene vises når hendene, for eksempel, ligger komfortabelt på knærne eller langs kroppen. De medfølgende symptomene er:
- mikrografi - en nevrologisk lidelse som består i gradvis reduksjon av bokstaver mens du skriver, som en konsekvens av at skrivingen blir mindre og mindre tydelig
- bradykinesia, eller bremser bevegelsen
- girstivhet - motstand vises i hopp når du utfører passive bevegelser
- stokkende gangart
2. Legemiddelindusert parkinsonisme forekommer hos omtrent 15% av respondentene. pasienter behandlet med nevroleptika. Symptomene ligner på Parkinsons, med den forskjellen at det ikke er noe såkalt spinningpiller (fingre gjør ufrivillig bevegelser som om de er spinningpiller, bevegelsene til fingre og hender ligner "spinningpiller").
Forsettlig håndskjelv - årsaker
1. Skade på lillehjernen (Friedreichs ataksi, svulst, blødning, abscess, multippel sklerose, hjerneslag)
I disse tilfellene dukker det opp en lavfrekvent tremor, vanligvis ensidig, ledsaget av:
- nedsatt koordinering av kroppen (ataksi)
- manglende evne til å hemme bevegelse når som helst (dysmetri)
- svekkelse av evnen til å utføre raske vekslende bevegelser, for eksempel å dreie og vri på hånden (nedsatt diadokokinese)
- taleforstyrrelser
Multippel sklerose er en snikende sykdom
Multippel sklerose påvirker nervesystemet, så det kan manifestere seg annerledes hos hver person. Hos noen mennesker kan det manifestere seg som tretthet, vises uventet og uten grunn, hos andre kan det manifestere seg som problemer med balanse, skjelvende lemmer og manglende koordinering av bevegelse, og hos andre - synsproblemer.
CHECK >> Hvordan gjenkjenner jeg symptomene på multippel sklerose?
Skjelving av brettede hender - årsaker
1. Wilsons sykdom presenteres med forskjellige typer skjelving (vanligvis i den proksimale armen) hos barn og unge voksne, ofte forbundet med funksjoner av leversvikt, stivhet, vanskelig gangart, smilende på upassende tider, lekkasje av spytt fra munnen og nevropsykiatriske symptomer.
2. Holmes tremor er en kombinasjon av tremor, i hvile, stilling og intensjonskjelv etter skade på mellomhjernen (f.eks. Hjerneslag eller multippel sklerose) nær den røde kjernen. Sykdommen manifesterer seg som uregelmessige lavfrekvente skjelvinger, hovedsakelig i hodet på lemmer. Noen ganger trekk ved ataksi eller muskelsvakhet.
3. Nevropatisk tremor (i løpet av diabetes mellitus, IgM nevropati, kronisk tilbakevendende nevropati, Guillain-Barre syndrom) er preget av skjelving av forskjellige typer og frekvenser.
4. Psykogen skjelving kjennetegnes av en plutselig inntreden, skjelving som øker med pasientens oppmerksomhet og avtar med distraksjon.
Bibliografi: Merck-manualen. Kliniske symptomer: en praktisk guide til diagnose og terapi, under. redigert av Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
