definisjon
Kronisk obstruktiv lungesykdom, også kjent som KOLS eller i alminnelighet kjent som kronisk bronkitt, er en veldig vanlig kronisk luftveissykdom. Det er ansvarlig for mange dødsfall i året i Frankrike og for en betydelig forverring av pasientforholdene. Kronisk obstruktiv lungesykdom forårsaker betennelse i bronkiene og pustevansker. Det er en sykdom som kan unngås fordi den er forårsaket i omtrent ni tilfeller av ti av røyking; Imidlertid påvirker det også folk som jobber eller bor på et sted som er sterkt utsatt for røyk eller visse miljøgifter. Håndtering av kronisk obstruktiv lungesykdom involverer mange medisinske og paramedisinsk behandlinger. De kurerer ikke sykdommen, men er ment å forbedre livskvaliteten til pasienter.
symptomer
Kronisk obstruktiv lungesykdom er preget av en vedvarende hoste som varer flere måneder og er vanligvis produktiv, det vil si at den er ledsaget av eliminering av sputum eller slim. I tillegg er det vanskelig å puste som gradvis forverres: til å begynne med vises det ved betydelig innsats, deretter mindre og mindre viktig, og endelig blir denne vanskeligheten med å puste også i ro. Pasienten ser at helsen hans forverres mer og mer og føler en reduksjon i evnen til å motstå.
diagnose
Fordi kronisk obstruktiv lungesykdom er en dårlig kjent sykdom, blir diagnosen ofte forsinket. Generelt er utholdenheten til en hoste hos en røykende pasient det som får ham til å konsultere. For å diagnostisere en mulig KOLS, utfører den behandlende legen en sykehistorie som inkluderer kvantifisering av mengden og varigheten av eksponeringen for tobakk og en klinisk undersøkelse. Ytterligere tester kan foreskrives som:
- Lungefunksjonstester (EFR) for å vurdere lungevolum;
- En bronkodilatortest som blir utført etter EFR ved bruk av en inhalert bronkodilator som lar oss se om det er en forbedring i bronkialobstruksjon etter bruk av bronkodilatatoren: denne hindringen er generelt lite reversibel i denne sykdommen;
- en blodprøve med analyse av gassene i arteriell blod eller arteriell gassometri;
- røntgen av brystet;
- Noen ganger blir det utført en stresstest som evaluerer hjertefunksjon under en innsats.
behandling
Dessverre er det ingen kur mot kronisk obstruktiv lungesykdom som gradvis forverres. Utviklingen er preget av perioder som kalles forverring, der symptomene opplever en midlertidig økning. Imidlertid er det mange medisinske behandlinger som forbedrer livene til pasienter, for eksempel:
- bronkodilator medisiner som øker bronkienes kaliber;
- inhalerte kortikosteroider, hvis interesse er kontroversiell;
- i avanserte stadier er det vanligvis nødvendig å bruke oksygen eller mekanisk ventilasjon hjemme.
Det er selvfølgelig viktig å slutte å røyke.
forebygging
Enten for å forhindre kronisk obstruktiv lungesykdom eller for å behandle den, er det viktig å slutte å røyke. Du bør også bruke en beskyttelsesmaske når visse mennesker er utsatt for miljøforurensning. Hos KOLS-pasienter kan den årlige forebyggende influensavaksinasjonen og en pneumokokkvaksine hvert femte år forhindre en viss forverring.
