The Spanish Society of Vascular and Interventionional Radiology (Servei) er koordinator for et program ledet av European Commission for Radiolog Protection Protection som er del av en serie EU-tiltak som tar sikte på å sikre at pasienter og fagpersoner får minimumsdosen stråling i medisinsk aktivitet Dette er Sentinel-programmet, et initiativ som vil gi komplette data i midten av neste år om strålingsvolumet som begge mottar i mer enn tjue spanske sentre.
Foreløpig har Serveis president, Antonio Segarra Medrano, ifølge Websalud data om 380 pasienter, og det er forventet at dosene og typiske verdiene disse gruppene får vil bli etablert. Når all informasjonen er tilgjengelig, vil hver prosedyre bli analysert i en god praksisveiledning, og en rekke anbefalinger vil bli gitt som skal brukes i alle sentre.
Positive fakta
Informasjonen de har i dag er fremdeles utilstrekkelig, men sammenlignet med en studie som nylig ble presentert i Belgia, blir lignende verdier observert, ifølge radiologen. Hvis sammenligningen er etablert med hensyn til dataene som er levert av en studie utført i USA for tre år siden, den andre referansen på dette feltet, er våre sentre "veldig gode", fordi de er "under beløpene det gjenspeiler", legger han til Segarra, som rettferdiggjør dette fremskrittet takket være den teknologiske fremgangen og forbedringen av teknikkene på dette korte tidsrommet."Både leger, sykepleiere og teknikere som utfører dette arbeidet er fagpersoner som er utsatt for en strålingsrisiko, " sier han, "fordi selv om vi har skjold, blyforkle og alle etablerte beskyttelser, slutter vi ikke å være i direkte kontakt. med dem. " Likevel er de som utfører denne typen prosedyrer generelt radiologer, som av egen trening kjenner faren for ioniserende stråling og teknikker for å redusere stråling i hvert tilfelle, som uttalt av presidenten i Servei. Problemet kommer når de blir utført utenfor stedene som er godkjent for dette formålet, som tilfeller av operasjonsrom, fordømmer Segarra.
Etter presidenten for dette vitenskapelige samfunnets mening er strålekontroll godt inkludert i de spanske sykehusenes planer for risikoforebygging. Spesielt denne studien blir utført i samarbeid med radiofysiske eksperter, som måler dosene som enheten utstråler og som personalet får gjennom dosimetere for lapel og håndledd som kontrolleres en gang i måneden.
Stråling er, sammen med støy, en av de fysiske faktorene som er innrammet innenfor yrkesmessige farer som kan påvirke leger i deres daglige. Ramona Garcia Maciá, professor ved Polytechnic University of Catalonia, spesialist i arbeidsmedisin, psykoterapeut og ansvarlig for Occupational Risk Prevention Service ved Department of Health of Catalonia, mener at faren som stråling utgjør en av faktorene på at det er en større bevissthet blant fagfolk. Den biologiske risikoen blir også tydelig oppfattet av toalettene, men likevel påpeker han, "det er fremdeles en stor gruppe som ikke har fått den etablerte vaksinasjonen, eller som ikke bruker individuelle beskyttelsesmidler eller spesielle nåler for å minimere dem."
Utviklingen av politikk for forebygging av arbeidskraftsrisiko har et veldig annet tempo på sykehus, ifølge García Maciá. For denne spesialisten er det to tydelig differensierte grupper. En av dem, som består av de sentrene som begynte å innføre spesifikke retningslinjer med ikrafttredelse av loven om forebygging av arbeidsrisiko i 1995, der arbeidet ofte er fokusert på massevaksinasjonskampanjer eller registrering av utilsiktede punkteringer. I mellomtiden vil den andre gruppen bli integrert av pionerene i forebygging, med mer enn 20 års erfaring, som, når denne første fasen er over, fokuserer ressursene sine på psykososiale risikofaktorer og stressfaktorer: utbrenthet, nattlighet, emosjonell kontakt osv., som har kommet til å innta en ledende posisjon i rangeringen av yrkestrussler for leger.
"Yrkesmessige risikofaktorer for leger er nært knyttet til pasienter og er ikke enkle å løse, " sa sjefen for helsedepartementet, som mener fagfolk er klar over risikoen, men er vant til en viss eksponering.
For å takle dem alle utvikles forebyggingsprogrammer, i tillegg til andre initiativer som driver med helsefremmende arbeid og "sikker praksis" rettet mot god ernæring, isolerer stress eller oppmuntrer til fysisk trening.
En vanskelig oppgave
Fra Nasjonalt senter for forebygging på arbeid fra Nasjonalt institutt for sikkerhet og hygiene på arbeidsplassen, som er avhengig av Arbeids- og sosialdepartementet, utføres et forsknings- og risikoanalysearbeid som, når det er utarbeidet, blir satt tilgjengelig for alle gjennom forskjellige publikasjoner. Den organiserer også opplæringskurs og gir teknisk assistanse, også til bedrifter og sykehus.Ana Hernández er seniortekniker for forebygging av arbeidsrisiko ved avdeling for materielle forhold i senteret, og sørger for at han i mange år har jobbet med dette problemet og adressert de forskjellige faktorene på en individualisert måte. I dag argumenterer han for at "en felles gjennomgang bør gjøres."
Senteret mottar informasjon fra forskjellige sykehus gjennom spørreskjemaer som blant annet gjenspeiler mangler ved å bestemme forbedringsområder. I år 2000, forklarer han, ble det publisert en guide som inkluderer de viktigste risikofaktorene i sykehus, men det er ingen informasjon som tillater en vurdering, for eksempel av graden av overholdelse av forebyggingsprogrammer i spanske sentre. Kompleksiteten i hans mening er i alle fall ikke så mye for å oppdage disse risikoene, for å se hvordan man skal prioritere og hvordan man fordeler ressursene som er bestemt til dette formålet.
Det ville være en jobb for titanene å samle all denne informasjonen, fordi kort sagt aktiviteten til et sykehus er så mangfoldig at samsvar med forebyggingsplaner på alle nivåer bør integreres i analysen. Ikke overraskende er det et miniatyrsamfunn som forskrifter kan anvendes på så forskjellige strukturer som overnatting, administrasjon, lager, hager, parkering eller sikkerhet.
Radiologer er blant spesialistene med størst bevissthet om deres farer i yrket.
En million euro for å bekjempe miljøstøy
Helsetjenesten til fyrstedømmet Asturias har bestemt seg for å møte desibelene. Gjennom kampanjen "Bedre uten støy" har den som mål å sensibilisere fagpersoner og brukere, som den vil bevilge en million euro til i forskjellige budsjettår.Blant andre aktiviteter vil det bli utviklet handlingsprotokoller som regulerer besøkende til sentrene, volumet av TV-er og tidsplaner vil bli kontrollert og offentlige adressemeldinger blir gradvis erstattet av visuelle skjermer i poliklinikken, akuttmottaket og legevaktene. venterommene på operasjonsrommene.
Som en anekdot er det også planlagt at en gruppe mimer reiser gjennom de "støyere" områdene på sykehus for å bevisstgjøre fagfolk og pasienter. Sespas-tjenestemenn husker at WHO anbefaler 35 desibel på dagtid og 25 i løpet av natten.
.jpg)
