---rola-stenie-i-normy.jpg)
GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er et av enzymene som brukes i diagnosen leversykdommer. Hva er gamma-glutamyltranspeptidase og hvilke funksjoner utfører den i kroppen? Hva viser det økte nivået av GGTP?
Innholdsfortegnelse
- GGTP: Funksjoner
- GGTP: indikasjoner for studien
- GGTP: forberedelse til studien
- GGTP: studiens forløp
- GGTP: Norms and Score Interpretation
GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er et enzym som forekommer på cellemembranene i celler i mange indre organer i menneskekroppen.
Imidlertid er leveren hovedsakelig ansvarlig for produksjonen, derfor bestemmes GGTP-aktivitet ved diagnostisering av lever- og galle sykdommer.
Bestemmelse av gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet i venøst blodserum er sammen med enzymene AspAt (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), ALP (alkalisk fosfatase) og total bilirubinkonsentrasjon, det viktigste verktøyet for diagnostisering av leverpatologi brukt av leger.
GGTP: Funksjoner
Gamma-glutamyltranspeptidase-enzymet tilhører gruppen enzymer som er ansvarlige for å bryte peptidbindingen i lange aminosyrekjeder (dvs. peptider, proteiner) og bryte dem ned i mindre deler (som navnet antyder er det en peptidase).
Tilstedeværelsen av GGTP finnes på cellemembranene i mange indre organer i menneskekroppen, inkludert tarmene, nyrene, bukspyttkjertelen, prostatakjertelen og til og med i sentralnervesystemet, men det er leveren, og mer spesifikt levercellene, dvs. hepatocytter, som hovedsakelig er ansvarlige for produksjonen og utskillelse av et enzym i blodet.
GGTP: indikasjoner for studien
Bestemmelse av GGTP-aktivitet i perifert blodserum, sammen med bestemmelse av AST- og ALT-aminotransferaser, så vel som alkalisk fosfatase og total bilirubin, er den grunnleggende testen for leverens funksjon.
Alle disse testene bør bestilles samtidig, fordi en enkelt GGTP-test alene ikke er sensitiv og spesifikk nok og ikke tillater legen å stille en diagnose.
Et panel med levertester, inkludert GGTP, utføres hos pasienter der legen mistenker leverparenkymssykdommer, alkoholavhengighet og følgelig alkoholisk leversykdom, kreft eller kolestase, dvs. kolestase, vanligvis forårsaket av galdegangsteiner.
- Leverprøver - en test som overvåker leverfunksjonen
De viktigste symptomene rapportert av pasienter med lever- og galleveissykdommer inkluderer:
- smerter i høyre subkostalområde, hovedsakelig etter å ha spist et fettrikt måltid
- gul misfarging av øynene (den hvite delen som omgir iris), hud og slimhinner
- utvidelse av magen
- generalisert kløe i huden
- mørk farget vannlating og misfarget, lys avføring
- vekttap til tross for mangel på et slankende kosthold
- nedsatt appetitt
- senke immuniteten
- overdreven tretthet
GGTP: forberedelse til studien
Gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet, som andre leverprøver (AspAt, ALT, ALP), bør utføres om morgenen på tom mage etter minst 10-12 timers pause fra forrige måltid.
- Hva kan falske et blodprøveresultat?
For å oppnå et pålitelig resultat, bør du avstå fra å konsumere alkohol og mat med mye fett dagen før testen.
GGTP: studiens forløp
Gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet måles i serumet. Etter desinfisering av huden i området med albuefossa, samles venøst blod fra ulnarvenen med en steril engangsnål.
Etter å ha fjernet nålen, trykk injeksjonsstedet med et sterilt gasbind i minst 10 minutter og ikke løft den øvre lemmen oppover, dette vil forhindre en skjemmende blåmerke.
GGTP-aktivitetstesting kan utføres gratis i et medisinsk laboratorium mot fremvisning av legens henvisning, eller mot et gebyr. Kostnaden for en privat bestilt studie svinger rundt PLN 9.
Resultatene skal være klare for innsamling senest neste virkedag.
Det er verdt å merke seg at selv tester utført uten resept fra legen som overskrider den øvre grensen for normal GGTP-aktivitet i perifert blodserum, bør presenteres for ham. Etter å ha gjennomgått pasientens kliniske tilstand, vil legen avgjøre om ytterligere diagnose er nødvendig.
GGTP: Norms and Score Interpretation
Hvert medisinsk laboratorium etablerer sine egne standarder for gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitetsstandarder, som kan variere litt mellom anlegg.
Av denne grunn, for å kontrollere nivået av enzymet i blodserumet og for å kunne sammenligne testresultatene med hverandre, bør testene utføres i samme laboratorium.
Normale GGTP-verdier anses å være under 35 IE / L hos kvinner og under 40 IE / L hos menn.
GGTP-aktivitet over laboratorienormen finnes hos personer som lider av:
- leversykdommer, som inkluderer sykdommer i leveren parenkym, fettlever, viral hepatitt, giftig organskade forårsaket av narkotikamisbruk, forbruk av giftig sopp eller psykoaktive og kjemiske stoffer, og til og med levercirrhose
- gallepatologier som fører til kolestase eller kolestase; Blant dem er det intra- og ekstrahepatisk kolestase - de vanligste årsakene til galleutstrømningsstans inkluderer kolelithiasis og kolelithiasis, cyster i dem, samt neoplastiske svulster som forårsaker galleutslipp og reduksjon av lumen
- primær eller metastatisk svulst lokalisert i leveren
- alkoholisme, som er hyppig, ukontrollert, vanlig alkoholforbruk, ikke nødvendigvis i store mengder
- sykdommer i bukspyttkjertelen, spesielt akutt pankreatitt og kronisk pankreatitt
- autoimmune sykdommer der leveren påvirkes av sykdommen, spesielt primær skleroserende kolangitt (PSC)
- revmatiske sykdommer som revmatoid artritt (RA)
- koronararteriesykdom og tilstanden etter et tidligere hjerteinfarkt
- endokrine sykdommer, spesielt hypertyreose
- fedme
- diabetes
- høyt kolesterol
Det er imidlertid verdt å huske at det hos noen pasienter anslås at økningen i GGTP-aktivitet er isolert på ca. 10% og at årsaken ikke kan bli funnet.
På grunnlag av enkelt forhøyede verdier av GGTP-aktivitet i blodserumet, kan legen ikke stille en entydig diagnose og gjenkjenne sykdommen fordi det ikke er en spesifikk og sensitiv test.
Ytterligere diagnose er nødvendig, med særlig fokus på leversykdom da disse er de vanligste årsakene til unormale testresultater. En spesialisert hepatolog behandler leversykdommer.
For å fastslå diagnosen er det nødvendig å samle et detaljert intervju, fysisk undersøke pasienten, bestille grunnleggende biokjemiske tester og blodtall, og utvide laboratoriediagnostikk til å omfatte:
- bestemmelse av aktiviteten til andre leverenzymer (AST- aspartataminotransferase, ALAT- alaninaminotransferase, ALP- alkalisk fosfatase)
- bilirubin i blodet
- bildebehandlingstester, hvilke valg er ultralydundersøkelse av magen (dvs. ultralydundersøkelse av bukhulen)
I tillegg er det nødvendig å utelukke infeksjon med de vanligste hepatitt B- og hepatitt C-virusene i befolkningen.
Deretter kan legen bestemme seg for å utføre mer spesialiserte bildebehandlingstester, som inkluderer magnetisk resonansavbildning, computertomografi, leverelastografi eller endoskopisk diagnostikk, avhengig av sykdommen han anser mest sannsynlig.
-dziaa-odchudzajco.jpg)
