Dette er tilfelle av artroskopi, en minimalt invasiv kirurgisk teknikk som brukes til å utføre prosedyrer i et ledd. Gjennom denne teknikken lager kirurgen mini-snitt (vanligvis to) der optikken (et smalt rør med optiske fibre festet til et minikamera) og de spesifikke instrumentene for hvert ledd introduseres. Bildene er forstørret og projisert på en videoovervåker, som kan evalueres av både kirurgen og teamet hans.
Dr. Pedro J. Delgado, ansvarlig for Håndkirurgienheten og Seniormedlemmet i HM Hospitaler, som ligger ved HM Montepríncipe University, forklarer at i store ledd, som kne og skulder, anerkjennes disse prosedyrene fra for over 20 år siden
Spesialisten, som siden i går og frem til i morgen deltar som foredragsholder på den 50. kongressen i den spanske foreningen for ortopedisk kirurgi og traumatologi (SECOT) som ble holdt i Barcelona, erklærer at "i små ledd som albue, håndledd, og spesielt tommelfoten, det var behov for å gjøre disse instrumentene mindre og mer delikate. "
"For å få en ide, " legger han til, "knevedlen har en diameter på 4, 5 mm (nesten en halv centimeter) og en for tommelen er 1, 9 mm i diameter."
Dr. Delgado påpeker at "i USA, etter kne og skulder, er arthroscopy i håndleddet den vanligste prosedyren" og sikrer at i Unit of Surgery of the Hand og i det overordnede medlemmet av HM University Montepríncipe " mulig å utføre alle disse prosedyrene, med samme teknologi som brukes i utlandet og på samme nivå av teknisk og kompleksitet. "
Fordelene med artroskopi
Denne prosedyren er vanligvis poliklinisk, utføres under regionalbedøvelse og krever vanligvis ikke langvarig innleggelse. I de senere år har antallet patologier som kan behandles med artroskopi økt, til og med overskredet resultatene oppnådd med åpne teknikker.
"Når det gjelder ganglions med håndledd, har vi gått fra 45 prosent til åtte prosent av tilbakefall de to første årene sammenlignet med åpen kirurgi. Og andre patologier, som de mildere tilstandene i scapholunar ustabilitet, kan bare behandles med artroskopi, "sier Dr. Delgado, som sier at" for øyeblikket kan nesten 90 prosent av patologiene som påvirker håndleddet behandles med artroskopi. "
Artroskopi er en prosedyre som har to mål: diagnostisere og behandle. Når konvensjonelle metoder er entydige, gir artroskopi deg muligheten til å vurdere strukturenes integritet i sanntid, med fordelen av å kunne behandle lesjonene som er funnet på samme tid.
Når du er inne i leddet, kan spesialisten evaluere alle strukturene som komponerer det: brusk, leddbånd og beinoverflater. Gjennom små snitt kan patologier som leddbetennelse (synovitt), slitasje i brusk, leddbånd, taper mobilitet (leddgikt), leddgikt og tilstedeværelse av fremmedlegemer, blant andre.
Imidlertid "artroskopi erstatter ikke åpne teknikker, og i noen tilfeller er det et supplement til tradisjonell kirurgi, " sier Dr. Delgado. Et eksempel på dette er behandling av intraartikulære brudd i den distale radius som påvirker leddet der, som et komplement til åpen kirurgi, brukes artroskopet for å evaluere de tilhørende lesjonene og hjelpe til med å redusere bruddet, og dermed det endelige resultatet av skaden forbedres.
Avhengig av prosedyren som er utført, kan pasienten bruke en mindre splint, eller til og med en flyttbar ortose. Healetiden for lesjonene er den samme som ved åpen kirurgi. Men som en liten invasiv kirurgi, er størrelsen på kuttet og aggresjonen mindre, slik at pasienten kommer seg raskere.
Risikoen er de som er iboende ved en hvilken som helst invasiv prosedyre (infeksjon, stivhet, sensoriske endringer som følge av skade på nervegrenene osv.) "Men med en korrekt evaluering av lesjonen, en tilstrekkelig kirurgisk teknikk og bruk av spesifikke instrumenter av en erfaren kirurg med passende personell, minimeres disse risikoene, " avslutter Dr. Delgado.
Avhengig av prosedyren som er utført, kan pasienten bruke en mindre splint, eller til og med en flyttbar ortose. Healetiden for lesjonene er den samme som ved åpen kirurgi. Men som en litt invasiv kirurgi, er størrelsen på kuttet og aggresjonen mindre, slik at pasienten kommer seg raskere.
Risikoen er de som er iboende ved en hvilken som helst invasiv prosedyre (infeksjon, stivhet, sensoriske endringer som følge av skade på nervegrenene osv.). "Men med en korrekt evaluering av lesjonen, en tilstrekkelig kirurgisk teknikk og bruk av spesifikke instrumenter av en erfaren kirurg med passende personell, minimeres disse risikoene, " avslutter Dr. Delgado.
Risikoen er de som er iboende ved en hvilken som helst invasiv prosedyre (infeksjon, stivhet, sensoriske endringer som følge av skade på nervegrenene osv.). "Men med en korrekt evaluering av lesjonen, en tilstrekkelig kirurgisk teknikk og bruk av spesifikke instrumenter av en erfaren kirurg med passende personell, minimeres disse risikoene, " avslutter Dr. Delgado.
Kilde: www.DiarioSalud.net
