Med personlig medisin menes behandling skreddersydd for en bestemt pasient - terapi med riktig medikament i riktig dose og tid for riktig pasient. Med et ord - det er en "skreddersydd" behandling. I personlig medisin antas det at hver pasient har en sykdom forskjellig, derfor er det nødvendig å behandle pasienten individuelt. Som et resultat er behandlingen mye raskere og mer effektiv, og mange sykdommer kan til og med forhindres. Sjekk hva personlig medisin egentlig handler om.
Personlig medisin, også kjent som presisjonsmedisin eller stratifisert medisin, defineres ofte som behandling som er individuelt tilpasset pasienten. Grunnlaget for personlig medisin er forskning på det menneskelige genomet (det er et komplett sett med genetisk informasjon fra en gitt organisme), som gjør det mulig å oppdage individuelle forskjeller mellom de forskjellige sykdomsformene og velge en effektiv, personlig behandling. Slik behandling er allerede brukt, blant andre hos pasienter med brystkreft (HER2-genforstyrrelse), ikke-småcellet lungekreft (EGFR-mutasjon), melanom (BRAF) og kolorektal kreft (KRAS).
Innholdsfortegnelse:
- Personlig medisin - hva er det?
- Personlig medisin innen onkologi og mer
- Personlig medisin i Polen
- Personlig medisin og biobank
Personlig medisin - hva er det?
Personlig medisin er en prosedyre der forebygging, diagnose og behandling av sykdommer er basert på endringer i gener og proteiner som er spesifikke for en gitt pasient og hans sykdom.
Denne individuelle tilnærmingen skiller seg fra tradisjonell medisin, der alle pasienter med en lignende diagnose fikk lik, om ikke identisk behandling. Det har lenge vært kjent at effekten av behandlingen og dets toksisitet i lignende tilfeller viser signifikante forskjeller som ikke er relatert til kliniske eller demografiske egenskaper.
Mange alvorlige sykdommer forekommer i genetisk distinkte undertyper, som varierer med hensyn til forløp og prognose. Som en konsekvens kan responsen på behandling av to pasienter, som tilsynelatende har samme sykdom og gjennomgår identiske behandlingsregimer, være helt annerledes.
Personlig medisin bruker kunnskap om mekanismene for sykdomsutvikling og når ned til deres genetiske grunnlag.
- Sykdomsutvikling, forløp og respons på behandlingen er veldig forskjellige prosesser og kan variere fra pasient til pasient. Bruk av presis molekylær diagnostikk som beskriver sykdommer, inkludert ved å identifisere sine spesifikke gener, vil det hjelpe å velge individuell behandling for en spesifikk pasient, til rett tid. Takket være personlig medisin blir pasienten sentrum for interessen for en ny helsekultur, sa Dr. Grzegorz Cessak, president for kontoret for registrering av medisiner, medisinsk utstyr og biocidholdige produkter under det tredje internasjonale forumet for personlig medisin, som fant sted 5. mars 2018 i Warszawa.
Denis Horgan, administrerende direktør i European Alliance for Personalized Medicine, la også vekt på at folk kan reagere veldig forskjellig på det samme stoffet. - Andelen pasienter som et gitt legemiddel viser seg å være ineffektivt for, kan være ganske høy - sa eksperten under et foredrag på 3. internasjonale forum for personalisert medisin. - For eksempel når det gjelder antidepressiva, er det i gjennomsnitt 38%, og når det gjelder kreftmedisiner, kan det være så høyt som 75%. - lister Horgan. Når det gjelder medisiner for astma, når dette tallet i gjennomsnitt 40%, for diabetes - 43%, for leddgikt - 50%, og for Alzheimers sykdom - 70%.
Les også: Tumormarkører (tumorantigener) - stoffer som er tilstede i blodet til pasienter med ... Hvordan velge et godt genetisk laboratorium? Kreft: noen kreftformer er genetiske. Godt å vite
Samtidig personlig medisin refererer til de siste prestasjonene innen molekylærbiologi og kilder til variasjon i organismer som skyldes forskjeller i genomet. Det antas at den detaljerte forståelsen av hvert av oss sitt genom vil tillate oss å nøyaktig bestemme risikoen for spesifikke sykdommer ved å oppdage bæreren av genvarianter assosiert med dem.
Personlig medisin innen onkologi og mer
Fremskritt innen molekylærbiologi har begynt å oppdage genetiske lidelser og mutasjoner som favoriserer utvikling av kreft og andre sykdommer. De påvirker de molekylære signalene som celler sender, for eksempel og får kreftceller til å dele seg uendelig. Oppdagelsen av et slikt signal tillater utvikling av et medikament som kan hemme det og stoppe utviklingen av kreft. Behandlingen avhenger av den aktuelle mutasjonen, ikke tumorens plassering.
Takket være passende genetiske tester er det nå mulig å:
- forhindre utvikling av bryst- og eggstokkreft hos bærere av BRCA-mutasjonen
- vellykket behandle aggressive brysttumorer som overuttrykker HER2
- endre perspektivene til pasienter med lungekreft med en mutasjon i EGFR- eller ALK-genet
- forhindre virkningene av arvelig hyperkolesterolemi hos bærere av mutasjonen i LDL-reseptorgenet
Det er også mulig å bestemme hvilken pasient som vil reagere godt på cellegift og hvilken pasient som metaboliserer legemidler på en måte som forårsaker uønskede bivirkninger - og dette er bare utvalgte anvendelser av personlig medisin i medisinsk praksis.
For tiden brukes personlig medisin mest i onkologi, men prestasjonene blir i økende grad brukt, blant andre innen kardiologi, revmatologi og i behandlingen av Alzheimers og Parkinsons sykdom.
Personlig medisin har gjort en betydelig fremgang i effektiviteten av onkologisk behandling - for tiden målrettede medisiner utgjør mer enn 73 prosent. medisiner brukt i melanom, 51 prosent i tykktarmskreft, 32 prosent i brystkreft og 21 prosent hver. i kreft i nakke og hode. Den siste statistikken viser at mer enn en fjerdedel av alle nye medikamenter som er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) er personaliserte medisiner og - ifølge data presentert på 3. International Forum of Personalized Medicine - innen de neste fem år kan antallet øke med 69 prosent.
Ved utgangen av 2016 var det allerede 137 personlige medisiner tilgjengelig på markedet, hver av dem krever testing for en spesifikk biomarkør. I 2017 ble de tre første genterapiene registrert. Den nyeste statistikken viser at mer enn en fjerdedel av alle nye legemidler som er godkjent av FDA, er medisiner for personlig medisinering, og i løpet av de neste fem årene vil antallet øke med hele 69%.
Personlig medisin i Polen
I løpet av de siste fem årene har økonomiske utgifter for personlig medisin økt med nesten 100%, og innen 2020 forventes dette markedet å være verdt over 149 milliarder dollar. Selv om personlig medisin for tiden er mest brukt innen onkologi, blir dens prestasjoner innen kardiologi, revmatologi, Alzheimers og Parkinsons sykdommer, og mange andre i økende grad brukt.
“Jeg merker at personlig medisin blir en mer og mer vanlig tilnærming, og jeg ser medisinens fremtid i den individuelle tilnærmingen til diagnostikk og terapi. De nylig introduserte mulighetene for finansiering av genetiske tester fra National Health Fund vil utvilsomt legge til rette for utvikling av personlig medisin i Polen "- innrømmer prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, formann for vitenskapelig programråd for 3. internasjonale forum for personlig medisin, president for det polske samfunnet for personlig medisin.
Personlig medisin blir sakte mer og mer tilgjengelig i Polen, noe som krever at leger og andre representanter for det medisinske samfunnet hele tiden øker kunnskapsnivået og praktiske ferdigheter. Det er også nødvendig å justere helsevesenet slik at det nye potensialet til nye løsninger utnyttes fullt ut, noe som krever full integrering av behandlingsprosessen.
Personlig tilnærming til pasienten som medisinens fremtid
Kilde: Lifestyle.newseria.pl
Verdt å vitePersonlig medisin og biobank
For å velge riktig, personlig behandling, er det nødvendig å samle inn og analysere en stor mengde data om en bestemt pasient og hans sykdom på forhånd. For dette formålet ble det opprettet en biobank - det er et sted der menneskelig biologisk materiale og data om dette materialet samles inn. Takket være moderne teknologi er analysen av de innsamlede prøvene for å hjelpe til med å finne effektive behandlingsmetoder.
I Polen skal biobanken være i full drift fra 2018. For tiden samles vev for forskning, først fra pasienter med lungekreft, alt operert ved University Teaching Hospital i Białystok. Det er et forskningsprosjekt som heter MOBIT. I fremtiden kan det innsamlede materialet også brukes til annen forskning.
Anbefalt artikkel:
Molekylær diagnose av kreftAnbefalt artikkel:
Kreftbehandling: målrettet terapi med et våpen for å bekjempe kreft
