Hypertyreoidisme er en sykdom der essensen er overdreven sekresjon av skjoldbruskhormoner. Det forårsaker ganske plagsomme symptomer og kan i tillegg forårsake mange komplikasjoner, hvorav den farligste er skjoldbruskkjertelkrise. Hva er årsakene og symptomene på en overaktiv skjoldbruskkjertel? Hva er behandlingen?
Hypertyreose eller hypertyreose (lat. hyperthyreose eller hyperthyreoidismus) oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer for mye skjoldbruskhormon:
- tyroksin (T4)
- triiodothyronine (T3)
- kalsitonin
Effekten av et overskudd av skjoldbruskhormoner i kroppen er tyrotoksikose. Det er anslått at hypertyreose rammer omtrent 1-2 prosent av voksne i Polen, hvor de fleste pasienter er kvinner.
Innholdsfortegnelse
- Hypertyreose - årsaker
- Hypertyreose - symptomer
- Hypertyreose - forskning
- Hypertyreose - behandling
- Hypertyreose - diett
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Hypertyreose - årsaker
- Graves-Basedow sykdom
- nodulær giftig eller diffus giftig struma
- betennelsessykdommer i skjoldbruskkjertelen
- kronisk autoimmun tyreoiditt (den innledende fasen av Hashimotos sykdom)
- subakutt tyreoiditt (innledende fase av de Quervains sykdom)
- forbruker store mengder jod, for eksempel i kosttilskudd (jod-Basedow)
- overdreven doser av skjoldbruskhormoner (Tyreotoksikose factitia)
- hypofysetumorer som utskiller TSH
- trophoblast svulster
Kvinnelig kjønn er også en risikofaktor, da hypertyreose diagnostiseres fem ganger oftere hos kvinner enn hos menn.
Hypertyreose - symptomer
Skjoldbruskforstyrrelser gir ofte symptomer som kan tyde på hjertesykdom eller gastrointestinal sykdom. Sykdommen er også lett å forveksle med nevrose.
Her er symptomene på en overaktiv skjoldbruskkjertel:
- overfølsomhet for varme og overdreven svette - på grunn av akselerert metabolisme genererer kroppen mer varme og svetter for å spre den - pasientens hender er konstant våte - dette er et ganske karakteristisk symptom; en person med hypertyreose tåler ikke varme, men fryser ikke om vinteren, så han kler seg relativt lett og har økt tørst - uansett vær og årstid
- irritabilitet, nervøsitet - av denne grunn kan pasienten ofte ikke takle sine plikter, tar kommentarer dårlig og synes det er vanskelig å konsentrere seg
- fingerskjelv - kan være så intenst at det er vanskelig å holde en penn i hånden, feste en knapp, noen ganger søker pasienten hjelp hos en nevrolog, av frykt for Parkinsons sykdom
- hjertebank - et veldig raskt hjerterytme - kan være farlig da det kan bli atrieflimmer, noe som fører til hjertesvikt. Det er verdt å sjekke EKG for å kjenne hjertets tilstand
- svekkelse av benmusklene - det er så alvorlig at det er vanskelig å gå opp trapper eller komme seg opp fra stolen
- hudplager - røde, kløende flekker kan vises på underbena og føttene, og bena over anklene kan være hovne
- hårets og neglens tilstand forverres - håret blir tynt og sparsomt, det er vanskelig å style, neglene er sprø, har en ujevn overflate og blir mørkere; sjekk med hudlege om skjoldbruskkjertelen er den eneste årsaken til dette
- kortpustethet - vises selv etter svak fysisk anstrengelse. De fleste som er overaktive har også såkalte kortpustethet.
- uregelmessige menstruasjonsperioder - assosiert med hypertyreose er vanligvis sparsomme eller forsvinner helt, men dette bør sjekkes hos gynekolog
- fordøyelsessykdommer - diaré kan oppstå (som et resultat av en veldig rask metabolisme), men forstoppelse er hyppigere
- rive - tårer dukker opp i vinden og skarpt lys, øynene kan gjøre vondt, brenne (sandfølelse under øyelokkene), bildet kan være uskarpt eller dobbelt, etter konsultasjon med legen kan du bruke dråper - den såkalte kunstige tårer, og på solfylte dager er det også en lettelse å bruke mørke briller
Hypertyreose kan også gi sparsomme, veldig vanskelige å se symptomer - det er subklinisk (latent) hypertyreose.
Den farligste, men ekstremt sjeldne komplikasjonen av hypertyreose er en skjoldbruskkjertelkrise, dvs. en økning i symptomene på hypertyreose. Det er en livstruende tilstand, da det kan føre til kardiovaskulær kollaps og ytterligere død.
Hypertyreose - forskning
Bestemmelsen av nivået av TSH er den eneste i hele bassenget av skjoldbruskhormonprøver som kan bestilles av fastlegen din. Ytterligere diagnostikk er allerede utført på anbefaling av endokrinologen.
Funnet av hypertyreose utelukker ikke eksistensen av andre sykdommer - det bør kontrolleres.
Dessverre må du vente opptil et år på det første besøket hos denne spesialisten under NFZ. Imidlertid gjør denne grunnleggende undersøkelsen allerede legen til å mistenke en skjoldbrusk tilstand.
Ifølge leger er TSH den mest følsomme indikatoren for utskillelsen av hormoner i skjoldbruskkjertelen.
Et resultat som er under det normale er vanligvis en indikasjon på en overaktiv skjoldbruskkjertel, som er en overskuddsproduksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen. Hvis denne testen er unormal, bør legen din måle dine frie skjoldbruskhormonnivåer (FT4 og / eller FT3).
Resultatene kan variere avhengig av analysemetoden, så det er verdt å gjøre ytterligere tester i samme laboratorium under behandlingen.
Som et resultat av overflødig hormonproduksjon, dannes ofte knuter - "kalde" (produserer ikke hormoner) og "varme" (aktive). Begge risikerer å bli ondartede (hovedsakelig aktive).
Legen kan bestille følgende:
- Skjoldbrusk ultralyd
- skjoldbrusk scintigrafi
- fin nål aspirasjonsbiopsi (FAC)
- Røntgen av brystet
Disse testene hjelper med å bestemme typen og størrelsen på nodulene. En biopsi svarer på spørsmålet om nodulene er ondartede eller ikke. Røntgenbildet viser om skjoldbruskkjertelen vokser mot luftrøret. Så skaper det den såkalte retrosternal struma, usynlig men hindrer pusten.
For å stille en presis diagnose, utføres en skjoldbruskkjerteltest kalt scintigrafi. Pasienten får den radioaktive jodisotopen i en kapsel eller i en væske. Når jod kommer inn i skjoldbruskkjertelen, begynner stråling å sendes ut, som registreres av gammakameraet. Varme klumper absorberer jod, kalde klumper gjør det ikke. På skjermen kan legen se de stedene som har absorbert jod og de som er fri for det. Bildet er flerfarget. Slik skapes et kart over skjoldbruskkjertelen - en scintigrafi.
Hypertyreose - behandling
Behandling av en overaktiv skjoldbruskkjertel består av:
- bruk av anti-skjoldbruskkjertelmedisiner (tyreostatiske legemidler), som reduserer utskillelsen av hormoner, i tillegg til betablokkere som hjelper til med å lindre symptomene på hypertyreose
- administrering av radioaktivt jod
- tyreoidektomi (strumektomi, tyreoidektomi) - indikasjonen for kirurgi er skjoldbruskkjertelkreft, stor struma som presser skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen er det hypotyreose, som krever behandling med tyroksinpreparater for resten av livet
Hypertyreose - diett
Kosthold for hypertyreose er veldig viktig - her er de grunnleggende prinsippene:
- unngå bedre produkter som tynger fordøyelseskanalen. Disse inkluderer: kål, rosenkål, erter, soyabønner, nøtter, mandler, grove korn
- gi opp varme krydder som paprika, pepper, chili
- erstatt dem med milde krydder - vanilje, dill, spisskummen, persille, lovage, merian, kanel
Det er også verdt å dra nytte av ukemenyen i samsvar med prinsippene for dietten i hypertyreose.
Anbefalt artikkel:
Hvordan selvtest skjoldbruskkjertelen? Steg-for-trinn skjoldbrusk-selvundersøkelse Vi anbefaler e-guiden
Forfatter: Pressemateriell
I guiden vil du lære:
- Hva er "kvinnelige" hormoner og hva de gjør.
- Hva er kilden til kvinnelig sexappell?
- Når skal du kontrollere hormonnivået?
- Når en kvinne har for mye testosteron ...
- Når blir hormoner sprø?
