En lunge-aneurisme, eller nærmere bestemt en lunge-aneurisme, er en svært sjelden type aneurisme med en estimert frekvens på 1: 14.000 obduksjoner. Lungeaneurisme fører ofte til døden, noe som gjør den til en av de mest alvorlige sykdommene i blodsystemet. Hva er årsakene og symptomene på lungeneurisme? Hva er behandlingen av pasienter med denne sjeldne sykdommen?
Lungeaneurisme er en utvidelse av lungearterien med mer enn 50 prosent sammenlignet med normal diameter (det antas at bredden ikke skal overstige 30 mm). Som med aortaaneurisme, kan en betydelig utvidelse av lungearterien og dermed svekkelse av veggene føre til brudd og død.
Innholdsfortegnelse:
- Hva er en lungearterie og hva gjør den?
- Lungeaneurisme: årsaker
- Lungeaneurisme: symptomer
- Lungeaneurisme: Diagnose
- Lungeaneurisme: Behandling
Hva er en lungearterie og hva gjør den?
Lungearterien er en gren av lungestammen - et fartøy som begynner ved munningen av høyre ventrikkel. Det er to lungearterier: høyre og venstre. Den høyre lungearterien ligger bakover til stigende aorta og overlegen vena cava, og fremre til høyre bronkus. Den venstre lungearterien går anteriort fra den nedadgående aorta og venstre bronkus. I tillegg er den mye tynnere og kortere enn sin rette motstykke. Deres oppgave er å levere venøst, dvs. brukt (deoksygenert) blod fra høyre ventrikkel til venstre (venstre lungearterie) og høyre (høyre lungearterie) lunger, hvor dette blodet er oksygenert.
Lungeaneurisme: årsaker
Årsakene til lungeaneurisme kan være medfødt eller ervervet.
Medfødt utvidelse av lungestammen oppdages ekstremt sjelden. De får diagnosen hos 6 av 1000 pasienter diagnostisert med medfødt hjertesykdom (ofte med stor venstre-høyre shunt). En annen medfødt årsak til denne typen aneurisme kan være mangel på karveggen.
Årsakene til ervervet lungeaneurisme er hovedsakelig lungesykdommer, som fører til en økning i lungevaskulær motstand og til hypertensjon i lungearterien, og dermed til utvidelsen.
Det antas at bortsett fra pulmonal arteriell hypertensjon, blir dilatasjonen av karet påvirket av faktorer relatert til den individuelt variable strukturen til karveggene.
Andre, mindre vanlige årsaker til lungearterieeurisme inkluderer:
- ervervet hjertefeil - vanligvis mitralstenose
- lungekreft
- infeksjon med tuberkulose (f.eks. Rasmussens aneurisme), bakterier (f.eks. blek spirochete, som forårsaker syfilis) og sopp (aneurisme som en komplikasjon av sopp lungebetennelse)
- systemisk vaskulitt (Hughes-Stovin sykdom, Behcets sykdom), bindevevssykdommer (Marfan syndrom)
Lungeaneurisme: symptomer
En lungeaneurisme kan være asymptomatisk. Da blir det vanligvis diagnostisert i løpet av rutinemessige diagnostiske tester eller under diagnosen av andre sykdommer. Når imidlertid veggene i lungearterien utvides, oppstår dårlig treningstoleranse, trening i dyspné, generell svakhet, hoste og noen ganger hemoptyse.
Lungeaneurisme: Diagnose
Diagnosen er basert på TTE (transthoracic echocardiography) og computertomografi. Angiografi brukes også.
Lungeaneurisme: Behandling
Kirurgisk behandling bør være den valgte behandlingen på grunn av den høye risikoen for karutvidelse og brudd, som kan føre til døden. Denne behandlingen består av eksisjon av aneurisme og implantering av en plastprotese.
I alvorlige tilfeller kan behandlingsmetodene være lunge- eller hjertetransplantasjon.
Les også: Aorta som sprer aneurisme er livstruende Hjerneaneurisme er vanskelig å oppdage Hodepine - årsaker og typer
