Kolitt: årsaker, symptomer, typer, behandling

Betennelse i tykktarmen er et bredt spørsmål som inkluderer flere forskjellige sykdomsenheter med forskjellige formasjonsmekanismer. Til tross for denne variasjonen, er symptomene de forårsaker like i mange tilfeller. Det er nyttig å finne ut når vi snakker om kolitt og hva som er årsakene, symptomene og behandlingene for tilstanden.

Innholdsfortegnelse:

1. Betennelse i tykktarmen: årsaker
2. Betennelse i tykktarmen: symptomer
3. Kolitt: et kurs
4. Betennelse i tykktarmen: typer
   • ulcerøs kolitt
   • Leśniowski og Crohns sykdom
   • iskemisk kolitt
   • mikroskopisk kolitt
   • smittsom kolitt
5. Betennelse i tykktarmen: forebygging
6. Betennelse i tykktarmen: behandling

Betennelse i tykktarmen er et bredt begrep som beskriver den patologiske prosessen til dette organet, ikke årsaken til det. Derfor kan de være av smittsom og autoimmun basis, og i noen tilfeller er årsaken deres ukjent, noe som i tillegg gjør det vanskelig å stille en riktig diagnose. Behandlingen er spesifikk for hver type betennelse - fra medisiner som undertrykker immunresponsen mot antibiotika, og det er derfor det er så viktig å stille riktig diagnose.

Hør når vi snakker om kolitt. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Betennelse i tykktarmen: årsaker

Betennelse i tykktarmen kan oppstå som et resultat av forskjellige skadelige faktorer: autoimmune prosesser, blodkarssykdommer og tilstedeværelsen av patogener. Flere faktorer bidrar til den inflammatoriske responsen:

• økt permeabilitet av blodkar, takket være hvilke plasmaproteiner - komplement, cytokiner og antistoffer trenger inn i den pågående betennelsen;
• øke blodtilførselen til organet;
• tilstrømning av inflammatoriske celler - leukocytter - hovedsakelig monocytter, nøytrofiler og plasmaceller.

Alle disse komponentene i den inflammatoriske reaksjonen er et uttrykk for kroppens forsvar, noe som fører til fjerning av den skadelige faktoren eller i det minste dens reduksjon.

Betennelse i tykktarmen: symptomer

Hver av sykdommene som forårsaker betennelse i tarmen har spesifikke symptomer som skyldes ulike årsaker til disse sykdommene, og dermed en annen reaksjon i kroppen vår. Imidlertid er det en viss gruppe plager relatert til dysfunksjonen i tykktarmen, som forekommer i de fleste betennelser.

Tilhører dem:

• magesmerter, vanligvis i nedre del;
• diaré;
• forstoppelse
• noen ganger feber;
• generell ubehag;
• sjeldnere blødning fra nedre mage-tarmkanalen;
• vekttap.

Sekundært til disse plagene kan anemi og dehydrering oppstå.

Dessverre er disse symptomene ikke veldig spesifikke, og noen ganger er de forårsaket av andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Kolitt: et kurs

Sykdommen kan være av to typer: akutt, når symptomene dukker opp plutselig og utvikler seg raskt, ofte med smerte, alvorlig diaré og blødning. Slik progresjon er typisk for smittsomme sykdommer.

Kronisk betennelse derimot, latenter i ganske lang tid uten å vise noen symptomer, eller de øker gradvis, og tilstanden i tarmen fortsetter å forverres og komplikasjoner oppstår ofte. Behandlingen er vanligvis lang og vanskelig.

En slik sykdomsutvikling gjelder ofte ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Betennelse i tykktarmen: typer

De vanligste betennelsene i tykktarmen er:

• ulcerøs kolitt
• Crohns sykdom
• iskemisk kolitt
• mikroskopisk kolitt
• smittsom kolitt, inkludert pseudomembranøs kolitt

Les også:

Hva forårsaker tarmbetennelse?

Divertikula i tyktarmen: årsaker og symptomer

Whipples sykdom: en sjelden tarmsykdom

Ulcerøs kolitt (colitis ulcerosa)

Dette kalles inflammatorisk tarmsykdom, årsaken til denne sykdommen er ikke klar, genetiske, autoimmune og smittsomme faktorer tas i betraktning.

Symptomene er primært diaré, ofte med blod, svakhet, vekttap, og når sykdommen er spesielt alvorlig, dehydrering og feber.

Ulcerøs kolitt varierer over tid og har ulik intensitet, og kan påvirke hele organet eller deler av det.

Laboratorietester viser markører for betennelse - en økning i antall leukocytter og CRP, og i avbildningsstudier kan vi observere sårdannelse i tarmen (slimhinnedefekter) og forsvinden av haustrasjon, dvs. utjevning av normalt brettet tyktarm.

Diagnosen er basert på den histopatologiske undersøkelsen og det endoskopiske bildet av slimhinnen.

Behandling av denne betennelsen avhenger av alvorlighetsgraden og omfanget av sykdommen, ved bruk av aminosalicylater, dvs. antiinflammatoriske legemidler, glukokortikosteroider, som utfører en lignende funksjon, samt immunsuppressive og biologiske medikamenter som påvirker hele immunresponsen eller bare noen av dens komponenter.

I et veldig alvorlig sykdomsforløp er sykehusinnleggelse nødvendig, og noen ganger også kirurgi. Dessverre kan ulcerøs kolitt føre til komplikasjoner som inflammatorisk polypose, kreft og akutt distensjon av tykktarmen.

Leśniowski og Crohns sykdom

Som ulcerøs kolitt tilhører den de såkalte inflammatoriske tarmsykdommene, selv om denne sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen.

Hvis tykktarmen er involvert, er symptomene først og fremst svakhet, feber, vekttap, samt anemi, magesmerter og diaré.

Resultatene av ytterligere tester indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess - leukocytose er typisk, samt en økning i CRP og ESR; radiologisk kontrastundersøkelse, USG, CT og magnetisk resonans er også nyttige i diagnosen.

For diagnose er det imidlertid nødvendig å utføre endoskopi med biopsi - det avslører hevelse og sårdannelse i slimhinnen.

Behandlingen er basert på et riktig kosthold (sikre tilstrekkelig tilførsel av elektrolytter, vitaminer og væsker), røykeslutt og farmakoterapi.

Legemidler som hemmer den inflammatoriske prosessen brukes - glukokortikosteroider, aminosalicylater, immunsuppressiva, biologiske legemidler og, om nødvendig, antibiotika.

Metoden for administrering, dosering og hvilke preparater som brukes, avhenger av sykdommens beliggenhet og aktivitet.

Noen ganger, spesielt i tilfelle komplikasjoner som: fistler, abscesser, tarmobstruksjon, blødning, tarmperforering, kirurgi er nødvendig.

Iskemisk kolitt

Det er forårsaket av en reduksjon i blodstrømmen gjennom karene som forsyner tyktarmen, ofte på grunn av aterosklerose (dvs. den samme sykdommen som er ansvarlig for hjerteinfarkt og iskemi i underekstremitet).

Symptomer vises vanligvis plutselig, det er blødning som stopper spontant, en komplikasjon av denne betennelsen kan være en innsnevring av tarmen på stedet for iskemi.

Når sykdommen er plutselig, forårsaket av en plutselig lukking av karet, er det alvorlige magesmerter, blødning og feber, som kan føre til tarmnekrose og behovet for eksisjon.

Diagnostikken inkluderer kontrastinfusjon, koloskopi og computertomografi. Behandlingen kan være farmakologisk når forløpet er mildt eller fungerer i de mest alvorlige tilfellene.

Mikroskopisk kolitt

Ofte rammer det mennesker over 60 år, som navnet på denne sykdommen indikerer, kan endringer i tarmstrukturen bare visualiseres under et mikroskop.

Denne betennelsen forårsaker ikke endringer som kan visualiseres ved koloskopi eller radiologiske undersøkelser, det er nødvendig å undersøke prøven for diagnose.

Symptomene er uspesifikke og inkluderer diaré, magesmerter, vekttap og flatulens, så tilstander som kan være et tegn på andre tarmsykdommer, inkludert kreft.

Behandling er primært farmakoterapi - betennelsesdempende medisiner.

Les også:

Kolonkreftforebygging

Sigmoidoskopi: endoskopisk undersøkelse av tykktarmen

Allergisk kolitt: årsaker, symptomer, behandling

Smittsom kolitt

Denne tilstanden kan være forårsaket av et bredt utvalg av mikrober - bakterier (f.eks. Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli), virus (f.eks. rotavirus, adenovirus) eller parasitter (f.eks. amoebiasis, pinworms).

Disse sykdommene overføres ofte ved inntak, infeksjon skjer gjennom skitne hender eller spiser mat fra en upålitelig kilde.

Disse betennelsene forårsaker diaré, noen ganger blodig, magesmerter og feber, noe som til slutt fører til dehydrering.

De fleste av disse er virusinfeksjoner, så symptomene løser seg spontant, bare støttende behandling er nødvendig, spesielt hydrering, riktig kosthold og probiotika.

Hvis vi har å gjøre med en bakteriell eller parasittinfeksjon, er antibiotikabehandling vanligvis nødvendig, ikke bare for å kurere, men også for å stoppe infeksjonen til andre mennesker.

Pseudomembranøs enteritt

Pseudomembranøs enteritt er en spesiell type smittsom sykdom forårsaket av Clostridium difficile og som oftest assosiert med "sterilisering", skade på tarmmikrofloraen av nylig antibiotikabehandling og kolonisering av tarmen av patogene bakterier.

Diaré i denne sykdommen begynner vanligvis raskt og kan være veldig intens. I tillegg er patogenet som forårsaker pseudomembranøs enteritt veldig smittsom. I behandlingen bør først og fremst antibiotika som er tatt så langt avvikles, og noen ganger bør også andre antibiotika som påvirker denne bakterien introduseres.

Betennelse i tykktarmen: forebygging

Noen ganger er det vanskelig å unngå kolitt - i tilfelle Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller mikroskopisk betennelse er det ingen spesifikke metoder for forebygging, da årsaken til disse sykdommene er multifaktoriell, ofte ukjent.

Det er imidlertid verdt å huske at innflytelsen av røyking på forekomsten av førstnevnte er bevist.

Du kan unngå iskemisk betennelse ved å følge anbefalingene for forebygging av aterosklerose - føre en sunn livsstil med et riktig kosthold, riktig kolesterolnivå, regelmessig trening og fremfor alt uten røyking.

Når det gjelder smittsomme sykdommer, er hygiene avgjørende - å vaske hendene før du tilbereder og spiser måltider, riktig varmebehandling, å unngå å spise på steder med uhygiene og vaske frukt og grønnsaker, samt å unngå kontakt med syke mennesker.

Betennelse i tykktarmen: behandling

Som beskrevet for hver type betennelse, er behandlingen mangfoldig, ofte kompleks og avhengig av årsaken til sykdommen. Ofte begynner terapi med de såkalte ikke-farmakologiske metodene - et riktig kosthold, slutte å røyke og drikke alkohol og føre en sunn livsstil.

Hvis dette ikke er effektivt, innføres passende farmakoterapi og til slutt kirurgi. Det skal huskes at et riktig kosthold er et lett kosthold som består av lett fordøyelig, kokt mat, spist ofte og i små mengder.

Du skal ikke spise søtsaker, stekt, fet, krydret og hurtigmat.