Det er forskjellige typer avhengig av virkningsmekanismer. I begynnelsen er det nødvendig å skille mellom primær eller sekundær hodepine. De siste er like varierte som årsakene deres. De skyldes et annet primært problem som hodetraume, hjerneblødning, infeksjoner eller hjernesvulst. "De involverer en primær årsak og behandling, og fokuserer derfor på den, " sier Enric Ferrer, leder for nevrokirurgi ved Hospital Clínic de Barcelona.
Den hyppigste hodepinen er spenning. Nesten alle har lidd på noe tidspunkt. "Det er en smerte som vanligvis oppstår på baksiden av hodet, " illustrerer Enric Ferrer. De er relatert til en økning i muskeltonus. De er assosiert med stress, tretthet, angst eller livmorhalspatologi, blant andre årsaker. De er vanligvis poenghodepine som forsvinner på egen hånd.
På den annen side har personer med migrene eller klyngehodepine en tendens til å lide kontinuerlig med perioder med remisjon. Begge produseres av vaskulær opprinnelse, ved ubalanser i serotoninsystemet eller ved overskytende histamin. På den ene siden er migrene preget av pulserende smerter og er normalt hemikraneal i distribusjon. "De kan være ledsaget av synsforstyrrelser og, i noen tilfeller, av mangler som talevansker eller nummenhet i visse deler av kroppen, " sier Ferrer. Migrene, på grunn av hormonelle årsaker, er vanligvis hyppigere hos kvinner. Derfor, i mangel av menstruasjon, i graviditet og overgangsalder, forsvinner de vanligvis.
Cluster hodepine er sesongmessige, spesielt med sesongmessige forandringer, vår og høst. Smertene fokuserer på øyedelen. "De presenterer vanligvis rødhet i konjunktiva, rift, lukking av øyelokkspalt, nesesekresjon ...", forklarer nevrokirurgen. Symptomene minner om en vårallergi, men i dette tilfellet påvirker de bare den ene siden av hodet og ledsages av sterke smerter. Som allergier, forsvinner de vanligvis etter noen dager eller uker og dukker opp igjen i løpet av måneder.
Behandlingen fokuserer hovedsakelig på kriser, med vanlige smertestillende midler som paracetamol, som er effektive til å berolige smerten ved noen hodepine. De virker på sentralnervesystemet ved å hemme syntesen av prostaglandiner, stoffer som griper inn i mekanismen for smerte og temperaturregulering, og på perifert nivå som blokkerer nerveimpulsen av smerte. Når det gjelder migrene, brukes triptaner som genererer en lettere respons av serotonin, en essensiell nevrokjemisk formidler i nervefunksjon. I tillegg kan bruk av enzymer som letter nedbrytning av histamin og dietter som favoriserer produksjonen av dette enzymet anbefales i behandlingen av visse hodepine.
Kilde: www.DiarioSalud.net
