En injeksjon basert på et hormon, leptin, kan bli behandlingen for disse pasientene i fremtiden hvis forskningen som ble publisert denne uken i tidsskriftet 'Proceeding of the National Academy of Sciences' blir bekreftet.
De første trinnene i denne forskningsgrensen ble kunngjort i 2004 i 'The New England Journal of Medicine', og de nye konklusjonene fortsetter å ratifisere rollen som leptin kan spille (et hormon som gjenspeiler nivået av fett akkumulert av kroppens celler) i behandlingen av hypothalamisk amenoré.
Denne forstyrrelsen er vanlig hos kvinner med veldig lav vekt (eliteidrettsutøvere, pasienter med anorexia nervosa, dansere ...), som har et for tidlig avbrudd i menstruasjonen, infertilitetsproblemer og brudd (som et resultat av beindemineralisering) . Dette er årsaken til 30% av tilfellene av amenoré (periodestap) hos kvinner i fertil alder.
I flere år studerer teamet til Christos Mantzoros, fra Harvard University (USA) rollen som leptinhormon spiller i reguleringen av reproduktive hormoner og kroppens respons på næringsmangel. Når fettceller lagrer nok næringslagre, slipper de leptin ut i blodomløpet for å indikere for kroppen at det er mettet (en mekanisme, faktisk endret hos personer med appetittlidelser).
Når det gjelder disse pasientene, mistenkte Mantzoros, "som vi først observerte hos dyr, spiller de reduserte nivåene av leptin som følge av underernæring også en kritisk rolle i hormonell regulering." Det vil si, legger han til, "organismen reagerer på mangelen på næringsstoffer, og leder energireservene til cellene mot overlevelse til skade for reproduksjonen."
Essayet hans er bare utført for 20 kvinner som hadde mistet perioden for fire-fem år siden, men resultatene indikerer at de er på rett vei. I ni måneder fikk halvparten av dem (mellom 18 og 35 år) en daglig injeksjon av en syntetisk form av leptin (metreleptin), sammenlignet med de andre som bare fikk et inaktivt stoff som placebo (verken leger eller pasienter) de visste hva de tok i hvert tilfelle).
"Syv av de 10 behandlede kvinnene fikk sin menstruasjon" understreker Mantzoros, "og fire av disse kom tilbake til eggløsning normalt, " gratulerer forskeren. En av dem ble til og med gravid til tross for bruk av barriere prevensjonsmidler. Forskerne innrømmer at utvinning av perioden i to av tilfellene var ganske avansert behandling, så det er vanskelig å se om det skyldes en respons på leptin eller det naturlige løpet av denne typen amenoré.
I dag, forklarer de, er behandlingen for denne typen amenoré basert på østrogen, kombinert med en økning i kostholdet og en nedgang i trening. Derfor virker leptinbehandling et trygt og effektivt fremtidig alternativ.
Kilde: www.DiarioSalud.net
