Kneebehandling - opprettholder mobilitet

Kneet er et av de mest overbelastede og sårbare leddene og forårsaker ofte smerter og problemer. Det er måter å lette kneet ubehag på.

Kneet er det største og mest komplekse leddet i menneskekroppen.Den tilsynelatende enkle bevegelsen av kneet består ikke bare av bøyning og forlengelse, men også små rotasjonsbevegelser og glidende bevegelse av lårleddflatene i forhold til tibia og forskyvning av patella. I tillegg til bevegelse er en viktig funksjon av kneet også å støtte kroppens vekt. Ikke rart at en så presis mekanisme, i konstant bruk, er relativt lett å skade.
Benets overflater som utgjør leddet er dekket av bruskvev - hardt og elastisk - som beskytter beinene mot friksjon og sørger for jevn bevegelse i leddet. Men med alderen eldes brusk (dets fibrøse struktur løsner) og slites også. Denne prosessen utvikler seg raskere, jo mer leddene belastes, f.eks. Som et resultat av overvektige eller anatomiske defekter i bena (såkalt valgus, varus, flatfoot kne).
Brusk er også ødeleggende av kneskader som vi opplever i mange av våre liv - kontusjoner, forstuinger. Hvert slikt traume øker risikoen for degenerative endringer. Bruskvev har ikke regenerative egenskaper. Kroppen prøver å reparere skadene, men den gjenopprettende prosessen fører bare til dannelse av arrvev og beinvekst (de såkalte osteofyttene).

Hør hvordan du kan lindre knesmerter. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Degenerasjoner påvirker mennesker i alle aldre

Degenerative endringer i kneleddene begynner vanligvis mellom 40 og 60 år. Men også unge mennesker har "syke" knær - ofte på grunn av stor overbelastning under visse idretter. En dårlig løpsteknikk (stående på innsiden av foten) har en skadelig effekt på ledbrusken, spesielt i sko som ikke absorberer støt. Knærne er mest anstrengt når du løper i bakker, spesielt fra topp til bunn. Effekt? Brusk nærer seg hovedsakelig fra synovialvæske: når det lindres, suger det det inn som en svamp, og når det er lastet, blir det presset ut. Dermed fører stor og hyppig overbelastning til at brusk er "underernært", dets struktur endres - det mykner, deformeres og går i stykker. Denne prosessen kalles chondromalacia eller fluffiness, fordi det syke brusket blir fra glatt og skinnende til en kjedelig tekstur som ligner en slitt plysj.

Kirurgen har det siste ordet

Med store endringer i leddet (og dårlige resultater av konservativ behandling), kan det være nødvendig å kirurgisk glatte overflaten av leddene. Fjerning av det overfladiske laget av skadet brusk gir bedre næring av de dypere lagene. Brusktilstanden forbedres, smerten avtar. Prosedyren utføres artroskopisk - mikroverktøy og et kamera settes inn gjennom små snitt på begge sider av kneet, som viser operasjonsfeltet. Prosedyren utføres under lokal eller lumbalbedøvelse. Du kan dra hjem noen timer etter det. Dessverre er effekten av denne metoden ikke permanent. Den endelige løsningen forblir implantasjonen av en endoprotese.

Ultralyd og røntgen av kneet

Smerter og knitring i kneet når du bøyer deg og går skarpt (spesielt går du ned trappene) indikerer at noe er galt med leddet.
For å finne degenerative forandringer er vanligvis ortopedisk undersøkelse og ultralyd i kneet eller røntgen (i to plan) nok. På grunnlag av dem er det imidlertid noen ganger vanskelig å vurdere om endringene i leddet er resultatet av den degenerative prosessen, eller om denne prosessen overlapper med de eksisterende inflammatoriske endringene eller endringene av annen art. I slike tilfeller kan legen også bestille datatomografi eller magnetisk resonans. Og hvis det er ekssudat i leddet, er laboratorietesting av væsken som fjernes fra leddet med en sprøyte også nyttig.

Hold knærne i form

Brusknedbrytingsprosessen vil ikke stoppe av seg selv, tvert imot - den vil gå raskere og raskere. Hvorfor? Fordi instinktivt, unngår smertefulle bevegelser og posisjoner, er bena plassert litt annerledes, noe som igjen fører til enda større overbelastning av leddet og dannelse av smertefulle muskelsammentrekninger. Dessverre er det ingen måte eller medisiner for å reversere prosessen med brusk ødeleggelse, men den kan stoppes, eller i det minste bremses.

• Behandling uten medisiner

Syke ledd må lindres, fordi dette eliminerer den viktigste årsaken til sykdommen. Så hvis du er overvektig - miste den. Unngå å løfte vekter, knele, bøye knærne kraftig, anstrengende løp, svinge bena og trene med belastning. Men du trenger trening for å holde leddene i form. Det handler spesielt om å styrke quadriceps muskler (lår) som holder kneleddene i riktig posisjon. Isometriske øvelser kan være veldig nyttige i begynnelsen, da de raskt hjelper deg med å forbedre mekanikken i knærne. En stasjonær sykkel fungerer bra - sett salen høyt, i begynnelsen still den laveste belastningen og pedalen rolig.
Legen din kan også råde deg til å støtte deg selv med spaserstokken mens du går - i det minste til knærne har blitt bedre.

• Fysioterapi

Velvalgte behandlinger lindrer smerte og kronisk betennelse, har en avslappende effekt på musklene. Det er ingen gylden middelvei som vil fungere i alle tilfeller. Én pasient får hjelp av den såkalte dyp varme, f.eks. parafinkompresser eller oppvarming med høyfrekvente elektromagnetiske felt. Ellers kan behandlinger i kryokammeret eller terapi med lavfrekvent pulserende magnetfelt være mer effektive. Og i enda en - terapeutisk bruk av ultralydbølger eller bestråling med laserstråler med biostimulering. Det er imidlertid alltid viktig å ta hele serien med behandlinger - ikke stopp behandlingen så snart du føler deg bedre.

• Farmakologiske behandlinger

Ved mindre plager kan det være tilstrekkelig å gni (4-5 ganger om dagen) smertestillende og betennelsesdempende preparater i det syke leddet. Gode ​​resultater oppnås ved fysioterapi (f.eks. Ultralyd) ved bruk av betennelsesdempende geler. Oralavlastende og betennelsesdempende medisiner - spesielt paracetamol, dikofenak, ibuprofen - er mer nyttige i kampen mot sterkere leddsmerter. Dessverre har de en negativ effekt på fordøyelsessystemet, spesielt magen. Den tryggeste i denne forbindelse er paracetamol; bare når det viser seg å være ineffektivt, kan du bruke andre stoffer.
Med betydelig leddbetennelse - smerte, rødhet, hevelse, økt knevarme - brukes mer aggressiv behandling. Noen ganger er det veldig effektivt å skylle det berørte leddet med en fysiologisk natriumkloridoppløsning. Å injisere et antiinflammatorisk legemiddel fra gruppen glukokortikosteroider i leddet er mer effektivt - hvis det er effusjon i leddet, ekstraherer legen først den akkumulerte væsken, som umiddelbart bringer lindring. Imidlertid bør slik behandling ikke utføres oftere enn 3-4 ganger i året, for ikke å intensivere prosessen med brusk ødeleggelse.
Store forhåpninger er forbundet med hyaluronsyre. Det er en slags smøremiddel - et veldig klebrig stoff som produseres av synoviet og gir jevn bevegelse i leddet (uten friksjon). Naturlig hyaluronsyre ødelegges under den inflammatoriske prosessen. Den erstattes av syntetisk syre som føres inn i leddet med en sprøyte. Det gis en gang i året som en serie på 3-5 injeksjoner, med ukentlige intervaller.
Som et supplement kan legen også anbefale homøopatiske og homeostatiske tiltak, samt å ta et preparat som forbedrer strukturen i leddbrusk (f.eks. Avokadofrukt og soyaekstrakt, glukosaminsulfat, hajbruskekstrakt).

månedlig "Zdrowie"