B-lymfocytter - typer, funksjoner, normal blodkonsentrasjon

B-lymfocytter er celler i det menneskelige immunforsvaret, som tilhører den såkalte hvite blodlegemer (leukocytter). Hovedoppgaven til B-lymfocytter er å beskytte kroppen vår mot smittsomme stoffer ved å produsere forsvarsantistoffer. B-lymfocytter er også i stand til å transformere til immunminneceller, takket være at de utløser en rask og effektiv forsvarsreaksjon under gjentatt kontakt med patogenet. Finn ut hvor B-lymfocytter dannes, hvordan modnes prosessen og hvordan de utfører immunfunksjonene? Hva er den normale konsentrasjonen av B-celler i blodet?

Innholdsfortegnelse

1. Mekanismer i det menneskelige immunforsvaret
2. B-lymfocytter - prosessen med dannelse og modning
3. Aktivitet og funksjoner av B-lymfocytter
4. B-lymfocytter - normal blodkonsentrasjon
5. B-lymfocytt dysfunksjon
• humorale immunitetsmangler
• autoimmune sykdommer
• B-lymfocyttproliferasjon

Mekanismer i det menneskelige immunforsvaret

Forsvarsmekanismene i det menneskelige immunforsvaret kan deles inn i to hovedgrupper: medfødt og ervervet. Medfødt immunitet er den første forsvarslinjen mot patogener - slik reagerer vi på ethvert smittsomt middel som prøver å angripe oss.

Medfødte immunitetsceller er først og fremst opptatt av produksjonen av betennelse, hvis oppgave er å fjerne årsaken til trusselen. De karakteristiske symptomene på betennelse inkluderer økning i temperatur, lokal økning i blodstrøm, hevelse og smerte. Andre mekanismer for tidlig immunrespons inkluderer også:

• tette forbindelser mellom cellene i epidermis og slimhinner, og forhindrer penetrering av mikroorganismer
• naturlige forsvarsreflekser, som hoste, rive, nysing eller diaré i tilfelle en gastrointestinal infeksjon
• tilstedeværelsen av bakteriedrepende stoffer på overflaten av huden
• utskillelse av saltsyre av parietalcellene i magen
• permanent kolonisering av hudoverflaten og slimhinner av naturlig mikroflora

Den medfødte immunresponsen er veldig viktig i de tidlige stadiene av kroppens forsvar mot patogener. Dessverre er det i mange tilfeller fortsatt utilstrekkelig. Så når immunforsvaret vårt den andre forsvarslinjen - ervervet immunitet.

De ervervede immunitetsmekanismene er mye mer effektive for å bekjempe infeksjoner. Hemmeligheten med deres effektivitet er generering av en spesifikk respons, dvs. individuelt tilpasset hver type patogen. Cellene som produserer dette "skreddersydde" forsvaret er lymfocyttene.

Lymfocytter har evnen til å gjenkjenne et smittsomt middel nøyaktig, velge den mest effektive antiinfeksjonsresponsen og "lagre" den i immunminnet. Dette gjør den gjentatte responsen på det samme patogenet enda raskere og mer effektiv.

Å forstå fenomenet immunologisk hukommelse gjorde det mulig å finne opp en av de mest effektive metodene for beskyttelse mot smittsomme sykdommer - forebyggende vaksinasjoner.

B-lymfocytter - prosessen med dannelse og modning

Humane lymfocytter kan deles i to grupper, forskjellige i modningsprosessen og funksjonen. Vi skiller mellom dem:

• T-lymfocytter
• B-lymfocytter

T-cellene som modnes i thymus er hovedcellene til den såkalte cellulær immunrespons. Mekanismene for cellulær immunitet omhandler hovedsakelig bekjempelse av patogener som kan trenge gjennom menneskelige celler (f.eks. Virus).

B-lymfocytter deltar derimot i den andre typen spesifikk respons - den såkalte humoristisk immunitet. Deres oppgave er å produsere antistoffer som muliggjør ødeleggelse av ekstracellulære patogener (f.eks. De fleste bakterier).

Stedet der B-celler dannes er benmargen. Unge B-lymfocytter lærer der å skille riktig mellom sine egne og utenlandske strukturer. For at en B-celle skal frigjøres fra benmargen til blodbanen, må den være i stand til å oppdage patogener og også tåle kroppens egne celler. Ellers kan autoimmune sykdommer forekomme, dvs. de der immunforsvaret angriper sitt eget vev som et resultat av å gjenkjenne det som fremmed.

Etter å ha forlatt benmargen, reiser B-celler til de perifere lymfoide organene. Disse inkluderer milten og lymfeknuter. På disse stedene møter B-celler konstant fremmede antigener ("koder" som de kjenner igjen mikrober).

Anerkjennelse av en slik markør fører til aktivering av lymfocytter B. Så begynner de å formere seg, noe som manifesteres ved forstørrelse av lymfeknuter under infeksjon. For at B-lymfocytten skal oppfylle målfunksjonen, dvs. produsere antistoffer som er spesifikke for et gitt patogen, må den passere til det siste modningsstadiet.

Under endelig differensiering kan B-lymfocytten forvandles til 2 typer celler:

• plasmocytt (plasmacelle), hvis oppgave er å produsere en stor mengde antistoffer (immunglobuliner)
• Minne B-lymfocytt, dvs. en celle som lagrer informasjon om en gitt type patogen.Ved gjentatt kontakt med denne mikroorganismen transformerer minne B-lymfocytten raskt til en plasmocytt, og produserer antistoffer som er spesielt rettet mot den.

Aktivitet og funksjoner av B-lymfocytter

Nå som vi vet hvordan B-lymfocytter modnes til å utføre sine funksjoner, la oss se nærmere på deres aktiviteter i kroppen. De viktigste funksjonene til B-lymfocytter inkluderer:

• antigenpresentasjon

B-lymfocytter utfører ikke bare egne forsvarsaktiviteter (gjennom produksjon av antistoffer), men hjelper også andre celler i immunsystemet til å gjenkjenne fremmede mikrober. Denne funksjonen kalles antigenpresentasjon (antigen = "tag" av mikroorganismen).

Når B-lymfocytten gjenkjenner "inntrengeren", fester den et fragment av den til overflaten og viser den til andre immunceller, noe som signaliserer behovet for å ødelegge den. Takket være dette er det mulig å aktivere multidireksjonelle forsvarsmekanismer.

• produksjon av cytokiner

Cytokiner er små proteinmolekyler som bærer signaler om at et patogen invaderer. En plutselig økning i cytokinproduksjon er en "alarm" for immunforsvaret og fører til aktivering av cellene. Produksjonen av visse typer cytokiner muliggjør bytte av immunresponsen til den som er mest nødvendig i en gitt situasjon (f.eks. Antibakteriell, antiviral eller antiparasitt).

• produksjon av antistoffer (immunglobuliner)

Produksjonen av antistoffer er et unikt trekk ved modne B-lymfocytter, et antistoff er en type protein som er spesielt tilpasset et gitt patogen for å nøytralisere det. Et smittsomt middel (bakterier, virus eller ekstracellulær parasitt) er ikke lenger farlig når det kombineres med antistoffet. Det blir også et lett mål for celler i immunsystemet (f.eks. Matceller), som deretter kan gjenkjenne det og nøytralisere det.

B-lymfocytter kan produsere 5 klasser av immunglobuliner:

• IgM - dette er antistoffer dannet i den tidligste fasen av B-lymfocyttresponsen, selv om de dannes veldig raskt, er de ikke veldig spesifikke. Tilstedeværelsen av IgM-antistoffer i blodet indikerer nylig eksponering for organismen.
• IgA - er en type antistoffer som spiller viktige roller på steder med direkte kontakt med patogener. IgA-immunglobuliner skilles ut på overflaten av slimhinnene i fordøyelseskanalen, luftveiene og urinveiene.
• IgE - dette er de viktigste antistoffene som er involvert i allergiske reaksjoner. Tilstedeværelsen av IgE-antistoffer i blodet mot spesifikke allergener kan forårsake symptomer på allergisk rhinitt, allergisk konjunktivitt eller bronkialastma når de utsettes for dette allergenet. IgE-antistoffer er også de viktigste antistoffene som er ansvarlige for å bekjempe parasitter.
• IgD - er den minst forståte klassen av antistoffer, konstant til stede på overflaten av B-lymfocytter.
• IgG - dette er de mest effektive antistoffene. De oppstår i den mest modne humoristiske responsen og er best egnet for det aktuelle patogenet. Konsentrasjonen av IgG-antistoffer i blodet er den høyeste av alle typer immunglobulin.

B-lymfocytter - normal blodkonsentrasjon

I de fleste rutinemessige blodprøver måles alle lymfocytter (B og T) sammen.

Normen for konsentrasjon av lymfocytter er fra 1000 til 5000 i 1 ul blod.

Andelen lymfocytter i hele populasjonen av hvite blodlegemer er også viktig. Lymfocytter skal utgjøre 20-45% av alle leukocytter.

En økning i antall lymfocytter (lymfocytose) følger med infeksjoner og infeksjoner, hovedsakelig forårsaket av virus. Neoplastisk vekst av disse cellene kan være en mindre vanlig årsak til et overskudd av lymfocytter. Lymfocytose er også et symptom på kronisk betennelse (for eksempel ved autoimmune sykdommer).

Reduksjonen i antall lymfocytter kalles lymfopeni. Lymfopeni kan være forårsaket av ulike typer immunsvikt. Noen ganger er reduksjonen i antall lymfocytter resultatet av å ta medisiner (eller andre stoffer) som svekker benmargsfunksjonen og forhindrer produksjonen av nok lymfocytter.

B-lymfocytt dysfunksjon

Blant sykdommene forbundet med unormal aktivitet av B-lymfocytter, kan vi skille forstyrrelser i antall og funksjon. Både mangelen og overskuddet av B-lymfocytter kan ha en negativ innvirkning på helsen vår.

I noen sykdommer er B-lymfocytter tilstede i riktig konsentrasjon, men fungerer ikke som de skal. Dette er for eksempel tilfelle ved autoimmune sykdommer der B-celler feilaktig "avviser" kroppens eget vev.

• humorale immunitetsmangler

Medfødte humorale immunitetsmangel er sykdommer assosiert med en reduksjon i antall B-lymfocytter eller en betydelig svekkelse av antistoffproduksjonen. Vanligvis vises de første symptomene på immunsvikt allerede i barndommen: tilbakevendende infeksjoner og kroniske infeksjoner som er vanskelige å behandle. Eksempler på medfødte humorale immunsvikt er:

• Brutons sykdom, som består i forstyrrelse av modning av B-lymfocytter. Det er spor av B-lymfocytter i blodet, og det er praktisk talt ingen antistoffer
  
  
• vanlig variabel immundefekt (CVID), preget av reduksjon i antistoffnivået og sameksistensen av kreft, allergiske og autoimmune sykdommer
  
  
• hyper-IgM syndrom, forårsaket av mangel på utvikling av ikke-IgM antistoffer. Det er betydelige mangler ved immunoglobuliner IgA, IgE og IgG

Dessverre er det ikke utviklet noen metoder for kausal behandling av humoral immunsvikt. Den grunnleggende behandlingsmetoden er konstant administrering av antistoffer fra donorer (såkalt immunglobulinerstatning) til pasienter.

• autoimmune sykdommer

Et av nøkkeltrinnene i modning av B-lymfocytter i benmargen er den såkalte negativt utvalg. Essensen er å "lære" B-lymfocytter å gjenkjenne fremmede antigener og eliminere de som gjenkjenner sine egne celler som patogene.

Tapet av B-lymfocyttoleranse mot selvantigener er en av årsakene til autoimmune sykdommer. B-lymfocytter begynner så å produsere den såkalte autoantistoffer, dvs. antistoffer rettet mot kroppens egne celler. Eksempler på autoimmune sykdommer assosiert med unormal B-celleaktivitet inkluderer:

- multippel sklerose

- leddgikt

- systemisk lupus erythematosus

• B-lymfocyttproliferasjon

B-lymfocytter på ethvert stadium av utviklingen kan unnslippe kroppens naturlige kontrollmekanismer og begynne å formere seg ukontrollert. Neoplastisk vekst av B-lymfocytter kan ha følgende former:

• lymfomer (der kreftcellene primært påvirker lymfeknuter)
• leukemi (der kreftcellene finnes i benmargen og blodet)

De vanligste svulstene som kommer fra B-lymfocytter (i ulike modningsstadier) er:

• akutt lymfoblastisk leukemi
• kronisk lymfocytisk leukemi
• Hodgkins lymfom
• follikulært lymfom

På dette tidspunktet er det verdt å nevne en kreft til - myelomatose. Denne typen kreft består i ukontrollert multiplikasjon av plasmocytter, som produserer store mengder av et spesifikt antistoff (såkalt monoklonalt antistoff).

Bibliografi:

1. "Immunologia" K.Bryniarski, Edra Urban & Partner, Wrocław 2017
2. "B-lymfocytter: hvordan de utvikler seg og fungerer" Tucker W. LeBien og Thomas F. Tedder, Blood 2008 112: 1570-1580, online tilgang
3. 3. Kontny E, Maśliński W. Gjennomgangspapir: B-lymfocytter - den fysiologiske rollen og implikasjonen i patogenesen av revmatoid artritt. Reumatologia / Revmatologi. 2006; 44 (3): 150-161., Online tilgang

Om forfatteren

Krzysztof Białoży medisinstudent ved Collegium Medicum i Krakow, sakte inn i en verden av konstante utfordringer i legens arbeid. Hun er spesielt interessert i gynekologi og fødselshjelp, pediatri og livsstilsmedisin. En elsker fremmedspråk, reiser og fjellturer.

Les flere artikler av denne forfatteren