RHEUMATIC PROFILE - tester for å oppdage revmatiske sykdommer

Revmatisk profil er en test som lar deg diagnostisere revmatiske sykdommer, for eksempel lupus erythematosus, slitasjegikt, revmatoid artritt, og dermed - velg riktig behandling. Sjekk hva som er indikasjonene for en revmatisk profil, hva er standardene og hvordan du skal tolke testresultatene.

Revmatisk profil er blodprøver som kan diagnostisere revmatiske sykdommer. Den revmatiske profilen inkluderer tester som urinsyre, C-reaktivt protein (CRP), Biernackis test (ESR), samt perifert blodtall, revmatoid faktor (RF) og tilstedeværelsen av Waaler-Rose test. Noen laboratorier vurderer også konsentrasjonen av antistreptolysin (ASO) og anti-CCP antistoffer.

Hør om testene for revmatiske sykdommer i LISTENING GOOD-serien. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Revmatisk profil - indikasjoner

Revmatisk profil utføres når det er mistanke om revmatiske sykdommer, dvs. når alvorlig smerte og stivhet i ledd og / eller muskler, hevelse i leddkapsler osv. Dukker opp lenge. Det anbefales spesielt for personer med familiehistorie av revmatiske problemer. Revmatisk profil utføres også for å overvåke behandlingen av revmatiske sykdommer.

1. Revmatoid faktor (RF)

Revmatoid faktor er et antistoff mot din egen kropp. Det bidrar til ødeleggelse av vev, som er essensen av revmatisk sykdom.

Å øke konsentrasjonen av RF indikerer vanligvis revmatoid artritt (det forekommer hos ca. 80% av pasientene). Det kan også indikere systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, blandet bindevevssykdom eller Sjögrens syndrom, men i disse sykdommene forekommer RF mye sjeldnere i pasientens blod.

Det skal bemerkes at fraværet ikke utelukker RA, og omvendt - dets tilstedeværelse utgjør ikke en diagnose av RA. Derfor blir tilstedeværelsen av en Waaler-Rose-reaksjon vanligvis vurdert samtidig. Det er en av metodene for å bestemme tilstedeværelsen av revmatoid faktor (RF). Tilstedeværelsen av Waaler-Rose-reaksjonen bekrefter at vi har å gjøre med en revmatisk sykdom.

Revmatisk profil - normer

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, men hos røykere, overvektige, med arteriell hypertensjon kan det være <10 mg / l
• urinsyre - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - avhengig av metode - Waaler og Rose-reaksjon <1,80; latexreaksjon <1/40; laser nefelometri <40 enheter / ml;
• OB - kvinner 50 år: opptil 30 mm per time; menn 50 år: opptil 20 mm i timen
• Waaler-Rose-reaksjon - ingen tilstedeværelse
• ASO - fra 10 til 200 IE / ml
• anti-CCP - under 5 RU / ml

2. Urinsyre

Urinsyre er et produkt av metabolismen av purinbaser. Dens nivå i blodet lar oss svare på spørsmålet om gikt er årsaken til leddsmerter.

En økning i urinsyre i blodet kan indikere leddgikt, samt nyresvikt og til og med psoriasis. På den annen side indikerer en reduksjon i urinsyrenivåer metabolske forstyrrelser, for eksempel xanthinuria.

3. C-reaktivt protein (CRP)

Dette kalles et akuttfaseprotein, hvis nivåer i blodet øker når en infeksjon, som et virus, oppstår. Det er disse patogenene som sannsynligvis vil forårsake revmatiske sykdommer. Det mistenkes at de stimulerer immunforsvaret til å angripe sitt eget vev - og dermed forårsaker betennelse. Dette er blant annet det som skjer ved revmatoid artritt.

En CRP over 3,1 til 10 mg / L antyder at en inflammatorisk respons er i gang i kroppen. CRP-nivåer <40 mg / L indikerer mild betennelse og virusinfeksjoner, og CRP <200 mg / L indikerer bakterielle infeksjoner. På den annen side forekommer CRP <500 mg / l i tilfelle alvorlige bakterielle infeksjoner.

4. Biernackis reaksjon (OB)

ESR, eller Biernackis test, er hastigheten som røde blodlegemer faller ned i blodplasmaet innen 1-2 timer.

Økt ESR er vanligvis et tegn på betennelse i kroppen din, spesielt revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt.

6. Blodmorfologi

En fullstendig blodtelling er en generell blodprøve som kan oppdage mange sykdommer tidlig i utviklingen.

TJEK >> BLODMORFOLOGI - hvordan leser man resultatet?

7. Antistreptolysin (ASO)

ASO er antistoffer som blokkerer virkningen av et av streptokokk-enzymer (streptolysin O). 10 av 80 streptokokk-serotyper er revmatogene, noe som betyr at infeksjon med disse mikroorganismer kan forårsake revmatisk sykdom.

Hvis ASO-nivået overstiger 250 IE / ml hos voksne og 333 UI / ml hos barn over 5 år, kan dette indikere komplikasjoner som revmatisk sykdom og / eller glomerulonefritt etter en historie med gruppe A streptokokkinfeksjon.

8. Anti-CCP antistoffer

Anti-CCP (mot syklisk sitrullinert peptid) antistoffer er anerkjent som en spesifikk markør (detektor) for revmatoid artritt (RA). I motsetning til RF-faktoren vises anti-CCP-antistoffer før utbruddet av RA-symptomer (til og med fra 9 til 14 år).